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文拉法辛的临床应用
文拉法辛(venIafaxine)是一种新型抗抑郁药,它能显著抑制5-HT和NE在神经突触部位的再摄取,能微弱抑制DA的重摄取,从而影响精神及行为,有效改善抑郁患者的症状.与M胆碱受体、组胺H.受体、肾上腺素a,、a2、p受体几乎无亲和力,所以,副作用轻微.本文综述文拉法辛的药代动力学、临床应用、不良反应等.
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儿童多动综合征的诊治
儿童多动综合征是指发生于儿童时期,以表现为与其同龄儿童相比,有长时间持续的、明显的注意力不集中和活动过度为主要特征的一组行为障碍.本病通常于7岁前起病,病程持续≥6个月.本病以前曾称为轻微脑功能障碍,因缺乏脑损害的证据而废用此名称.美国精神病学会于1980年将其列入注意力不足范畴,称之为注意缺陷-多动障碍.
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重视儿童多动综合征的诊治
儿童多动综合征,简称多动症,又称注意缺陷多动障碍、轻微脑损伤综合征或轻微脑功能失调等.
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2012年仪征市儿童多动综合征患病情况分析
目的 探讨仪征市7～10岁儿童多动综合征患病情况,为采取有效干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样,抽取仪征城区、农村小学一至四年级4 021名儿童,采用Conners父母量表对其父母进行问卷调查,多动指数异常者由专科医院进行确诊.结果 收回合格问卷3 916份,合格率为97.4％.儿童多动综合征患病人数为163例,总患病率为4.2％.男童患病率为4.5％(90/2 011),女童为3.8％(73/1 905);市区儿童患病率为3.9％(83/2 136),农村儿童患病率为4.5％(80/1 780); 7～ 10岁患病率依次为3.2％(27/831)、3.6％(34/957)、5.1％(52/1 022)、4.5％(50/1 106).不同性别、地区、年龄的儿童多动综合征患病率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 仪征市儿童多动综合征患病率与全国水平持平,加强学校老师及家长对该病的认识及干预手段十分必要.
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原发性癫痫合并多动综合征二例
1 临床资料癫痫是脑内神经元群过度放电而引起慢性阵发性脑功能障碍的一种疾病.小儿癫痫患病率约为3.5%～6.5%[1],病因复杂.近期我院门诊发现2例癫痫合并多动综合征,报告如下.
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李宝珍老师儿科治验三则
介绍李宝珍从医三十余年,对小儿疾病的认识和治疗有独到的辨治心法,如以"健脾和胃、兼以消导法"治疗脾胃病,以"微苦微辛、轻以去实法"治疗外感咳喘,以"豁痰镇惊、和阳熄风法"治疗小儿多动症等.并报道了胃脘痛(慢性胃炎)、外感咳喘(咳嗽变异性哮喘)和躁动(多动综合征)3例临床验案.
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多动综合征患儿的脑电图分析
目的:探讨脑电图在儿童多动综合征诊断中的价值.方法:比较多动综合征儿童150例(A组)与非多动综合征儿童100例(B组)的脑电图,同时采用中药对A组进行治疗.结果:A组脑电图异常率(56.7%)明显高于B组(17.0%,P<0.01);A组不同年龄段脑电图异常率差异有显著性意义(P<0.05),但不同性别比较差异无显著性意义.中药治疗后A组脑电图异常率明显改善.结论:多动综合征儿童的脑电图异常率较高,脑电图对儿童多动综合征的诊断有一定价值.
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注意缺陷/多动障碍诊断标准的研究☆
目的使用DSM-Ⅳ中注意缺陷/多动障碍(AD/HD)诊断标准对一组多动综合征和一组无多动的儿童进行诊断,探讨DSM-Ⅳ的分布特征及在我国的适用性.方法多动组:为就诊的多动症儿童,符合临床诊断和ICD-10诊断标准,共92例.对照组:无多动的学校儿童96名.由家长填DSM-Ⅳ诊断表.结果在188名儿童中,符合DSM-ⅣAD/HD诊断99例,多动组87例(94.57%),对照组12例(12.5%),后者包括单纯注意障碍、学习障碍、情绪障碍及无问题的儿童.如以临床诊断/ICD-10为金标准,DSM-Ⅳ的诊断灵敏度为94.57%,特异度87.50%,诊断一致性为0.91.结论中国多动症儿童的多动/冲动症状难以达到DSM-Ⅳ的标准;DSM-Ⅳ标准扩大了诊断范围,主要是注意障碍为主型.在使用DSM-Ⅳ诊断时应考虑民族、文化、年龄、性别因素.
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生物反馈治疗儿童注意力缺陷、多动综合征的探讨
目的 探讨生物反馈治疗儿童注意力缺陷、多动综合征在临床上的应用价值.方法 将61例注意力缺陷、多动综合征儿童,随机分成两组,观察组31例,对照组30例.观察组31例由专科医生指导应用口服利他林,对照组30例进行生物反馈治疗及配合药物治疗.结果 观察组和对照组的有效率都较高,P均＜0.01.结论 对于注意力缺陷、多动综合征儿童药物治疗不良反应过大,有条件的儿童应尽可能采用生物反馈治疗.
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盐酸哌甲酯控释片联合卡马西平治疗伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫合并多动综合征的疗效
目的 探讨盐酸哌甲酯控释片(OROS-MPH)联合卡马西平治疗伴中央-颞区棘波良性癫痫(BECTs)合并多动综合征(ADHD)患儿的疗效.方法 将BECTs合并ADHD患儿84例随机分为观察组与对照组各42例.两组均接受卡马西平治疗,6个月内脑电图(EEG)稳定后分别加心理行为治疗和心理行为联合OROS-MPH治疗.比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组的BECTs总有效率为90.48％,与对照组的92.86％比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的ADHD总有效率为95.24％,显著高于对照组的64.29％ (P＜0.05);治疗后观察组的PSQ量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 OROS-MPH联合卡马西平治疗BECTs合并ADH安全可靠,能够有效改善患儿的临床症状.
