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现实效果文献资料
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新沂市新发涂阳肺结核病例队列分析
现代结核病控制策略是以控制传染源为主,即控制痰涂片阳性肺结核病人散播结核菌,以达到控制结核病的流行的目的.关于传染源的监控问题,过去采用年内痰菌阴转数占两次流调间的涂阳患病率年递降率的预测值计算.这种方法是以涂阳患病率为基础的.它又是依靠流行病学抽样调查获得的,这只能反映某种程度上的准确性和大致趋势,不能直接反映即时或当年控制传染源的现实效果.对新登记涂阳病例进行逐年队列分析,则可反映当年控制传染源的实效并与历年来控制传染源的成效比较,发现问题,及时改进控制措施.
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深化新医改的挑战与反思
新医改政策的实施结果不尽如人意,原因是没有从我国的约束条件出发,仅仅着眼于改善现有医药卫生体系的效率,并过度屈从于医药集团的利益.只有克服既得利益集团的阻滞,放手让医疗机构自主探索改革路径,发展民营医疗机构,形成多元竞争的态势,打破公立医院垄断格局,改革医保基金管理的行政化模式,切断医药勾连的腐败链条,新医改才有可能取得成功.