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心通口服液治疗慢性肾功能衰竭合并稳定性心绞痛的临床观察
近二年来,我们以心通口服液治疗慢性肾功能衰竭合并稳定性心绞痛30例,取得了较好的疗效.报告如下.
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结肠透析配合中药保留灌肠对慢性肾功能衰竭患者中医证候的影响
目的 探讨结肠透析配合中药加活性炭保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)前后的中医证候学变化,为更好地应用结肠透析方法 提供依据.方法 在一般治疗基础上,对20例慢性肾功能衰竭患者采用结肠透析配合中药加活性炭保留灌肠治疗,观察治疗前后的中医证候变化并进行比较.结果 治疗后总证候积分有显著下降,其中以痰湿证积分下降为明显,阴虚证积分下降也有显著差异.而对神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝怕冷诸项气虚阳虚的症状,唇舌紫暗或瘀斑、肌肤甲错诸项血瘀症状基本无改善作用.结论 本疗法以治痰湿实证为主,易伤正气;为防久用下法伤阳,中药方剂中应加强扶正药物的使用;并且,活血之法也不可忽视.
关键词: 慢性肾功能衰竭 结肠透析 中药加活性炭保留灌肠 中医证候分析 -
慢性肾功能衰竭中医治疗的思路方法
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是由多种肾脏疾病引起的慢性持久性肾功能减退,导致代谢产物在体内潴留、水电解质及酸碱平衡失调,呈现全身多系统症状的一个临床综合征,是肾脏及与肾脏有关疾病的终归宿,预后不佳,严重威胁着人类健康和生命.
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芪茸保元汤延缓慢性肾功能衰竭的临床观察及实验研究
目的评价芪茸保元汤对慢性肾功能衰竭的疗效及安全性.方法临床随机分组对比观察,分别给予中药芪茸保元汤和西药包醛氧淀粉;实验研究随机分为正常对照组、模型组和芪茸保元汤药物在、小剂量组,分别做药物的药效学、急毒实验、动物模型的中药干预治疗和病理观察.结果临床观察及实验研究表明,芪茸保元汤中药治疗组明显优于包醛氧淀粉西药对照组,两组疗效对比有极显著性差异(P<0.001).结论未发现毒副作用,能较好地维护和改善肾功能,从而延缓肾功能衰竭的进程和延长病人的生命.
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自拟"益肾汤"治疗慢性肾功能衰竭的临床观察
近年来笔者自拟"益肾汤",结合西医疗法治疗慢性肾功能衰竭,取得了较好的疗效,报道如下.
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中药内服及保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭50例
近年来笔者自拟通肾汤内服与灌肠方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭50例,取得了较为理想的疗效.现将临床所得介绍如下.
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张琪以加味甘露饮治疗慢性肾功能衰竭的经验分析
张琪教授是全国著名中医临床学家,精于仲景学说,对金元四大家、明清各家学派及温病学术理论有高深造诣.临证善治多种疑难病症,如肾病、心病、神志病、肝病、风湿病、糖尿病等,但尤对慢性肾脏病有较深造诣,治疗方法独具特色.
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刘明治疗慢性肾功能衰竭经验
刘明教授从事临床工作30余年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的临床经验.刘明教授认为,慢性肾功能衰竭的发生与发展都与正虚邪实有关.正虚为本,邪实为标,是一种虚实夹杂的病证.正虚体现在肺、脾、肾三脏之虚,而以脾肾亏虚为常见.邪实可分为湿、热、瘀、毒4种,其中湿热做为诱发因素贯穿整个疾病发展的全过程.治疗中提出以调气机、理脾胃、助肾复元,重气阴、祛湿泄浊、贯穿始终以及分标本、视缓急、扶正祛邪为原则,针对不同病情进行辨证论治,将动态扶正祛邪思想贯穿于慢性肾功能衰竭的整个病程中,防止纯补或纯攻,方能取得较好疗效.
