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  • 流产手术和放/取宫内节育器致子宫穿孔临床分析

    作者:林文雅

    子宫穿孔是人工流产、放置宫内节育器(IUD)及取出IUD等计划生育手术实施过程中常见的严重并发症,轻者失血感染,重者严重损伤脏器甚至危及患者生命[1,2].本研究分析了我院近年收治的10例因计划生育手术造成的子宫穿孔患者的临床资料,对计划生育手术相关的子宫穿孔的发生因素及防治策略进行讨论.一、临床资料1.一般资料:本院自2001年1月至2011年1月收治的10例子宫穿孔患者,其中乡镇服务所转诊7例,卫生院转诊2例,本站发生1例.

  • 超声波检测在妇科计划生育手术中的应用效果分析

    作者:宗丽霞

    目的:针对超声波检测在妇科计划生育手术中的应用效果进行分析.方法:选取我院2015年至2016年收治流产手术的60例患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为了对照纽和试验组,其中60例患者中进行人工流产手术的30例,清宫手术的30例.对照组在术前进行超声检查,术中不利用超声进行引导手术,试验组术前术中均利用超声引导手术,对比两组患者的手术时间、出血量、感染情况.结果:对比两组患者的手术时间、出血量及感染率试验组均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在计划生育手术中应该超声波检查可有效地提高了手术效果,值得临床中推广应用.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

    作者:赵春玲

    目的:探讨采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的30例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠住院患者,给予患者米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察治疗效果。结果治疗前对患者进行B超检查后存与子宫前壁的包块在治疗后完全消失。患者治疗1月后接受?-hCG结果显示已完全恢复正常。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效显著。

  • 流产手术和宫内节育器放置致子宫穿孔临床分析

    作者:周小利;王先梅

    目的:探讨流产手术和宫内节育器放置致子宫穿孔的原因、诊断和处理。方法:回顾2010年4月以来,在流产手术和宫内节育器放置时所导致的子宫穿孔患者41例,对其临床资料进行分析,查找引起穿孔的原因、诊断方法,总结有效处理措施。结果:引起穿孔的原因分为自身原因和医源性原因,自身原因是子宫位置不正、瘢痕子宫、子宫壁过薄,医源性原因是对危险因素评估不够、术前检查不清、术中操作不当刮取太过、器械深入太深、吸宫时负压太大。诊断为“无底感”,患者下腹突然牵拉痛、刺痛,有休克征象或发生休克,腹部有突然出现的炎性包块。36例经止血、抗感染、修补手术等保守治疗有效,5例子宫切除。结论:在流产手术或放置宫内节育器时,注意操作规范,避免子宫穿孔,如果发生穿孔,及时确诊治疗,减少子宫切除几率。

  • 流产手术和放/取宫内节育器致子宫穿孔临床探讨

    作者:浦文珍

    目的 探计流产手术和放/取宫内节育器致子宫穿孔的原因、诊断及治疗.方法 回顾性分析本院妇科发生及接诊的39例流产手术和放/取宫内节育器导致子宫穿孔患者的临床资料.结果 39例患者中因流产清宫术引起子宫穿孔19例,放宫内节育器引起子宫穿孔11例,取节育器引起9例.手术至穿孔发生时间3min~21h,平均(3.65± 1.29)h.所有患者先行保守治疗,其中4例严重者保守治疗无效行剖腹探查子宫修补术.引起子宫穿孔的原因包括患者自身因素和医源性因素.结论 在流产手术放/取宫内节育器前需仔细评估患者子宫情况,严格规范操作流程.一旦发生子宫穿孔应立即采取有效的治疗,避免出血性休克危及患者生命安全.

  • 丙泊酚加芬太尼在无痛人流中疗效观察

    作者:金芳

    目的:分析在无病人流术中联合应用芬太尼、丙泊酚的总体麻醉效果,为产科工作的开展加以指导.方法:回顾我院行无痛人流手术的180例患者的临床资料,按照麻醉方式的不同将其分为两组(实验组:芬太尼、丙泊酚;对照组:丙泊酚).比较两组患者围术期的总体麻醉效果.结果:通过数据比较,实验组患者的麻醉起效时间、恢复意识的时间以及疼痛发生情况均明显优于对照组,组间比较,具有明显差异(P<0.05).结论:在流产手术中采取芬太尼联合丙泊酚,无痛效果显著,同时其起效时间快、清醒时间短,具有推广价值.

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