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晚期口腔癌应用尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗的短期疗效研究
目的 研究尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗晚期口腔癌的短期疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的口腔癌晚期患者40例作为研究对象,将其随机分为研究组与常规组,各20例.均经临床确诊为晚期口腔癌,其中常规组患者予以多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗,研究组在常规组治疗方案基础之上予以尼妥珠单抗200 mg静滴.对比两组患者用药不良反应、临床治疗疗效.结果 经研究发现,研究组患者疗效为95%(19/20),常规组疗效为65%(13/20),数据对比,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者用药后并未发生严重不良反应.结论 尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗晚期口腔癌患者,疗效显著,且无不良反应,具有广泛的临床应用价值.
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舒适护理在晚期口腔癌手术患者中的应用
手术是治疗晚期口腔癌的有效手段,修复口腔颌面部软组织缺损是术中的重要环节.为患者术前、术晨、术后提供舒适护理,目的是减轻患者痛苦,延长患者生命,提高患者生存质量.对患者实行舒适护理,使患者身心处于佳状态,以积极的心理、生理、社会舒适护理,提高治疗耐受性和依从性,减少并发症的发生.
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诱导放疗和化疗结合治疗晚期口腔癌
目的 应用观察卡铂-平阳霉素加放疗同期治疗晚期口腔癌的疗效.方法 83例晚期口腔癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每天用平阳霉素16mg,隔日1次,共计200mg,疗程14d.化疗后采用直线加速器放射治疗,每次2GY,照射总量为60-70GY.对照组化疗同治疗组.结果 治疗组和对照组在化疗14d及半年后观察,颈淋巴结消退率分别为30.61%、26.47%和79.80%、73.52%(P<0.05).结论 卡铂-平阳霉素化疗同期放疗,有利于提高晚期口腔癌患者淋巴结转移灶消减,提高生存率,是治疗晚期口腔癌有效的方法之一.
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新辅助化疗对晚期口腔癌患者术后预后的影响及相关影响因素分析
目的:探讨新辅助化疗对晚期口腔癌患者术后预后的影响,并分析相关影响因素.方法:回顾性分析2009年7月至2012年6月于我院进行医治的96例晚期口腔癌患者的临床资料.其中46例患者术前未行新辅助化疗,为对照组;另50例患者术前行新辅助化疗,为观察组.比较两组患者的临床疗效、不良反应以及生存率,并对预后影响因素进行相关性分析.结果:观察组患者的总有效率为80.0％,明显高于对照组的54.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组TNM分期降1期、降2期、降3期例数分别为21、15、10例,观察组降1期、降2期、降3期例数分别为10、26、14例,经秩和检验,两组患者降期人数差异具有统计学意义(u =5.36,P＜0.05).观察组患者恶心呕吐和白细胞减少的发生率为94.0％ (47/50),明显高于对照组[32.6％ (15/46)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者口腔黏膜炎、腹泻、贫血、肝功能损害的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组组患者2年生存率为74.0％(37/50),与对照组[69.5％(32/46)]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组3年生存率为58.0％(29/50),明显高于对照组[34.8％(16/46)],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者中位生存时间为30个月,对照组患者中位生存时间为21个月,差异有统计学意义(P＜0.05).行游离皮瓣组织缺损修复术患者共56例,中位生存时间为33个月;其余40例患者未行该修复术,中位生存时间为26个月,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).影响晚期口腔癌患者预后的重要因素包括治疗方式、淋巴结转移、游离皮瓣修复、手术切缘(Waldx2=11.900,P=0.002;Wald x2=4.874,P=0.021;Wald x2=6.588,P=0.012;Wald x2=3.942,P=0.045).结论:新辅助化疗能够显著提高晚期口腔癌患者疗效,延长患者生存时间.晚期口腔癌患者预后的独立危险因素为淋巴结转移、游离皮瓣修复、手术切缘.
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晚期口腔癌患者临终关怀工作体会
临终关怀(hospitalpice)是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理.临终关怀是社区医疗工作中的一项重要任务,目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡.