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姚正平治疗肾病学术思想探析
姚正平教授提出了肾病三焦气化功能障碍学说,特别强调命门对水液通调的推动与调节作用;治疗肾病立足于治病求本的整体观念,认为消除水肿和蛋白尿、控制慢性肾功能衰竭的进展是治疗的重点,并倡导独具特色的“鸡汤疗法”.姚老注重肾病患者服用激素后的中医证型变化,认为肾病中医、西医和中西医结合治疗存在各自的优势和弊端.
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中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床观察
目的 观察中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床疗效.方法 将266例并发皮肤瘙痒的慢性肾功能衰竭患者按随机配对法分为2组,对照组采用常规非透析疗法及瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗,治疗组采用常规非透析疗法及中药浸浴治疗,疗程均为1个月,观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状积分的改变及血钙、血磷、血镁、甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮及血红蛋白的变化.结果 治疗1个月后,治疗组皮肤瘙痒积分较治疗前及对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床有效率91.0%,对照组有效率51.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血钙、血红蛋白升高,血磷、血肌酐、尿素氮降低,较治疗前及对照组差异均有统计学意义(P<0.05),血镁、甲状旁腺素较治疗前及对照组降低但差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药浸浴疗法可有效改善慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒症状,改善肾功能,提高患者的生活质量.
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滋肾活血解毒方对慢性肾功衰竭大鼠肾TGF-β1、ET-1mRNA的影响
转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)和内皮素(Endothelin et)均为多功能的细胞生长因子,可刺激细胞外基质增生,是肾小球硬化的重要调节因子,在肾脏疾病的发生发展中发挥重要作用.我们的前期研究表明,滋肾活血解毒方具有调节CRF患者血中ET水平及改善肾功能的作用[1,2]
关键词: 滋肾活血解毒方 慢性肾功能衰竭 转化生长因子-β1内皮素-1 基因表达 -
通络保肾复方对5/6肾切除大鼠模型Ⅰ型胶原蛋白和VEGF的影响
目的 研究通络保肾复方对5/6肾切除大鼠肾脏病理、肾组织Ⅰ型胶原蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将60只雄性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、代文组、保肾康组、中药组5组,每组12只.除正常组外其余4组行5,6肾切除术.模型组大鼠予生理盐水灌胃,保肾康组、代文组、中药组分别给予保肾康、代文、通络保肾复方灌胃,于4周、6周时分别收集各组大鼠的12 h尿液,检测12 h尿蛋白定量.然后各组均于喂养6周时处死.观察大鼠肾脏病理学改变.用免疫组化和原位杂交检测大鼠肾组织Ⅰ型胶原蛋白和VEGF.结果 肾脏病理示:中药组细胞增生明显轻于模型组,毛细血管开放较好,肾小管结构基本正常.代文、保肾康和中药组对降低12 h尿蛋白定量均有作用,但无差异.代文组及中药组的大鼠肾组织中Ⅰ型胶原蛋白表达比模型组明显下降(P<0.01).代文组及中药组的大鼠肾组织中VEGF表达比模型组明显增加(P<0.01).结论 通络保肾复方可减轻大鼠肾组织中炎性细胞浸润和肾组织周有细胞增生,抑制大鼠肾组织Ⅰ型胶原蛋白和增加VEGF的表达,从而延缓肾纤维化进程和肾功能的恶化速度.
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降浊清丸主要药效学实验研究
目的 观察降浊清丸对慢性肾功能衰竭大鼠的治疗效果.方法 手术切除大鼠7/8肾脏致慢性肾功能衰竭大鼠模型,观察连续给予降浊清丸12周的治疗作用,测定尿量,尿蛋白,尿中尿素氮、肌酐,血中肌酐、尿素氮及胆固醇含量;摘取肾脏称重,计算肾脏指数,并在光镜下进行肾组织形态学观察,并观察该药的活血化瘀作用.结果 灌胃给予慢性肾功能衰竭模型大鼠降浊清丸可降低慢性肾功能衰竭大鼠的尿量、尿蛋白、尿中尿素氮,并明显降低血中肌酐、尿素氮及胆固醇含量.病理学观察显示降浊清丸可部分修复肾切除模型大鼠的肾组织,表现为肾指数降低,肾小球直径减小,间质炎症减轻,并能改善小鼠耳廓微循环.结论 降浊清丸对慢性肾功能衰竭有较好的治疗作用.
