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磁共振弥散成像在胶质瘤增殖活性中的应用
目的 研究磁共振弥散成像技术的定量参数ADC、FA、MK,与胶质瘤患者Ki-67表达的相关性.方法 收集2015年9月至2017年3月在内蒙古医科大学附属医院进行手术或立体定向活检,并经组织病理学证实为胶质瘤患者的病例资料.结果 肿瘤组织的ADC、MK差异有统计学意义,其中MK的差异更大.MK与Ki-67指数呈正相关性,ADC与Ki-67标记指数呈负相关,FA值与Ki-67标记指数间无明显相关性.结论 峰度指标可以更好的鉴别高低级别的胶质瘤,峰度指标也可以一定程度上对肿瘤的增殖活性进行无创性预测.
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直肠磁共振弥散峰度成像可重复性评价
目的:探讨Philips Achieva 3.0T TX磁共振直肠弥散峰度成像的可重复性.方法:应用Philips Achieva 3.0T TX超导型磁共振扫描仪.8通道体部相控阵线圈.对27例健康志愿者在不同时间(24小时～2周内)行两次行DKI扫描.DKI采用单次激发自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列,启用5个扩散梯度场(b=0、500、1000、1500、2000 s/mm2),扩散梯度同时取X、Y和Z三个方向.由两名5年以上工作经验的医生双盲对图像进行后处理,获得同一层面的MD值、MK值,然后进行统计学分析.结果:所有27例志愿者均成功获得DKI数据.MD值及MK值观察者内相关系数分别为0.962、0.958;变异系数分别为17.8％、18.9％.MD值及MK值观察者间相关系数分别为0.925、0.895;变异系数分别为18.5％、23.6％.结论:直肠弥散峰度成像具有较高的可重复性.
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DKI和SWI在阿尔兹海默症脑微结构损害中的应用研究
AD是以记忆功能减低和空间定向能力改变为主的老年性慢性进展性中枢神经系统疾病.随着中国老年化程度的逐渐加重,AD的发生率会逐渐增加.AD主要引起脑实质结构的改变,随病程进展会逐渐丧失全部认知功能.AD患者现在公认的发病机制是β-淀粉样蛋白沉积,β-淀粉样蛋白沉积使神经元纤维缠结和胆碱能神经元死亡,从而引发脑血管淀粉样变性.磁共振DKI和SWI都是在显示脑细微结构上有优势,DKI能够精准显示脑灰白质细微结构的改变,而SWI则可以精准显示脑微出血灶及铁质沉积,因此,这两种技术对AD疾病中的评价、诊断、治疗和预后等方面的应用有着重要价值.
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磁共振扩散峰度成像MK值、FA值在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值分析
目的：分析磁共振扩散峰度成像(DKI)MK值、FA值在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值。方法选取我院2015年2月-2015年12月肿瘤科收治的21例高级别胶质瘤和18例转移瘤患者，将其分别记为胶质瘤组和转移瘤组，两组患者均行常规MRI扫描、DKI序列，选择肿瘤实质区和肿瘤周围水肿区作为感兴趣区(ROI)，将所得图像传至工作站进行软件处理，并分别测量不同区域的平均峰度(MK)值、各向异性(FA)值，运用统计学数据分析软件比较两组ROI检测值的差异。结果肿瘤实质区上两组的FA、MK值相较差异均无统计学意义(P>0.05)；瘤周水肿区上两组FA值相较差异无统计学意义(P>0.05)，但能较好的显示组织纤维束的破坏程度。胶质瘤组瘤周水肿区MK值(0.512±0.054)较转移瘤组(0.441±0.048)高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DKI序列上FA值能较好的反映肿瘤组织结构及破坏程度等特征，结合ROI测量的MK值能为鉴别高级别胶质瘤和转移瘤提供重要依据。
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高场磁共振新技术弥散峰度成像与CT在诊断急性脑梗死患者中的应用比较
目的 分析高场磁共振新技术弥散峰度成像(DKI)与CT在诊断急性脑梗死患者中的应用价值.方法 68例急性脑梗死患者,按发病时期不同,分为急性期36例(＜24 h)、亚急性期32例(24～72 h),均在起病12h内接受CT及MRI检查,并完成图像及DKI等数据采集.分析急性期、亚急性期患者CT检查指标与DKI参数改变程度.结果 急性期、亚急性期脑梗死患者CT检查显示梗塞部位分布、病灶直径、脑白质伴水肿情况比较无明显差异(P＞0.05),CT图像显示急性期患者脑动脉高密度征占比更高,梗死区血容量、血流量较小,与亚急性期患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死患者在DKI相关参数图上呈不均匀高信号,急性期患者更显著,弥散受限更明显;DKI参数量化显示急性期患者表现弥散系数(ADC,10-3 s/mm2)、平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)值均较亚急性期患者高,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 DKI技术用于急性脑梗死的临床诊断相比于CT可通过DKI相关参数反映更多的组织信息,临床可将结合二者的相关检查资料进行联合诊断.
