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甲亢性心脏病心力衰竭的诊治

刘萍;姜涛;张文

摘要: 甲亢性心脏病(甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)严重合并症.目前诊断标准尚未统一.美国纽约心脏病协会提出甲亢性心脏病诊断标准为:①房性心律失常(房性心动过速、心房扑动或心房颤动)、心脏增大或心室衰竭.②伴甲亢的临床体征和生化证据.③特殊治疗后以上所见消失.但近年来多数报道,原来潜在心脏病在甲亢时显现或加重也属甲亢心范围.且值得注意的是:在甲状腺功能恢复正常后仍然可存在无其他原因可解释的心力衰竭,永久性房颤也应想到甲亢心的存在.甲亢心可发生于任何甲亢患者,女性多于男性,在男性发生率为3.1%,女性为21.5%.40岁以上为34 6%,40岁以下为17.9%.通常情况下甲亢病程愈长,甲亢心发病率也愈高.当甲状腺激素降到正常时,甲亢症状缓解,心脏变化也减轻.甲亢性心脏病心肌病变是可逆的.现主要探讨甲亢心所致心力衰竭.

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