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重视慢阻肺疾病的共病，尽早介入中医药治疗
炎症在慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的发病中居重要地位，炎症反应贯穿于病程的各个阶段，在COPD的早期，肺部及全身的炎症反应已启动。肺局部炎症通过IL-6、IL-1 b、TNFa等细胞因子、趋化因子、蛋白酶、氧化剂等介质随血液“播散”至全身，因此除肺局部炎症导致大气道粘液分泌增加，小气道阻塞，肺实质破坏进行性加重的呼吸道病变外，反映在肺外的全身性炎症亦进一步发展。
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多索茶碱联合布地纳德福莫特罗治疗慢阻肺急性加重期 效果观察
目的:对多索茶碱联合布地纳德福莫特罗治疗慢阻肺急性加重期的临床效果进行研究.方法:选取笔者所在医院2015年1-3月被确诊为慢阻肺急性加重期的患者206例,用随机的方法将患者分为观察组和对照组,各103例,两组患者均使用对应的治疗方法进行治疗,均进行吸氧、抗感染、化痰、平喘接痉、纠正酸碱和电解质紊乱等,与此同时对两组患者使用布地纳德福莫特罗进行吸入治疗,另外对观察组患者使用多索茶碱注射液250 mg并加入5%的葡萄糖注射液120 ml进行静脉滴注,每天一次,8~15 d为一个疗程.对两组患者的动脉血气分析结果、肺功能检测结果进行观察,并对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:观察组患者经过治疗后酸碱性、氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度等动脉血气分析指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经过治疗后FEV1、FEV1%、PEF、FEV1/FVC指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效92例,总有效率为89.32%,对照组患者总有效76例,总有效率为73.78%,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用多索茶碱联合布地纳德福莫特罗治疗慢阻肺急性加重期的临床治疗效果较好,患者的各项症状均明显得到缓解,值得临床推广和使用.
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对300例慢阻肺患者实施的护理干预
目的:探讨对300例慢阻肺患者实施的护理干预.方法:合理用药,合理氧疗,营养支持,有效排痰,康复治疗,健康指导.结果:达到减轻症状,增强体力,避免并发症的发生.结论:通过护理干预,慢阻肺患者积极投入日常生活,提高了生活质量.
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无创正压通气治疗慢阻肺疾病急性发作98例临床观察
目的 研究分析无创正压通气在慢阻肺疾病急性发作中的应用和效果.方法 回顾性分析2011年4月-2012年12月期间,我院收治的98例慢阻肺疾病患者的临床资料,按照患者治疗期间所接受的治疗方案不同,将98例患者随机分为两组,对照组患者49例,采用常规临床治疗方式治疗,观察组患者49例,在常规治疗的基础上加用无创正压通气治疗,比较两组患者的治疗时间、疗效、气管插管使用、死亡率等.结果 观察组患者在治疗后氧压升高明显,二氧化碳分压明显降低,其临床疗效、治疗时间、气管插管使用和死亡率方面明显优于对照组,两组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论 无创正压通气治疗在慢阻肺疾病治疗中疗效显著,值得临床推广.
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不同雾化方法吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者胸肺顺应性及动脉血气指标的影响
目的 探讨不同雾化方法吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者胸肺顺应性及动脉血气指标的影响.方法 83例慢阻肺急性加重期患者根据随机数字法分成两组,其中,40例采用空气泵驱动雾化治疗(空气泵驱动组),43例采用氧驱动雾化治疗(氧驱动组).对慢阻肺症状评分(CAT)、血气分析指标及胸肺顺应性进行测定.结果 治疗前后,空气泵驱动组及氧气驱动组雾化吸入布地奈德在CAT评分、胸肺顺应性(Ct、CI和Cth)、肺通气指标(FEV1.0、PEF、MIP和MEP)及血液酸碱度(pH)和动脉血氧分压(PaO2)值比较差异无统计学意义(>0.05),但空气泵驱动组在改善PaCO2水平上优于氧气驱动组(<0.05).结论 孟鲁司特钠联合BiPAP呼吸机治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征有较好的临床疗效,值得推广和应用.
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慢阻肺疾病右室流出道血流参数的变化意义
目的:利用多普勒超声心动图检测慢性阻塞性肺部疾病患者的右室流出道(RVOT)血流动力学变化,并试图讨论其与肺动脉压的联系.方法:将研究病例分成两组,即慢支组(39例)和肺心病组(40例),另设正常对照组(30例);用脉冲多普勒超声(PW)测量各组病例RVOT血流频谱有关参数.将各组测值分别用统计学方法作显著性检验.结果:RVOT血流参数加速时间(AT)、射血时间(ET)、右室收缩时间间期(STI)及射血前期(PEP)与AT之比值等,在两两组间均有显著性差异;且显示AT、ET越来越短,STI、PEP/AT越来越长的规律.结论:RVOT血流参数在慢性阻肺疾病的早期与晚期患者具有与肺动脉血流类似的变化规律,可考虑作为反映肺动脉压力变化的参数.
