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  • 高脂血症的血液流变学改变分析与证治

    作者:王瑛;王嘉欣

    通过检测各种分型的高脂血症患者血液流变学各种指标的改变来早期诊断,采用中医辨证治疗方法,防止动脉粥样硬化及冠心病的发生与发展.中医辨证与实验室对各种分型的高脂血症血液流变学改变的研究相结合,体现了对高脂血症患者有较好的益气活血、活血化瘀、养血滋阴、攻瘀散血的作用.从而有利于机体降脂作用,调节了脂质代谢功能,使粥样斑块脂质核缩小或消退.

  • 重型肝炎诊断应与国际接轨

    作者:顾长海

    西方国家由肝炎病毒感染所致的严重肝炎较少见,而药物和毒品引起的肝衰竭较常见,故主要从肝衰竭角度进行研究,绝少有“重型肝炎”的表述。自从1970年Trey提出暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)概念以来,相继有许多学者建议对肝衰竭的分型进行修改补充。或主张修改FHF的发病时间限定,或另外提出亚暴发性肝衰竭(subfulminant hepatic failure,SFHF)、迟发性肝衰竭(late onset hepatic failure,LOHF)、超急性肝衰竭(hyperacute hepatic failure,HAHF)、急性肝衰竭(acute hepatic failuer,AHF)、亚急性肝衰竭(subacute hepatic failuer,SHF)等分型命名。目的主要是便于判断预后和选择肝移植适应症。然而各种分型命名或显繁琐,或概念欠清,而且时间限定上互不衔接。为了统一各种不同意见,1996年国际肝病研究协会(IASL)专题委员会对肝衰竭推荐了新的分型和命名。其基本意见是将肝衰竭分为急性肝衰竭(AHF)和亚急性肝衰竭(SHF)。AHF和SHF作为两个独立体,而不是一个综合征的两个亚型。(1)AHF:起病4周内出现的肝衰竭,以肝性脑病为主要特征(起病10日内发生肝性脑病者称为超急性肝衰竭)。(2)SHF:起病第5~24周出现的肝衰竭,以腹水或肝性脑病为主要特征。病因包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,其它病毒,药物,毒品等。诊断必须标明病因,如SHF/乙型肝炎。

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