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卵裂期胚胎解冻移植结局的影响因素探讨
影响冻融胚胎移植结局的因素很多,包括患者年龄、冷冻胚胎的质量、内膜准备方式和冷冻方法等.传统的程序化冷冻在临床已使用20余年,虽经不断改进,解冻存活率仍在70％左右.玻璃化冷冻不需要程序化冷冻仪,且简便、快速,仅数分钟即可完成,消耗液氮量少,正逐渐广泛应用于辅助生殖实验室[1-4].数据显示玻璃化冷冻囊胚和卵子解冻后的存活率均高于慢速冷冻方法[5,6].
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融合期胚胎和囊胚移植的探讨
目的:探讨融合期胚胎和囊胚单胚胎移植的可行性.方法:选取苏北人民医院生殖医学中心冷冻胚胎解冻移植231个周期的患者为研究对象,比较卵裂期胚胎移植组、融合期胚胎移植组和囊胚移植组的胚胎种植率、临床妊娠率以及多胎的发生率.结果:融合期胚胎移植组平均移植胚胎数低于卵裂期胚胎移植组,差异有统计学意义[(1.35±0.50) 个vs.(1.73±0.59) 个,t=-4.902,P＜0.001],但其胚胎种植率和临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植组,差异均有统计学意义(49.58% vs.23.00%,χ2=24.567,P＜0.001;53.41% vs.34.15%,χ2=7.805,P=0.005);囊胚移植组胚胎种植率高于卵裂期胚胎移植组,差异有统计学意义(46.88% vs.23.00%,χ2=8.214,P=0.004);3组间多胎发生率差异无统计学意义(χ2=2.231,P=0.328).结论:进行融合期胚胎或囊胚移植可获得较高的胚胎种植率和周期移植妊娠率,降低多胎率,尤其应用于单胚胎移植有重要意义.
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输卵管积水患者FET周期胚胎移植时间的选择对妊娠结局的影响
目的 分析输卵管积水对辅助生殖技术(ART)中冷冻胚胎解冻移植(FET)成功率的影响,探讨输卵管积水的佳处理方法和处理时间.方法 随机抽取的160例输卵管积水冷冻胚胎解冻移植周期病例,按胚胎解冻移植时间分A、B两组,分析移植时间的选择对妊娠结局的影响.结果 两组流产率和异位妊娠率,差异均无统计学意义(P＞0.05)；种植率、临床妊娠率和活产率B组高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管积水的患者FET周期胚胎培养至桑葚胚或囊胚期后移植可提高妊娠率.
