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NICU产超广谱β-内酰胺酶菌株感染新生儿的护理
合理使用抗生素,强化感染专业知识的培训,加强病区管理力度,认真落实消毒,灭菌措施,严格操作规程,正确护理感染患儿等是监控产超广谱内酰胺酶菌株感染,预防超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBLs)扩散及爆发流行的重要护理对策.
关键词： NICU 产超广谱β-内酰胺酶菌株 感染 护理 -
大肠埃希氏菌的分离及耐药情况分析
目的:分析本院自2011年以来两年中大肠埃希氏菌的分离鉴定和药敏情况.为指导临床合理用药提供参考依据.方法:对本院2011年1月至2013年3月分离到的406株大肠埃希氏菌的鉴定及常规药敏试验进行回顾性分析.研究其在在各类标本中的比例及常规药物耐药性分析,特别是产超广谱β-内酰胺酶菌株耐药性分析.细菌鉴定及药敏试验均采用VITEK2全自动分析仪的配套鉴定卡和药敏卡.结果:2007株菌种中分离到406株大肠埃希菌,主要来源于尿液和分泌物,其中产ESBL菌株106例,仅亚胺培南和厄他培南无耐药性,敏感率达100%,其余与不产ESBL菌株相比较,其耐药率均明显高于不产ESBL菌株,差异有统计学意义(P<0.05),且耐药率均在80%以上.结论:本院分离的大肠埃希菌主要来源于尿液和分泌物,产ESBL菌株其耐药性除亚胺培南和厄他培南(敏感率100%)、阿米卡星(敏感率92.5%)外,其余均明显耐药,应当引起重视加强监测.
关键词： 大肠埃希菌 产超广谱β-内酰胺酶菌株 耐药性 抗菌药物 -
小儿呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶菌株药敏分析
目的:了解小儿呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的药敏情况以指导临床合理用药.方法:分析2004年1月～2005年10月呼吸道感染小儿患者的痰标本中分离出产ESBLs菌株临床药敏情况.结果:产ESBLs菌株对头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均很高,哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦敏感性较高.结论:小儿呼吸道感染应尽可能早的进行细菌培养和药敏试验,及时选用有效抗生素,减少耐药菌株的产生.
关键词： 微生物敏感试验 呼吸道疾病 产超广谱β-内酰胺酶菌株 -
临床分离大肠埃希菌的科室分布及耐药性变迁
目的:了解温岭地区大肠埃希菌的耐药变迁,为临床治疗提供参考,为控制院内感染提供科学依据.方法:收集2000～2007年临床分离的613株大肠埃希菌,采用ATB微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果:大肠埃希菌主要分布在儿科(23.3%)、大内科(17.0%)、ICU(8.0%)、泌尿外科(7.0%)和脑外科(5.9%).613株大肠埃希菌对氨基糖苷类和喹诺酮类的耐药率出现先高后低现象,对哌拉西林达63.3%～90.7%、一代头孢菌素高达79.6%～88.5%、三代头孢呈逐年上升(6.7%～56.5%),对B一内酰胺类抗菌药物与酶抑制合剂的耐药率较低,对亚胺培南耐药率<1.0%.大肠埃希菌产ESBLS菌株在逐年增加(28.4%～77.1%).结论:大肠埃希菌产ESBLS和耐药性仍呈增长趋势,临床上在治疗大肠埃希菌感染时,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,以提高疗效,减少医院感染.
关键词： 大肠埃希菌 产超广谱β-内酰胺酶菌株 药物敏感试验 -
尿路感染中大肠埃希菌的流行趋势及耐药分析
目的 了解2012年1月至2014年12月我院收治的尿路感染患者中大肠埃希菌( E.coli)的流行状况和耐药谱,为临床经验治疗提供合理依据. 方法 用常规方法分离所得1 199株泌尿道感染的E.coli,调查其患者人群分布,并用WHONET 5.4软件分析分离株对26种常用抗菌药物的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶( ES-BLs)菌株的分离率. 结果 (1)临床尿路感染中E.coli占尿路感染分离菌株的47.35%,该菌有77.7%分离株来自住院患者,其中分离多的为神经外科、内分泌科及老年干部病区患者;患者主要是老年女性,约占46.04%,远超男性患者的15.26%(P<0.01). (2)3年间E.coli对亚胺培南、美罗培南仍然高度敏感,敏感率为98.6%~99.0%;对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率稳定在10%左右;对头孢西丁、阿米卡星耐药率<20%;对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、呋喃妥因耐药率在30%左右;对氨苄西林、头孢唑啉、氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、莫西沙星等耐药率>40%. (3)3年间产ESBLs的E.coli阳性率为51.95%(623/1 199),产ESBLs的E.coli对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢唑肟的耐药率在90%左右,显著高于非产ESBLs的E.coli( P<0.01);产ES-BLs和非产ESBLs的E.coli对亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因的敏感率比较差异无统计学意义(P>0.05),且对亚胺培南、美罗培南具有较低耐药性. 结论 尿路感染中E.coli对常用抗菌药物耐药较为严重,尤其是产ESBLs的E.coli的耐药更是非常严重. 因此,及时总结尿路感染中E.coli的耐药特点及其变迁规律,对指导临床用药具有十分重要的意义.
关键词： 尿路感染 E.coli 耐药性 产超广谱β-内酰胺酶菌株
