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慢性心衰患者血浆BNP浓度与心功能分级之间的相关性分析
目的：探讨慢性心衰（ CHF）患者血浆BNP浓度与心功能分级之间的相关性。方法回顾性分析了100例老年CHF患者的临床资料，采用双抗夹心免疫荧光测试法对患者血浆BNP浓度进行测定，采用经改良的Simpson单平面法计算LVEF值，分析器BNP与心功能分级及LVEF值之间的相关性。结果患者血浆BNP含量随着NYHA分级的升高而增大，且随着 NYHA分级的升高，LVEF值降低，BNP与LVEF值呈负相关性（r＜0，P＜0．05）。结论老年CHF患者血浆BNP浓度与心衰NYHA分级呈密切的相关关系，BNP与LVEF呈负相关性，但二者相关性较弱，因此不支持采用LVEF值来对BNP值加以预测或判断。
关键词： 慢性心衰(CHF) BNP 心功能分级(NYHA分级) 相关性 -
β受体阻滞剂对慢性心衰患者长期疗效的临床观察
目的:观察β受体阻滞剂对慢性心衰(CHF)患者的长期临床疗效.方法:将81例慢性心衰(CHF)患者随机分为两组,对照组(41例)除了常规使用强心,利尿等常规治疗外,应用β受体阻滞剂(倍他乐克)6.25mg 2次/天开始应用,逐渐加大剂量至50mg2次/天.观察组(40例)常规使用强心,利尿等常规治疗,而不使用β受体阻滞剂.随诊患者一年观察治疗效果,以死亡率,心力衰竭好转率(NYHA分级好转),心力衰竭恶化率(NYHA分级恶化),猝死率为指标,观察β受体阻滞剂对慢性心衰长期临床疗效情况.结果:观察组死亡率,心力衰竭好转率(NYHA分级好转),心力衰竭恶化率(NYHA分级恶化),猝死率均低于对照组,两组比较p>0.05.结论:β受体阻滞剂对慢性心衰有长期疗效.
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慢性心衰RAS系统激活与气虚血瘀证的相关性
慢性心衰(CHF)是心血管疾病及各系统疾病的终末表现,为临床常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势.目前研究认为,慢性心衰与神经内分泌失调关系较大,尤以肾素-血管紧张素-醛固醇系统的激活为主,笔者结合多年的临床经验从西医的发病机理和中医辨证诊治的角度论证了慢性心衰RAS系统的激活与中医气虚血瘀证的相关性.并且从中西医治疗方面探索慢性心衰的实质,为进一步治疗慢性心衰提供客观依据.
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慢性心衰气虚血瘀证与肿瘤坏死因子的相关性
慢性心衰(CHF)是一种临床常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势.目前研究认为,肿瘤坏死因子(TNF)是一种具有多种生物学效应的细胞因子,在心衰发生、发展过程中起着重要的作用.目前,国内许多研究从西医的神经内分泌指标和中医辨证论治的角度论证了TNF与中医气虚血瘀证的相关性,为进一步治疗慢性心衰提供客观依据.
关键词： 慢性心衰(CHF) 肿瘤坏死因子(TNF) 气虚血瘀证 -
舒适护理在老年慢性心衰患者中的应用体会
目的：考察舒适护理在老年慢性心衰（CHF）中的应用效果。方法：我院2012年6月～2013年6月接诊50例CHF患者，其中25例患者采取常规护理措施，设为对照组；另25例患者采取舒适护理，设为舒适组。结果：舒适组有效率（92．0％）、满意度（96．0％）均高于对照组（80．0％，84．0％）。舒适组患者的心率及舒张压改善也明显优于对照组。上述数据间存在统计差异（P＜0．05）。结论：舒适护理能够明显提高CHF患者的临床疗效与就医满意度，具有临床实用意义。
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一氧化氮在大鼠血浆和心肌组织中含量的测定与比较
目的:对正常大鼠血浆和心肌组织中的NO含量进行了测定和比较,以期为心衰大鼠其改变提供切实可信的参照数据体系.方法:采用硝酸还原比色法测定心肌组织和血浆中NO含量.结果:在实验大鼠心肌组织和血浆中均存在一氧化氮这一重要神经活性递质,并且NO在血浆和心肌组织中的含量不尽相同,前者明显低于后者,差异显著,具有统计学意义.结论:NO在血浆中低于心肌组织中的含量,差异显著,具有统计意义.
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慢性心衰患者中医证型与炎性细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6相关性研究
目的:探讨慢性心衰患者中医证型与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)和白细胞介素-6 (IL-6)的相关性.方法:慢性心衰患者100例,中医辨证分为气阴虚和气阳虚证型组,分别计算主症积分和证候总积分,检测TNF-α、IL-1和IL-6水平,进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚证型组间的差异,并进行相关性分析.结果:①气阳虚组平卧困难主症积分及证候总积分高于气阴虚组(P＜0.01);②2组TNF-α、IL-1、IL-6水平比较,差异有显著性意义(P＜0.05),气阳虚组各项指标水平高于气阴虚组.③相关分析显示,TNF-α、IL-1及IL-6水平均与气阴虚、气阳虚证候积分呈正相关(r=0.335,P＜ 0.01; r=0.202,P＜ 0.01;r=0.201,P＜0.01).提示CHF气阳虚证较气阴虚证为重.结论:CHF患者TNF-α、IL-1和IL-6水平与中医证型存在相关性,气阳虚高于气阴虚,TNF-α、IL-1及IL-6可能在气阴虚向气阳虚证候演变过程中具有重要作用,其血清水平可作为气阴虚、气阳虚微观辨证的参考指标.
