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60例老年性前列腺增生症X线立体定向放射治疗研究

姜萍

摘要: 目的 报告60例老年性良性前列腺增生症(BPH)X线立体定向放射治疗(SRT)后的临床及影像学变化,讨论SRT对老年性前列腺良性增生症的治疗作用.方法 利用CRT-98立体定向放射治疗系统,常规进行体模固定,以3mm或5ram层厚 CT扫描,将影像信息输入治疗计划系统(3DTPS),图像重建,制定治疗计划,采用多角度,非共面,单靶区旋转照射,分割5~6次,以 80%等剂量曲线覆盖增生(肥大)的前列腺腺体边缘,治疗总剂量 20~25Gy.结果 全组 60例获得 8~48个月的随访.治疗后1个月60例患者均有不同程度的尿频、尿急、尿痛症状,B超复查残余尿30±12ml,较治疗前明显减少;3个月后复查 58例尿频、尿急、尿痛症状消失占 96.7%,2例有轻度尿频占 3.3%,B超复查10例有少量残余尿,CT复查60例患者均显示腺体缩小或恢复正常,国际前列腺症状评分(IPSS)由治疗前28.6±3.0降至9.2±2.0.结论 SRT治疗 BPH能够对增生的腺体提供一定的治疗剂量,使过度增生的腺体细胞变性坏死,达到消除或缓解尿梗阻症状的目的 .

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