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从少阴病辨治慢性肾功能衰竭合并窦性心动过缓验案1则
少阴病是《伤寒论》六经病之一,少阴篇在三阴病中占重要地位,因其外可有太阴病下利等症状,内可合厥阴病手足厥冷等症状,其一经之病可代表三阴经[1-2].足少阴肾脏为水火之脏,水为阴,火为阳,所以肾为阴阳之根本,是先天之气所系之地.少阴病有阳虚证,也有阴虚证,不论阳虚还是阴虚,多为重症[3].因少阴既包含足少阴肾经,又包含手少阴心,故少阴虚证时不仅出现下利清谷、但欲寐等肾阳不足见证,也会出现脉微细等心阳不足的见症.
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聂莉芳治疗慢性肾功能衰竭经验
聂莉芳教授是中国中医研究院西苑医院肾病科主任、主任医师、博士生导师,北京中医药学会肾病专业委员会主任委员,专门从事肾病临床工作近30年,对慢性肾功能衰竭的中医治疗积累了丰富经验并有独到见解.兹介绍如下,供同道参考.
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张大宁治疗慢性肾功能衰竭的思路与方法
张大宁教授从事中医肾病的诊疗和研究工作40余载,对各种慢性肾病的治疗积累了丰富的临床经验,特别是在慢性肾功能衰竭的治疗上,形成了自己独特的学术风格和治疗体系.笔者有幸随师临诊,聆听教诲,受益颇多.现将张教授治疗慢性肾功能衰竭的思路与方法略作整理,以飨同道.
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肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床试验总结报告
慢性肾功能衰竭(CRF),世界上有多于透析病人数倍的早期病人,迫切需要非透析疗法来延缓,甚至终止肾衰的进展.近年来我们研制了一种纯中药制剂,名为肾衰康胶囊,应用于临床,取得了一定疗效.为了客观评价其疗效及安全性,参照“中药新药治疗尿毒症临床研究指导原则”,对肾衰康胶囊治疗的CRF属于脾肾阳虚、湿浊毒邪内蕴的病例,进行临床观察及研究.
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滋阴清利汤治疗阴虚火旺型慢性肾功能衰竭38例临床观察
目的探索中医药治疗慢性肾衰的有效方法.方法以自拟滋阴清利汤治疗阴虚火旺型慢性肾功能衰竭38例,1个月为1疗程,治疗3个疗程观察疗效.结果有效率71.05%,血BUN、SCr均明显下降,血Hb有不同程度上升,与对照组比较,P<0.05~0.01.结论滋阴清利汤治疗慢性肾衰疗效显著.
关键词: 慢性肾功能衰竭 阴虚火旺型 大补阴丸、当归补血汤复方 -
化瘀渗利泄浊法治疗慢性肾功能衰竭26例
慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病持续发展的共同转归,直到发展成终末期肾衰竭(ESRD).因此,延缓CRF的进展,防止进入ESRD,是临床一直关注的问题.我科自2011年3月至2012年4月应用化瘀渗利泄浊法治疗本病26例,总结报道如下.
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康肾汤治疗慢性肾衰早中期的临床研究
目的 观察康肾汤加减治疗慢性肾衰早中期的疗效.方法 采用单盲、随机、对照的研究方法,将研究对象分为治疗组30例,对照组30例,观察患者的症状、体征、实验室检查,20天为一个疗程,观察3个疗程.结果 治疗组和对照组均能够改善患者的临床症状、体征,改善患者的肾功能,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组在改善患者临床症状、体征方面明显优于对照组(P<0.05),在改善患者肾功能方面两组有显著性差异(P<0.05).结论 康肾汤在改善慢性肾衰早中期有很好的疗效.