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从ALLHAT研究结果看钙拮抗剂的治疗地位
ALLHAT研究重要的结论是三种不同类型降压药物(利尿剂、钙拮抗剂和肾素-血管紧张素转换酶抑制剂)长期有效控制血压都能同样减少冠心病与心肌梗死的发生与死亡,降压治疗得到的这种好处主要来自有效的血压控制.同时,ALLHAT研究也充分证实了钙拮抗剂氨氮地平(络活喜)是各种高血压人群都能有效和安全使用的一种理想降压药.
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629例中药注射剂不良反应分析
伴随中药现代化的前进步伐,作为此领域中发展快的剂型,中药注射剂以其疗效好、奏效快的特点,在急难重症的治疗领域发挥了巨大的作用.但随着中药注射剂的临床应用不断增多,其引起的不良反应也屡有报道.根据北京市药品不良反应监测中心统计,2004年共收到药品不良反应报告8297例次,其中首选怀疑药物为中药者(包括中草药、中成药)1081例次,而中药注射剂为629例次,占58.2%,居各剂型之首.本文就此部分资料进行分析,旨在为临床安全使用提供参考,进一步预防不良反应发生.
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"管理对药物安全使用的影响"研讨会信息
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安全使用流行性感冒药物
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美沙酮安全使用的新规定
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安全使用非处方止痛药
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马钱子中毒及其安全使用
马钱子是马钱科植物马钱的干燥成熟种子.马钱子含有多种生物碱,主要为番木鳖碱(士的宁,strychnine)和马钱子碱.士的宁是马钱子的主要毒性成分,其口服中毒剂量成人一般为5~10 mg,口服致死量为30 mg.士的宁对整个中枢神经系统有兴奋作用.马钱子中毒的早期症状为头痛,头晕、恶心、呕吐、焦虑、烦躁不安及轻度抽搐,继之出现全身抽搐、感觉器官敏感性增高、牙关紧闭、痉笑、角弓反张、吞咽和呼吸困难.患者通常死于呼吸骤停.马钱子中毒治疗原则是预防或控制抽搐和窒息.治疗包括洗胃、给予活性炭,用地西泮或苯巴比妥镇静,呼吸支持以及对症治疗.为安全使用马钱子应注意以下事项:马钱子不宜生用,用量应符合中国药典规定;不宜与某些药物同用,如酒、罂粟壳、麝香等;马钱子禁用于孕妇;肝肾功能不全、神经系统疾病、高血压及心脏病患者应慎用;马钱子不宜多服和久服,否则应加强监测;应用不同产地的马钱子应调整剂量.
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芬太尼缓释制剂的安全应用
芬太尼是阿片受体激动剂,为强效麻醉镇痛药,是临床常使用的麻醉镇痛药之一.目前上市的3种芬太尼缓释制剂包括芬太尼透皮贴剂、芬太尼口腔黏膜贴片和芬太尼口颊含片.这3种制剂仅用于对阿片耐受和其他止痛药无法有效控制的慢性疼痛患者;但不能用于治疗突发、偶发、轻度疼痛以及术后疼痛.医生不适当处方或患者不正确使用这些制剂,可能引致死亡和危及生命的不良反应.因过量而出现的症状有呼吸困难、心率减慢、重度嗜睡、行走或语言困难、晕厥、头晕、以及意识模糊.由于芬太尼同一剂量的不同制剂作用强度不同,因此相互之间不能直接替代,必要时需要经过剂量换算.
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100例中药注射剂不良反应分析
中药制剂的应用日益广泛,人们普遍认为中药的药性平和,副作用小,安全可靠.但随着中药新品种及新剂型不断出现,特别是中药注射剂的广泛应用,其不良反应也日益突出.本文对我院近年来有关中药注射剂不良反应报表进行统计调查,对其引发的不良反应及特点进行分析,以便为临床安全使用中药注射剂时提供参考.
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系列问答126——WHO国际药物监测合作计划现有多少成员国和ADR报告?
自1968年至2009年2月WHO国际药物监测合作计划(WHO Programme for International Drug Monitoring)的正式成员国已从初的10国发展到现今的94国,另有28个非正式成员国,这说明药物不良反应及其危害以及药物的安全使用已日益受到世界各国的关注.
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鼻内窥镜微创手术中鼻内窥镜的安全使用及护理配合
鼻内窥镜手术目前已广泛应用于临床,给鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻窦囊肿、鼻窦良恶性肿瘤等鼻部手术治疗带来了突破性的进展[1]。由于鼻内窥镜导光性强、多方位多视角[2],利于术中操作,可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口,各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变,术中解剖标志辨认清晰[3],手术精细准确,不仅减少皮肤和黏膜的损伤及对骨质的破坏,又能保留鼻腔的生理功能,愈后复发率低。现结合临床资料,将鼻内窥镜的安全使用和护理配合报告如下。
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论药师职能的转变
随着社会的进步,科学技术的发展,生活水平的不断提高,人们对健康也越发关注,客观要求医药学服务应提高水平,有病能得到及时的治疗,保证药品的安全使用.因此、药师职能的转变是医药事业发展的必然和需要.
