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老人的力气怎么变小了
在路上或在公交车上，有没有发现老年人越来越多了？我国已经是高龄化的社会。根据第六次全国人口普查显示，中国60岁及以上老年人口已达1.78亿，占总人口的13.26%，这个比例还在不断提高。在人们生活周围有很多老年人，应该好好关心他们。本文希望透过一系列的仿真游戏和问答，可以让我们更关怀、同理长辈，陪伴他们快乐过生活。
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CT仿真支气管内镜在胸部疾病检查中的意义
CT仿真支气管内镜是近年来开发出来的一项新技术,采用计算机软件对管腔内表面具有相同像素的部分进行立体重建与模拟光学纤维内镜效果的方式显示管腔结构.我们回顾34例CT仿真支气管内镜检查的初步临床经验,通过与纤维支气管内镜的对照研究对其临床应用价值进行评估.
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仿真情境教学设计实例
目前护生学习结束后,无法适应临床实践的要求,在接触危急重病人时往往表现出惊慌失措、无从下手,因而有学者提出以提高护生能力为中心进行护理教育改革[1].仿真情境教学是由教师围绕某一教学目标和内容,为护生创设直观、真实的教学环境和条件,模拟工作现场,通过实施周密的过程控制以达到一定教学目标的方法[2].
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CT仿真食管内镜在食管癌诊断中的应用价值
目的 探讨采用CT仿真食管内镜技术诊断食管癌及其应用价值.方法 对21例食管癌患者均行CT仿真食管内镜及上消化道造影检查.其中行电子纤维食管镜检查19例,行锁骨上淋巴结针吸活检1例,手术切除4例,后进行对比分析.结果 全组CT仿真食管内镜均可显示食管肿瘤,病变部位及长度.可见食管腔阶段性狭窄12例,可见突向食管腔的肿块影17例.施行手术切除4例,与术中、术后标本比较基本符合.结论 CT仿真食管内镜尚不能替代纤维食管镜,但可作为诊断食管癌及术后复查的辅助方法之一.
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心里堵得慌宣泄能排遣
有人在经营"发泄吧"南京的"发泄吧"南京首家"发泄吧"在丹凤街开业,引起不少市民兴趣.该发泄吧设有一个密闭房间,里面布置着音响及一些人和动物充气模型,还有一个仿真橡皮人,发泄者可以拳打脚踢或砸摔模型及道具,音响同时模仿出求饶或痛苦的声音,从而使人将不快情绪发泄掉.
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护理技能仿真模拟考核方式探索
为寻找与临床接轨的实用型护理操作考核方式，通过DF XF AT仿真模拟教学系统建立护理操作考核题库，在实验室完成对学生护理评估技能的训练与测评。该考核方式很好地完成了临床护理技能考核的评估，具有集体测评、重复性好、自动评卷的功能，既减轻了教师工作量，又有利于对全体学生的护理技能水平进行公正的评价。
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护生仿真操作考试焦虑的原因及对策
护理操作考试水平高低是衡量护士动手能力强弱,业务水平高低的一项重要指标,是培养技能型人才的重要内容.
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多层螺旋CT仿真支气管内镜对肺癌的诊断价值
目的探讨多层螺旋CT仿真支气管内镜检查在肺癌诊断中的价值.方法应用GElightspeed QX/i CT扫描机,采用层厚2.5 mm～3.75 mm,HQ模式,speed 7.5 mm/rot,对45例肺癌患者进行扫描,以获得容积扫描数据,将原始数据重叠重建后输入计算机工作站,利用三维导航软件功能(Navigator smooth)重建成仿真支气管内镜图像.全部病例经纤支镜或手术病理证实.结果多层螺旋CT仿真支气管内镜检查可以清楚地显示支气管管腔狭窄与闭塞,并可在三维空间以任意角度观察肿块的分叶征、肺血管纠集征、胸膜凹陷征,与手术所见一致.结论多层螺旋CT仿真支气管内镜能从支气管内外直接观察肿块的部位、大小、形态,是仿真支气管内镜技术的发展和延伸,可作为轴面CT检查信息的有力补充.
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假肢步态实验平台设计
背景:目前对于假肢的评价还停留在主观感受,缺乏一套客观的评价系统,建立模拟人体运动的在线假肢参数检测系统对于假肢性能的评价、假肢研究设计具有重要意义.目的:实现假肢的多种步态运动,并通过运动学、动力学数据的比对,评价其仿真程度.方法:根据仿生学原理,将下肢假肢简化成四杆四轴的力学模型,利用采集得到的多种步态模式,驱动下肢假肢运动,并搭建动态力学测试平台,实时测量假肢运动的地面垂直反力和前后剪力.结果与结论:假肢步态运动,髋膝关节的变化曲线与正常步态数据相一致,而其地面垂直反力与前后剪力也与正常人体相接近.提示假肢步态实验平台模拟了下肢假肢步态运动,并实时采集假肢运动的多项运动学、动力学参数,具备较高的仿真程度.
