婴幼儿烧伤早期惊厥的原因分析及处理对策

目的 探讨婴幼儿烧伤早期惊厥的发病原因及处理对策.方法 回顾性分析中国人民解放军第159医院烧伤科2005年1月-2014年1月收治的328例烧伤早期发生惊厥患儿的病历资料,分析其原因及处理对策.结果 4890例烧伤患儿中有328例在烧伤早期发生惊厥,惊厥发生率为6.7％.惊厥发生率与病情轻重有关:中、重度烧伤早期的惊厥发生率较低,共34例,占10.4％,特重度烧伤早期的惊厥发生率较高,共294例,占89.6％;本组328例惊厥患儿以深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤为主,而同期未发生惊厥的烧伤患儿以浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤为主.惊厥的发生原因主要包括:脑水肿109例,占33.2％;低血容量休克35例,占10.7％;电解质紊乱74例,占22.6％;高热惊厥89例,占27.1％;感染13例,占4.0％;癫痫8例,占2.4％.经过积极对症治疗,除8例患儿因多种原因抢救无效死亡外,其余320例患儿均被治愈.结论 烧伤的严重程度与惊厥的发生率成正相关,补液失当引起的脑水肿、电解质紊乱及低血容量休克是造成婴幼儿烧伤早期惊厥发生的主要原因,而毒素吸收、创面感染及疼痛刺激等引起的高热是次要原因,合并破伤风及其他基础疾病时更易发生惊厥.合理补液,预防高热及积极治疗并发症是防治婴幼儿烧伤早期惊厥的关键.

美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用体会

目的 观察美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用效果,并探讨其护理对策.方法 将2012年3月-2014年3月包头医学院第二附属医院收治的96例(129处)糖尿病溃疡患者随机分为观察组(51例患者69处溃疡创面)与对照组(45例患者60处溃疡创面),观察组在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,局部外用美宝创疡贴包扎治疗,每日换药1次;对照组在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,局部外敷庆大霉素纱布包扎治疗,每日换药1次,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果.结果 观察组患者创面治愈56处,显效9处,好转4处,无效0处,总有效率为94.2％;对照组患者创面治愈42处,显效7处,好转6处,无效5处,总有效率为81.7％,两组疗效对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者创面平均愈合时间为:I期4.4d±3.8 d,Ⅱ期12.3 d±3.7d,Ⅲ期38.1 d±±6.9 d,Ⅳ期56.8 d±12.6 d;对照组患者创面平均愈合时间为:I期8.9 d±4.5 d,Ⅱ期21.6 d±6.7 d,Ⅲ期45.9 d±8.8 d,Ⅳ期75.2 d±15.6 d,两组对比,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,外用美宝创疡贴治疗糖尿病溃疡疗效显著,操作简便,无不良反应,且便于护理,值得临床推广应用.

MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的临床疗效观察

目的 观察应用皮肤再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗WagnerⅡ级糖尿病足溃疡的疗效,并探讨其修复创面的机制.方法 选择2013年1月至2015年1月右江民族医学院附属医院和广西中医药大学第一附属医院收治的WagnerⅡ级糖尿病足溃疡患者81例,随机分为湿润烧伤膏组(43例)和贝复济组(38例),分别外用湿润烧伤膏和贝复济凝胶治疗,每日1次.分别于用药后第1、10、20天观察创面修复情况.结果 用药后第10、20天,湿润烧伤膏组患者创面较贝复济组患者创面明显缩小,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗20 d后,湿润烧伤膏组治愈27例、显效15例、有效1例;贝复济组治愈12例,显效20例,有效6例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 湿润烧伤膏可有效促进WagnerⅡ级糖尿病足溃疡创面愈合,临床疗效肯定,值得推广应用.

湿润烧伤膏在骨科术后切口延迟愈合中的应用效果

目的 观察湿润烧伤膏在骨科术后切口延迟愈合中的应用效果.方法 将海南省文昌市人民医院骨科2011年1月-2013年6月收治的30例骨科术后切口延迟愈合患者随机分为观察组和对照组,每组15例,观察组采用湿润烧伤膏包扎治疗,每日换药1次,对照组采用外科常规换药治疗,21 d后对比观察两组治疗效果.结果 观察组痊愈11例,显效3例,好转1例;对照组痊愈4例,显效3例,好转3例,无效4例,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 湿润烧伤膏治疗骨科术后切口延迟愈合的疗效显著,方法简便,患者痛苦较小,值得临床推广应用.

