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对"脾胃虚则九窍不通论"的认识

陈晓

摘要: 《素问?生气通天论篇》曾云"阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通".《素问?玉机真脏论篇》记载"脾不及则令人九窍不通".之后金元时期李东垣在《黄帝内经》基础上创立了"脾胃虚则九窍不通论".脾胃为后天之本,升清降浊之枢纽,若脾胃虚弱,升降失司,不能鼓舞胃气上行津液,浊阴不散,填塞九窍的源头,阻碍清阳之气上达,则令人诸窍功能失常.李东垣的"脾胃虚则九窍不通论",通过外在"九窍不通"之表象,深刻揭示了与诸窍相关脏腑的病变情况,阐释了脾胃亏虚影响到诸脏腑的病因病机及治则[1].从而说明脾胃虚弱所致疾病的广泛性,揭示了矛盾的主要方面,体现了辨证施治的灵活性.

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