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四时调护对慢性阻塞性肺疾病康复生活质量的影响
目的 探讨四时调护对慢性阻塞性肺疾病病人康复自我护理能力和生活质量的效果.方法 将106例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和实验组,对照组53例,实验组53例,对照组采用常规的慢性阻塞性肺疾病家庭康复护理健康教育,实验组实施四时护理健康教育,内容根据<内经>"天人相应"和"天人合一"理论、"顺四时而适寒暑"的养生要求和"春夏养阳,秋冬养阴"的四时养生原则,指导病人"因时制宜"采取相应的辩证施护,调节自身的情志、起居、饮食、环境、衣着、锻炼、药物等.干预时间为二年,干预后两组均采用自我护理能力测定量表和COPD生活质量评分表进行评价.结果 通过四时调护教育后,实验组病人的自我护理能力、自我护理技能、自我概念、健康知识水平明显高于对照组(P＜0.05);观察组病人的日常生活、社会活动、抑郁分、焦虑分明显低于对照组(P＜0.05).结论 四时调护教育能有效地提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理能力,提高病人的生活质量.
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慢阻肺患者经益肺补肾化瘀汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的疗效观察
目的：探究慢阻肺患者经益肺补肾化瘀汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的疗效。方法选取某乡镇卫生院2013年7月～2015年8月收治的122例慢阻肺患者，按照随机平行的方式分成观察组和对照组，各61例。对照组给予单存沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，观察组联合益肺补肾化瘀汤治疗，比较两组肺功能指标、6min步行距离（6MWD）。结果治疗后，两组FEV1%、FEV1/FVC、IC%比较，均有一定改善，且观察组明显优于对照组、治疗前，差异有统计学的意义，P＜0.05。两组6MWD分别为（431.19±53.81）m、（365.32±57.46）m，观察组明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论慢性肺阻通过益肺补肾化瘀汤、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，疗效显著且可改善患者的肺功能，具有重要的临床价值。
关键词： 慢阻肺疾病 益肺补肾化瘀汤 沙美特罗替卡松粉吸入剂 -
如何有效进行慢阻肺疾病的护理探讨
目的:研究如何有效进行慢阻肺疾病的护理,总结护理方式和护理效果.方法:选择符合研究要求的108例慢阻肺疾病患者作为对象,结合编号随机分为甲组和乙组,分别进行的是常规指导和优质护理,护理后对结果研究.结果:对两组患者的FEV1、FEV1对比,护理前差异不明显,护理后乙组的分数值高.对两组患者的日常生活能力、精神状态评分、会功能评分对比,乙组均数值在90分左右,甲组均数值70分左右.结论:针对慢阻肺疾病患者实施优质护理指导,符合当前临床要求,能改善患者自身的肺功能,提升临床治疗效果和满意率,值得实施和推广.
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综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响
目的:分析综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性的影响.方法:回顾分析2017年6月-2018年12月期间在我院诊治的94例老年COPD患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各47例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合护理干预,观察对比两组患者临床治疗依从性.结果:观察组患者治疗依从性(合理饮食、坚持氧疗、用药依从、情绪稳定)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大肺活量(VCmax)、1秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可提高老年COPD患者治疗依从性,进一步促进临床治疗的顺利进行,从而实现良好的治疗效果.
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护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响
目的:研究分析护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响.方法:选取我院收治的40例慢阻肺患者为研究对象.随机分为对照组和实验组,每组20例,对照组进行常规护理,实验组给予相应的针对性护理措施,关注患者心理状态,引导患者形成健康生活习惯,稳定病情后,指导患者进行早期康复治疗.比较分析实验组与对照组患者的康复依从性评分.结果:实验组与对照组患者的用药依从性评分分别为(23.12±1.22)分与(11.08±0.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组坚持氧疗评分为(20.80±3.88)分,对照组坚持氧疗评分为(13.88±3.12)分,具有统计学差异(P<0.05).实验组合理饮食评分为(21.30±2.33)分显著高于对照组评分为(14.32±1.89)分,具有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺患者中应用相应的护理干预临床效果理想,能够显著提高康复依从性,提高患者康复质量,具有临床推广的意义.
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肺康复治疗对慢阻肺缓解期患者的临床疗效
目的 该文就肺康复治疗对慢阻肺缓解期患者的临床疗效进行研究及分析.方法 选取该院呼吸内科在2016年1—12月期间收治的96例慢阻肺患者,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,各48例.在缓解期,参照组予以常规疗法,实验组患者在参照组基础上予以肺康复治疗,对两组患者的肺功能指标、耐受力进行对比.结果 实验组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等各项肺功能指标的改善程度优于参照组,实验组患者的6 min步行距离对比参照组更远(P<0.05).结论 在慢阻肺患者缓解期,予以肺康复治疗可有效提高患者的肺功能康复效果,具有较高的临床推广价值.
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临床护理路径应用于慢阻肺护理及健康教育中的效果
目的:评价临床护理路径+健康教育同时应用于慢阻肺疾病患者中后,对患者的影响.方法:以2017年1月-2018年2月间我院收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者为例,按照抽签法分成各35例患者的研究组和对照组,对研究组进行临床护理路径,附加健康教育,对对照组进行常规护理干预.从两组患者接受健康教育的效果差异,评价临床护理路径联合健康教育对慢阻肺患者的影响.结果:根据患者对疾病知识和个人日常护理掌握程度、以及对护理工作的认知改变三方面各设置30分问题评估健康教育后的效果:研究组患者三方面达标情况(每方面达到18分即为达标)均优于对照组,且数据检验(p<0.05),具备分析价值.结论:临床护理路径联合健康教育干预下,慢阻肺患者能增加对疾病的认识,转变对护理工作的认知,有利于提高患者治疗期间的配合度,促进患者病情康复.
