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手术室护士对患者安全文化认知与医院责任的相关性研究
目的：了解手术室护士对患者安全文化认知及医院责任的现状及其关系，为制订安全管理措施提供依据。方法对2015年9月参加“妇科腔镜手术配合与腔镜器械管理培训班”的98名手术室护士采用患者安全文化认知测评量表及护士心理契约量表的医院责任方面进行调查。结果手术室护士对患者安全文化认知总均分为（3.58±0.30）分，处于较高水平；手术室护士的心理契约量表（医院责任方面）总均分为（2.17±0.58）分，处于中等偏下水平；手术室护士安全文化认知与手术室护士的心理契约量表（医院责任方面）得分水平呈负相关（P＜0.05）。结论医院责任方面还有很大提升空间，管理者应从医院组织层面的资源保障及管理支持团队行为等方面着手，促进护士形成积极的患者安全意识及行为，保障患者安全。
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公立医院医生对医院责任实际履行状况的评价
运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,医院级别、学历、职称、年收入、健康状况和择业理由,均对医院履责评价有显著影响.
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护士心理契约的内容和结构维度
目的 探讨中国文化背景下护士心理契约的内容和结构维度.方法 自编护士心理契约调查问卷,通过便利抽样与随机整群抽样结合的方法抽取我国华中、华东、华南等地区9所不同等级和性质医院的182名在编护士进行横断面调查,并进行探索性因素分析及信度、效度分析.结果 护士心理契约中的医院责任和护士责任分别由20个项目和17个项目组成,均由3个因子构成,分别命名为现实责任、发展责任和团队责任;医院责任和护士责任的累积方差累积贡献率分别达61.473%和60.684%;护士心理契约中的医院责任和护士责任均具有良好的同质性信度、分半信度和重测信度及结构效度、内容效度和校标关联效度.结论 护士心理契约包括医院责任和护士责任两方面,各由3个维度构成,即现实责任、发展责任和团队责任,且问卷具有良好的心理测量学特征.
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护士心理契约与工作倦怠的相关性分析
目的 探讨护士心理契约与工作倦怠的相关性.方法 采用整群抽样的方法对衡阳市2所综合性三级甲等医院515名临床护士进行问卷调查,了解护士心理契约和工作倦怠现状,并探讨两者间关系.结果 护士心理契约中医院责任得分2.98±0.39,高于护士责任的得分(1.78±0.53),护士工作倦怠总均分为2.80±0.55,护士心理契约与工作倦怠之间呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).回归分析显示,控制人口学变量后,医院团队责任和护士团队责任可预测情绪衰竭,医院现实责任和医院团队责任可预测玩世不恭,护士团队责任、护士现实责任和护士发展责任可预测成就感低落.结论 心理契约是护士工作倦怠的重要影响因素,医院管理者应根据护士心理契约中的不足之处,制订针对性干预措施,以降低护士的工作倦怠.
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心理契约对护士离职意愿的影响研究
目的 探讨护士心理契约对护士离职意愿的影响.方法 采用便利抽样和随机整群抽样结合的方法对华东、华南、华中等地14所医院402名护士使用自制护士心理契约问卷及离职意愿量表进行调查.结果 护士感知到的自身现实责任未履行程度低,为(1.38±0.45)分;医院团队责任未履行程度高,达(2.91±0.82)分,其次是医院现实责任[(2.82±0.81)分].护士离职意愿总分偏高[(2.98±0.52)分].护士心理契约与离职意愿的相关系数为0.348～0.522(均P＜0.01).医院责任和护士责任分别共同解释离职意愿变量的20.3%和27.5%.离职意愿显著影响护士责任各维度(均P＜0.01).结论 护士知觉到的心理契约不符合水平越高,离职意愿越高;医院团队责任,护士团队责任与发展责任不符合水平对护士的离职意愿有良好的预测作用,且护士责任与离职意愿互为因果关系.