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中药注射剂不良反应因素分析及安全使用探讨
中药注射剂是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术与方法,天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入人体内( 包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉及其他组织或器官) 的灭菌制剂及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液.中药注射剂作为独创的新剂型,具有作用迅速等优点,弥补传统中药见效慢的问题.但由于中药注射剂成分比较复杂,质量标准不够完善,配伍选择无章可循,使得中药注射剂在使用量不断增加的同时,由其引发的不良反应的报道也逐渐增多,其安全性问题引起极大关注.因此本文就笔者对2005年1月至2007年10月某医院统计的86例中药注射剂不良反应情况进行分析,进而分析产生不良反应因素,并对其安全使用进行初步探讨,为正确合理利用中药注射剂提供借鉴作用.
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掀起你的盖头来--会诊药品说明书"越轨"
药品使用说明书包含有相关药品的安全性、有效性等基本的科学信息,对指导临床医生和广大群众正确、安全使用药品有着非常重要的作用和意义,已经引起人们的高度关注和重视.新的<药品管理法>等有关法律法规对药品说明书的格式和内容都作了明确的规定和要求.
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药品警戒信息
1 美国FDA发布药物透皮贴片的安全使用信息2009年3月5日,美国食品药品监督管理局(FDA)发布有关安全使用药物透皮贴片的信息,警示某些背面含有铝或其他金属材料的药物透皮贴在核磁共振成像(MRI)扫描时会使贴片过热而导致贴片部位的皮肤被灼伤.
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生殖毒性药品安全使用干预研究
目的 了解医生、药师和患者在开具处方、调配药品和使用生殖毒性药品3个环节时,对育龄人群的安全用药知晓情况,制定干预措施做好妊娠风险防范计划,确保育龄人群使用生殖毒性药品的安全性.方法 对风湿免疫科和皮肤科医生关于生殖毒性药品安全使用及开具处方时的注意事项先后做两次调查问卷,对全部药师开展妊娠期生殖毒性药品知识培训并进行考核;对育龄人群安全使用生殖毒性药品的知晓情况先后两次做调查问卷并开展面对面用药教育.结果 知道哪些药物是FDA妊娠分级为X级药物的医生人数比例,由干预前的29%升高到干预后的85%;告知患者生殖毒性药物有潜在的风险的药师人数比例,由干预前的65%升高到干预后的100%;了解生殖毒性药品有风险的患者人数比例,由干预前的35%升高到干预后的100%.结论 开展生殖毒性课题干预研究具有可行性和有效性,具有重要意义.
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丙硫氧嘧啶的严重不良反应及药学监护要点
目的:分析丙硫氧嘧啶的不良反应发生规律,为临床安全使用丙硫氧嘧啶提供参考.方法:以"propyhhiouracil and sideeffects"和"丙硫氧嘧啶"为检索词检索Medline和CNKI,将所查阅文献分析统计.结果:丙硫氧嘧啶的严重不良反应报道有上升趋势,除之前被大家所熟知的血液系统和肝脏损害外,又有更为严重的不良反应,如抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎被报道.但早期发现及时停药,根据患者病情给与相应治疗,患者转归较好.结论:提高大家对丙硫氧嘧啶不良反应的认识有助于该药的安全使用.
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合理使用米非司酮
1 米非司酮事件又起争端2005年7月19日美国食品药品监督管理局(FDA)发布了致医师、公众关于安全使用终止早孕药米非司酮的通告[1];同时,DANCO制药厂也向保健单位致以公开信[2],从而引起包括我国在内的全球新闻媒体的极大关注与医师们的高度警惕,也使得从事计划生育工作者产生疑虑,当然,更使数以千万计的育龄妇女惶恐不安,故可以说是紧接在非甾体抗炎药风波之后又一轮新的风波.大家纷纷提出米非司酮还能用吗?怎样使用才不会出问题?
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舒血宁注射液配伍禁忌文献研究
舒血宁注射液为银杏叶提取物制成的中药制剂,主要成分是银杏黄酮醇苷和银杏内酯,其功能主要是扩张血管、改善微循环,用于治疗缺血性心脑血管疾病,如冠心病、心绞痛、脑栓塞及脑血管痉挛等。近年来,随着舒血宁注射液临床应用的逐渐广泛,关于该药品的配伍禁忌报道也逐渐增多。笔者对舒血宁注射液的配伍禁忌文献进行了整理研究,希望为舒血宁注射液的临床安全使用提供参考。
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美国FDA发布药物透皮贴片的安全使用信息
2009年3月5日,美国食品药品监督管理局(FDA)发布有关安全使用药物透皮贴片的信息,警示某些背面含有铝或其他金属材料的药物透皮贴在核磁共振成像(MRI)扫描时会使贴片过热而导致贴片部位的皮肤被灼伤.