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经喉罩高频喷射通气在气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗中的应用
气管狭窄患者术前都存在不同程度的呼吸困难、缺氧及二氧化碳蓄积,纤维支气管镜(FOB)诊疗是紧急缓解缺氧的首选办法.在此过程中,麻醉管理的重点是建立有效通气,确保诊疗的顺利进行.采用喉罩(LMA)行机械、人工交替间歇正压通气已有报道,但该法存在漏气且不便于纤维支气管镜操作的缺点.本研究拟探讨全麻下气管狭窄患者经LMA高频喷射通气(HFJV)行纤维支气管镜诊疗的可行性,为临床应用提供参考.
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气管支气管网状支架置入术的配合
支气管镜诊疗中心采用镍钛记忆合金人体腔内支架(呼吸道支架)与日本产的OLYMPUS I T240、Pentax等电子气管镜相配套的置入器治疗各种原因引起的气管狭窄,取得满意效果.现将手术配合介绍如下:
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经气管切开或气管插管开口床边应用支气管镜诊治142例分析
目的 用支气管镜常规吸痰,检查和治疗肺不张,留取深部分泌物标本送检,检查气道病变情况.方法 经已经建立的气管插管或气管切开开口插入支气管镜进行床边诊治.结果 全部病人疗效满意,成功率100%,经治疗气道分泌物多明显减少,发现肺不张69例,与X线检查全部符合,肺不张治愈好转率91.3%(63/69例).结论 对已气管插管或气管切开的病人进行床边支气管镜诊疗,有利于气道的通畅、肺不张的好转,有利于对感染病原微生物的监测,可避免盲目抗炎治疗,对尽早恢复气道正常功能以及病情好转有很大帮助.
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舒适护理在纤维支气管镜诊疗中的应用
纤维支气管镜室对于病人来说, 是一种陌生的环境, 使病人易感觉不安,影响病人的心理状态.保持环境的清洁、整齐、空气流通,有利于病人以愉快的心情接受诊疗.
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戊二醛用于电子支气管镜浸泡消毒效果监测管理
我院支气管镜诊疗中心与感染科,自2002年8月至2006年12月随机采样监测细菌培养,每次持续时间4周,共98次.3456例患者检查用2%戊二醛浸泡消毒后的电子气管镜,对其表面、内腔注入洗脱液、进行随机采样检测,结果有2例患者使用过的电子气管镜,用清洁毛刷彻底刷洗电子气管镜、活检通道,电子气管镜,经消毒后培养阳性,阳性率0.06%,检出细菌数都符合<20CFU/件,消毒技术规范的要求,医院没有病人因电子支气管镜检查造成感染,达到了很好的效果.