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强冷凝集对血常规检测结果的影响及处理方法探讨

姜蕾

摘要: 目的:探讨强冷凝集对血常规检测结果的影响及处理方法。方法:对强冷凝集的血常规检测标本分别采用未处理的直接检测法、37℃水浴法、血浆置换法、标本3倍稀释37℃水浴法,利用sysmexXT-4000血细胞分析仪进行检测,并与传统的显微镜手工计数法计数WBC、RBC、PLT 、微量法测定HCT等项目结果进行分析比较。结果:强冷凝集的标本检测时,仪器出现红细胞凝集相关报警。与传统方法比较,PLT、WBC测定受强冷凝集素影响较小;而强冷凝集素对RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC的测定造成严重干扰,其中RBC、HCT显著减低,MCV、MCH和MCHC异常增高,Hb与RBC比例明显异常。PLT用直接检测法、37水浴法、3倍稀释37℃水浴法所测结果,RBC、HCT 用血浆置换法、稀释3倍法所测结果以及WBC用上述4种方法所测结果与传统方法比较差异均不大,符合CLIA,88能力验证计划的分析质量要求。但血浆置换法对PLT影响明显;而直接检测法、37℃水浴法对RBC、HCT影响明显。结论:对强冷凝集标本推荐采用3倍稀释37℃水浴法检测,可以有效地消除强冷凝集对血常规检测结果的干扰。

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