原位再生医疗技术治疗创疡的典型病例介绍

湿润烧伤膏治疗腋臭术后切口愈合不良的疗效体会

目的 观察湿润烧伤膏治疗腋臭术后切口愈合不良的疗效.方法 将汕头市中心医院2010年1月-2014年6月收治的22例(31处)腋臭术后切口愈合不良患者随机分为湿润烧伤膏组(16处)和碘伏组(15处),湿润烧伤膏组患者采用外科清创联合湿润烧伤膏换药治疗,每日1次;碘伏组患者采用外科清创联合碘伏纱布包扎换药治疗,每日1次,对比观察两组患者换药时的疼痛情况及切口愈合时间.结果 湿润烧伤膏组患者的切口平均愈合时间为7.375 d±1.586 d,碘伏组患者的切口平均愈合时间为9.267 d±1.624 d,两组对比,P =0.003,差异具有统计学意义;湿润烧伤膏组患者换药时有9例无疼痛、7例轻微疼痛,碘伏组患者换药时有2例无疼痛、12例轻微疼痛、1例中度疼痛,两组对比,P=0.02,差异具有统计学意义.结论 湿润烧伤膏对腋臭术后切口愈合不良的疗效显著,换药时的疼痛程度及创面愈合时间均优于碘伏组,值得临床推广应用.

中药外洗联合湿润烧伤膏治疗角化性湿疹的临床疗效观察

目的 观察中药外洗联合湿润烧伤膏治疗手部皲裂型角化性湿疹的临床疗效.方法 将2014年2月-2014年11月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的60例手部皲裂型角化性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组患者予以自拟中药方外洗联合湿润烧伤膏外涂治疗,对照组患者予以自拟中药方外洗治疗,观察两组患者治疗效果.结果 治疗组痊愈8例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为93.33％;对照组痊愈4例,显效7例,有效15例,无效4例,总有效率为86.67％,两组对比,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论 中药外洗联合湿润烧伤膏治疗角化性湿疹疗效显著,具有收敛生肌、祛风止痒、养血润燥等作用,值得临床推广应用.

再生皮柱法治疗面颈部皮肤衰老的疗效观察

目的 观察再生皮柱法治疗面颈部皮肤衰老的疗效,探索快速实现面颈部衰老皮肤再生还童的方法.方法 选取北京荣祥再生医学研究所2014年4月-2015年2月收治的面颈部皮肤衰老患者50例,应用CO2点阵激光在面颈部皮肤建立深达真皮的微型皮孔,并向皮孔内导入再生素,前4天每天正压导入再生素1次,第5～15天每3天正压导入1次,15 d后每周正压导入1次,直至第57天进行后1次正压导入为止,近2个月的疗程结束后进行疗效判定与安全性分析.分别于每次操作前、操作后及疗程结束后拍摄照片进行对比,并记录恢复过程和不良反应.结果 50例患者治疗后的表皮光滑细腻度、肤色(色素沉着)、毛孔、皱纹、皮肤紧致度、生机活力(动感)6项指标较治疗前均有明显改善(P＜0.01);显效率和总有效率分别为64％和92％、32％和88％、24％和76％、34％和96％、70％和100％、72％和100％.结论 再生皮柱法治疗面颈部皮肤衰老效果显著,痛苦小,创面愈合快,并发症少,患者认可度高,是一种快速实现面颈部衰老皮肤再生还童的满意方法.

原位再生医疗技术的关键节点控制

目的 从原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗烧伤的关键节点(Key Nodes,KN)和与之相对应的关键控制点(Critical Control Point,CCP)入手,制定临床应用标准,以保证MEBT/MEBO的科学性、规范性和实用性.方法 以MEBT/MEBO的临床规范化流程作为基础,以MEBT/MEBO规范化治疗烧伤的病例为模板,确保临床治疗的关键节点和与之相对应的关键控制点的无缝衔接,制定MEBT/MEBO的临床应用标准和操作规范.结果 MEBT/MEBO各关键节点的实现,为烧伤创面的原位再生创造了生理条件,达到了烧伤创面原位再生复原的理想效果.结论 掌握MEBT/MEBO的关键节点和与之相对应的关键控制点,是保证再生医疗技术实现烧伤创面原位再生的基础,为MEBT/MEBO的规范化应用提供了保障.