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健康教育联合常规护理在肺结核合并血栓患者中的护理效果

时间:2019-11-11 09:38:09 来源:未知 浏览:326

  健康教育联合常规护理在肺结核合并血栓患者中的护理效果

  薛春

  (四川省绵阳四0四医院感染科,绵阳,621000)

  摘要: 目的在肺结核患者中实施常规护理联合健康教育对其心理波动影响以及下肢深静脉血栓形成( DVT)的预防作用。方法将我院86例肺结核分为两组进行研究:分别为对照组与研究组,各43例。对照组实施常规护理进行干预,研究组实施常规护理联合健康教育进行干预,对两组患者护理前后的抑郁、焦虑心理状况,对比两组患者护理后的DVT发生状况。结果两组患者护理前其抑郁、焦虑心理状况比较差异不明显,护理后研究组的抑郁、焦虑心理改善状况明显优于对照组(P<0.05).两组患者护理后研究组的DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论肺结核患者中实施常规护理联合健康教育,可有效改善患者的不良心理状况,并有效降低DVT发生率。

  关键词:健康教育;常规护理;肺结核;深静脉血栓形成

  [中图分类号]R521 [文献标志码]B, [文章编号]1009 - 6213( 2018) 04- 0648 - 02

  Health Education in Combination with Conventional Nursing care of Patients with

  Tuberculosis Merger Thrombosis Effect XUE Chun ( Department of infectious diseases , Mianyang No. 404 Hospital, Sichuan , Mianyang 621000 , China)

  Abstract: Objective To evaluate the effect of routine nursing and health education on psychological fluctuation and the prevention of deep venous thrombosis( DVT) of lower extremity in patients with pulmonary tuberculosis.Methods 86 cases of pulmonary tuberculosis in our hospital were divided into two groups. Study:control group and study group,There were 43 cases in each group. The patients in the control group were treatedwith routine nursing,and the patients in the study group were treated with routine nursing combined with health education. The depression and anxiety of the patients before and after nursing in the two groups were investigated. Results There was no significant difference in depression and anxiety between the two groups before nursing care. The improvement of depression and anxiety in the study group after nursing was better than that in the control group ( P < 0. 05 ) . The incidence of DVT in the study group after nursing was lower than that in the control group( P < 0. 05). Conclusion Routine nursing combined with health education was carried out in the patients with pulmonary tuberculosis.It can effectively improve the patients' bad psychological condition and reduce the incidence of DVT.

  Key words: Health education; Routine nursing; Tuberculosis; Deep venous thrombosisi

  结核病是一种较为严重的内科传染性疾病,通常由分枝杆菌引发,该病可通过呼吸道进行传播,且可感染中枢神经系统、淋巴系统等,因而其危害较为严重。由于病程长、卧床久不仅常致患者产生心理负担并可发生下肢深静脉血栓形成( deep venous thrombo-SIS,DVT)。

  本文探讨了健康教育联合常规护理在肺结核合并DVT患者中的护理效果及对其心理波动的影响。

  1资料与方法

  1.1一般资料按数字法将我院86例肺结核合并血栓患者(2015年10月~ 2016年10月入院)分为两组:分别为对照组(43例)与研究组(43例)。对照组中女性18例,男性25例;年龄3168(50. 31 +1. 36)岁;其中,2年以上、3年以下病程的患者有14例,3年以上病程的患者有29例。研究组中女性17例,男性26例;年龄32~ 68( 50. 42 +1. 38)岁;其中,2年以上、3年以下病程的患者有15例,3年以上病程的患者有28例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)有可比性。

  1.2护理方法对照组行常规护理:①心理护理:护理人员应及时对患者进行心理开导,给予患者情感上的尊重、关爱,进而减轻患者的孤独、抑郁等不良情绪;②对症护理:护理人员按照医嘱正确给予患者相应的护理,严格控制输液量,密切观察患者的生命体征状况;③日常护理:为患者提供良好的休息环境,确保室内环境通风透气,空气清新;做好个人呼吸道卫生,注意咳嗽礼仪;给予患者高蛋白、易消化、低脂肪食物,避免油腻食物,禁忌生冷、辛辣等刺激性食物。研究组:在对照组的常规护理基础上对患者进行健康教育,方法:患者人院时,为其讲解肺结核疾病的相关知识,如发病原因、传播途径、临床症状、治疗方法等,告知患者肺结核合并血栓的危害性和进行常规检查的必要性,并向患者详细讲解药物的使用方法、注意事项等,嘱咐患者按时、按量服药;患者出院后,告知患者相关注意事项,嘱咐患者养成良好的生活卫生习惯,并严格按照医嘱进行服药;告知患者勿随地吐痰,尽量减少公共场所活动。

  1.3观察指标

  1. 3.1分析比较两组患者护理前后的抑郁、焦虑心理状况采用SDS自评量表与SAS自评量表进行评估,两组自评量表均为四级评分,共二十道题。四级评分内容包括:①没有或很少时间;②少部分时间:③相当多时间;④绝大部分时间或全部时间。将二十道题得分进行相加记为粗分(十道题为正向计分、十道题为反向记分),将粗分乘以1. 25后得出的结果取整数,即为标准分。SDS自评量表评定标准:低于50分表示无抑郁心理,大于、等于50分表示存在抑郁心理,其中,分数越高,患者的抑郁程度越严重。SAS自评量表主要用于评估患者的焦虑严重程度以及焦虑变化状况。SAS自评量表评定标准:大于、等于45分表示存在焦虑心理,其中,分数越高,患者的焦虑程度越严重。

  1.3.2护理后的DVT发生状况。

  1.4 统计学处理 对数据分析使用统计学软件SPSS15.0,计量资料以(x+s)表示,用f检验,计数资料则用疋2检验,P<0.05示差异有统计学意义。

  2结 果

  2*1 两组患者护理前后的抑郁、焦虑心理状况比较(表1) 护理前两组患者的抑郁、焦虑心理状况比较无差异(P>0.05);经过护理后,研究组的抑郁、焦虑心理改善状况优于对照组(P<0.05)。

  表1两组患者护理前后的抑郁、焦虑心理状况比较(分)

  2.2两组患者护理后的DVT发生状况比较(表2)

  护理后,研究组的DVT发生率低于对照组(P<0. 05)。

  表2两组患者护理后的DVT发生状况比较(分)

  组别 总例数 DVT发生例数     DVT发生率
对照组     43     9     20. 93
研究组     43     2     4. 65

  3讨 论

  本文采用健康教育联合常规护理的应对措施对研究组进行r预,其护理后的效果较为理想。通过对患者进行健康教育,告知患者疾病的相关知识、用药方法、日常生活注意事项等,可以有效增强患者的服药自觉性,提高其护理、治疗依从性,进而有效减轻患者的环境陌生感和焦虑情绪,让其尽快调整心态。对患者的不良心理情绪进行及时有效的疏导,理解、关心患者,尊重患者的人格,可以使患者感到安全、温暖,进而有效缓解患者的抑郁、悲观等心理情绪,使其保持乐观向上的心态面对疾病,接受护理、治疗。可以降低意外风险的发生,并有效降低降低DVT发生率。

  参考文献

  [1] 张琳,张言斌,汤春梅等,拟诊肺结核的肺栓栓塞症 患者的临床特征[J].实用医学杂志,2016,32(22):3741-3743. DOI: 10. 3969/j. issn. 1006- 5725. 2016. 22.031.

  [2] 李绍琼.脾切除断流术后门静脉血栓形成的危险冈素分析及健康教育对预防效果的影响[J].血栓与止血学,2016,22(04):453-456.

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