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三维有限元法分析钽棒置入治疗个体化股骨头坏死的力学效能
背景:研究报道股骨头前外侧柱对保髋的疗效起到关键性的作用,而中日友好医院分型(CJFH分型)强调前外侧柱的重要性,目前此分型中L型钽棒置入治疗的三维有限元研究不多.目的:以钽棒置入术为例,建立正常、坏死和L型坏死区前外侧柱钽棒置入的髋关节仿真的三维有限元模型,并进行有限元分析及力学效能对比,探讨前外侧柱的完整性对保髋疗效的重要性,为CJFH分型的治疗提供生物力学依据.方法:股骨头坏死的CJFH分型中L1、L2、L3型的坏死髋关节三维模型和正常髋关节三维模型选用团队已经做好的模型.在此基础上建立钽棒置入坏死股骨头的三维有限元模型,进行有限元分析.观察正常股骨头、坏死股骨头和钽棒置入坏死股骨头皮质骨壳应力分布及大Mises应力值,对比并进行统计分析.结果与结论:①L型坏死股骨头负重区皮质骨壳的大Mises应力均较正常股骨头升高,其中L1型升高21.76%,L2型升高31.02%,L3型升高42.79%;②钽棒置入术后股骨头负重区皮质骨壳的大Mises应力较术前下降,其中L1型下降13.38%,L2型下降8.81%,L3型下降11.45%;③表明当股骨头发生坏死时,因坏死骨承载应力下降,导致股骨头皮质骨壳应力集中,所以坏死较正常的大应力大,而分型程度越高,皮质骨壳所要承载的应力集中就越大;钽棒置入后承载了一部分应力,分型程度越低,纠正越明显;④结果表明,钽棒置入术纠正了坏死股骨头皮质骨壳部分应力,钽棒在一定程度范围内可以进行塌陷预防及起到支撑软骨下骨的生物力学作用;坏死股骨头外侧柱的完整性影响保髋疗效,可能外侧柱的存留越多,保髋疗效越好,而CJFH分型程度越高,塌陷风险越高,保髋疗效也越差.
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中日友好医院分型的L型股骨头坏死仿真三维模型建立
背景:研究报道股骨头前外侧柱的完整性和稳定性与股骨头坏死预后和保髋疗效呈正相关,中日友好医院分型强调前外侧柱的存留对维持股骨头不塌陷极其重要,目前此分型的三维数字化模型建立研究不多.目的:探讨基于中日友好医院分型的股骨头坏死高度仿真三维模型的获取方法.方法:基于正常股骨头患者的CT图像和股骨头坏死患者的MRI图像,采用三维重建技术对正常股骨头及坏死股骨头逆向重建.选择1名健康成年男性志愿者获取CT图像,并选择L1、L2、L3三型的右侧股骨头坏死患者各1例获取MRI图像,采用Mimics 15.0、Geomagic Studio 13、Geomagic Design X、Solidworks 2014、Abauqus6.14软件基于CT和MRI图像建立三维实体模型.结果与结论:建立了基于中日友好医院分型中L型的股骨头坏死高度仿真三维模型,包括髂骨和股骨近端的皮质骨和松质骨、关节软骨、股骨头坏死区、肌肉、关节囊及韧带等部分,可很好重建L型股骨头坏死的结构,可为治疗L型股骨头坏死提供虚拟手术方案,分析应用不同手术方案的生物力学比较,进而选择合适手术措施及方案,提高保髋的成功率.该高度仿真模型的建立,为生物力学分析和手术模拟提供了理想的研究基础.
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个性股骨假体的三维仿真及模拟力学试验
背景:有研究将医用CT技术与数字化三维影响交互式控制系统Mimics软件以及计算机仿真技术等工具软件相结合重建活体股骨三维模型,并进行仿真再造,专门定制的个性化股骨假体与人体结构具有较高的匹配度,在临床研究上具有较高的应用价值.目的:探究个性股骨假体的三维仿真及移植在人工股骨假体置换中的应用价值.方法:选择2014年7月至2016年6月在十堰市太和医院拟行人工股骨假体置换的患者82例,按随机数表法分为3组,各组分别设计不同类型的股骨假体,个性化组28例,普通生物型组27例,骨水泥型组27例,分别进行股骨假体三维仿真及模拟力学试验.采用医用CT技术结合计算机辅助设计重建活体股骨三维模型,在计算机上虚拟假体模型的置入过程并记录相关信息,对股骨假体在双足及单足载荷下进行力学试验的模拟操作,为股骨假体置换提供适宜的方案,并对可能出现的风险进行预测评估做好术前准备工作.结果与结论:①3组在模拟力学试验中,双足与单足载荷下,假体置换后假体和股骨上应力情况比较,个性化组明显优于生物型组与骨水泥型组,差异有显著性意义(P < 0.05);②假体置换后的正应力与剪切应力,个性化组明显优于生物型组与骨水泥型组,差异有显著性意义(P < 0.05);③假体置换后假体的初始微动情况,水平微动与垂直微动个性化组明显优于生物型组与骨水泥型组,差异有显著性意义(P < 0.05);④综上,联合计算机CT三维技术与计算机辅助设计等软件可以有效为患者定制个性化股骨假体,与生物型与骨水泥型假体相比,个性化股骨假体在各种性能上尤其是在生物力学层面其应力分布、界面应力、初始微动等都具有明显优势.
