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经皮伤椎固定文献资料
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经皮微创自撑开钉修复胸腰段椎体骨折是否需行伤椎固定
背景：胸腰段椎体骨折行开放手术治疗时，大多数学者认为需要行伤椎固定，但在微创手术治疗中，是否需要固定伤椎，目前还不明确。目的：探讨经皮微创自撑开钉治疗胸腰段椎体骨折中伤椎固定的临床意义。方法：自2013年2月至2014年2月西安交通大学医学院附属红会医院收治无神经系统损伤的胸腰段椎体骨折患者36例，按固定方法分为经伤椎固定组和跨伤椎固定组，各18例，均采取经皮自撑开钉微创治疗，其中经伤椎固定组固定伤椎及伤椎上、下椎体，跨伤椎固定组固定伤椎上、下椎体)。结果与结论：与经伤椎固定组相比，跨伤椎固定组手术切口小、术中出血量少、手术时间和术中 X 射线透视时间短(P <0.05)。内固定1年后，2组患者伤椎前缘高度、伤椎前缘高度百分比、后凸cobb角均较内固定前改善(P <0.05)，但2组伤椎前缘高度、伤椎前缘高度百分比、后凸cobb角和Oswestry功能障碍指数差异均无显著性意义(P >0.05)。说明跨伤椎固定与经伤椎固定的临床效果接近，但术中跨伤椎固定更具优势。因此经皮微创自撑开钉治疗胸腰段椎体骨折行伤椎固定意义不大。
