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新的囊胚活检方法——囊胚活检不再纠结和繁琐
囊胚活检目前是进行胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)以及单基因疾病诊断的前提.目前常规使用的提前打孔的囊胚活检方法,会出现囊胚孵出时间不确定、内细胞团处于孵出部位以及囊胚过早孵出等异常现象,给囊胚活检带来了一定的困难,并部分地影响到囊胚终移植的临床结局.新的非提前打孔囊胚活检法,利用透明带本身的束缚作用减少激光的创面,可以大程度地减少活检时异常情况的出现,使得活检更加简单并且可控,可以在一定程度上改善移植胚胎的临床结局.
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女性年龄对胚胎植入前遗传学诊断及筛查结局的影响
目的 探讨女性年龄对胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月1日至12月31日开展PGD/PGS治疗周期的149例患者,按女性年龄将患者分为3组:Ⅰ组10例(＜25岁)共36枚囊胚;Ⅱ组94例(25～ 34岁)共329枚囊胚;Ⅲ组45例(≥35岁)共89枚囊胚.比较各组之间的胚胎正常率和临床妊娠率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的胚胎正常率分别为50.00％、50.15％、29.21％.Ⅰ组与Ⅲ组的胚胎正常率比较差异有统计学意义(X2=4.855,P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组的胚胎正常率比较差异有统计学意义(X2=12.376,P＜0.05).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的临床妊娠率分别为83.33％、82.50％、40.00％.Ⅰ组与Ⅲ组的临床妊娠率比较差异有统计学意义(x2=3.893,P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组的临床妊娠率比较差异有统计学意义(X2=7.510,P＜0.05).结论 女性年龄对PGD/PGS结局有影响,当女性年龄≥35岁时会明显降低胚胎的正常率和临床妊娠率.
关键词： 女性年龄 囊胚活检 植入前遗传学诊断及筛查 胚胎正常率 临床妊娠率 -
胚胎植入前遗传学诊断及筛查中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚胚胎正常率和临床妊娠率的比较
目的 研究在胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率,探讨胚胎体外培养第3日时的适分裂速度.方法 回顾性分析2014年4月1日—2015年12月31日期间207例PGD/PGS治疗周期的临床资料.比较7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率.结果 7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率分别为34.38％和52.63％,两者比较差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.0429).7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的临床妊娠率分别为55.56％和57.14％,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.004,P>0.05).结论 在PGD/PGS中,9-细胞来源囊胚的胚胎正常率比7-细胞来源囊胚高,移植的两类胚胎能够获得类似的临床妊娠率.在体外培养第3日选择胚胎移植时,如果胚胎的分级相同,那么9-细胞胚胎优于7-细胞胚胎.