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"仿真医院"建设的实践与探索
我校护理专业创办于1915年,在90多年的办学过程中一直以社会需求为导向,注重对学生创新精神和实践能力的培养,本着"以就业为先导,以学生为中心,以教育质量为核心,全面提高办学水平"的办学指导思想和"诚信、博思、求真、至善"的育人理念,积极探索护理人才的培养模式.2007年入选国家高职高专示范建设专业,构建了"院校融通、学做一体"的护理人才培养模式,这种模式旨在将学生的课堂学习与实际工作相结合,将理论学习和职业训练相结合,实行边教学边实践的教学模式.因此,实践基地的建设是人才培养模式实施的关键,现报道如下.
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基于仿真医疗情景下的开放式综合性护理技能训练实验
目前我国护理服务市场正向多层次、多形态发展[1],对护理人员的临床综合技能提出了更高的要求.
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利用仿真外科实验缩短教学与临床差距
中等护理教育是我国护理教育的主要形式,随着卫生医疗保健事业的加速发展,中等护理教育明显滞后于临床发展,突出表现是:即使在学校成绩优秀的护生,从课堂走向临床,也可能在实习中发现,课堂上学到的理论知识和示教室进行的操作技术与临床存在着一定的差异,护生不能很快适应"护士"角色[1];
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颌面赝复学发展中的整合理念
口腔颌面赝复学是研究和利用人工材料对颌面部缺损进行修复的一门学科,而学科间的交叉和整合则是医学的发展方向.从颌面赝复学的固位方式的改变,材料学的进展和仿真效果的提高等方面论述了各学科新技术与口腔颌面赝复学的整合对口腔颌面赝复学科的促进和发展.
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重度哮喘的TH2细胞功能的定量研究
目的:由于重度哮喘中包含TH2因子,我们要探讨TH2在重度哮喘中的功能,指出重度哮喘可能的传播路径,以便为临床治疗重度哮喘提供理论基础.方法:基于代理因子建模( ABM)的方法,研究在改变TH2初始量和减少某些先天性免疫细胞或获得性免疫细胞的情况下,仿真了三种效应(免疫胜利,免疫失败,免疫高反应)的图表,结合临床数据讨论了TH2与DCs相互之间的定量关系,比照BIS中DCs模型,探讨TH2在重度哮喘中的功能.结果:通过仿真模型与报道过的基本科学文献模型相比较,模型符合了临床数据,证实了初始先天响应的程度对获得性免疫响应是一个关键的决定.先天免疫缺少导致获得性免疫的极度增加.在先天性与获得性免疫系统中出现的任一免疫系统成分的缺陷均会减少对清除病毒感染成功的概率.结论:用BIS来定量地检查对病毒感染免疫响应的先天性和获得性免疫细胞对TH2相互作用,通过初始因子数目参数扫描来完成校准,得出免疫高反应与TH2初始数量基本没有关系的结论,指出DCs—TH2—IL4—炎症的免疫轴可能是导致重度哮喘的传播路径,建议以DCs和TH2作为治疗重度哮喘的靶子,可能为临床治疗提供了理论基础.
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16层螺旋CT的临床应用
CT从发明到现在30年来,技术上的不断发展和革新,今天的16层CT高质量的各向同性的多平面重建图象[1],已可进行多种形式的形态学诊断,如CTA、各种仿真内窥镜检查和结肠双对比检查等等.同时,CT灌注、CT心脏功能检查和动态关节检查等已将CT带人到了功能诊断的时代,这使得CT的临床应用更加宽广.现就我们使用Lightspeed16一年来的心得参考文献综述如下
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系统仿真技术在优化妇科门诊治疗流程中的应用研究
目的 优化妇科门诊治疗流程,提高医疗服务水平和资源利用率.方法 对无锡某医院妇科门诊治疗中心的工作流程进行调查,根据病人病情和治疗方案的不同,将病人分为5组,收集每组病人到达时间间隔及治疗时间,运用MedModel专业软件建立该院妇科门诊治疗流程的仿真模型,分别模拟目前的工作流程和改进方案.结果 在现行的工作流程和资源分配模式下,病人的平均等候治疗时间较长.通过优化医疗资源配置和病人就诊次序,第二和第三治疗室的病人候诊时间可分别从7.07s和10.47 s缩短为3.04 s和5.07 s.结论 仿真结果显示改进后的方案在资源利用和病人候诊时间方面比较合理,是目前妇科门诊治疗中心较好的运行方案.
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随机模型在患者流管理中的应用研究综述
基于运筹学的优化理论对医疗服务系统进行运作管理是近年来国外热门的研究方向.而患者作为医疗系统中的主体,其合理的分布和流动是促使医疗系统运作效率提高的重要因素.综述了近年来随机模型和仿真实验方法对患者流管理的研究进展,包括模型建立、求解方法以及研究结论.后总结了随机模型对患者流管理研究的难点和未来努力的方向.
