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内感不适性精神障碍患者的心理护理体会
作者在临床工作中护理5例以内感性不适为主要症状的精神障碍患者,现将心理护理体会报告如下.
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SSRIs抗抑郁药加重帕金森氏病1例
病例患者,男,64岁,文化程度大学,已婚.于1999年10月18日因患帕金森氏病伴内感不适,常诉胸腹部疼痛,过度关心自己身体健康,情绪焦虑、抑郁,不思饮食,活动困难,卧床不起而入院.患者心电图、胸片、肝功、肾功等检查均正常,门诊诊断:抑郁性神经症;入院诊断:帕金森氏病所致精神障碍.门诊曾用帕罗西汀或氟西汀或万拉法新、泰必利或黛安神、安坦治疗,患者不但没改善病情,反而全身肌僵硬加重,坐不稳,活动更为困难.入院后改用美多巴0.25g tid、协良行0.05mg tid、维生素E100 mg tid、艾司唑仑4mg tid 治疗,病情逐渐好转,并于1999年11月25日治愈出院.
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原发性基底节钙化所致精神障碍1例
患者,男,23岁。因出现幻听,被害等已10年,曾被诊断为精神分裂症。近5年患者又表现紧张、害怕、不敢出门,称“喉咙移位”,全身不适,行为幼稚等症状,且逐渐加重。入院时检查发现患者意识清晰,定向好,思维结构松散、内容荒谬,有内感不适,牵连观念,情感不协调,无自知力;查体无异常。入院后仍诊断为精神分裂症。给予氯氮平治疗,精神症状有……