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宫腹镜联合治疗输卵管梗阻性不孕的临床分析
目的:宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕症的效果研究.方法:选取2010年7月～2013年2月于我院妇产科进行输卵管梗阻性不孕症治疗的患者80例,随机将患者分对照组40例和观察组40例.针对对照组患者采取传统通液手术治疗方案,针对观察组患者采取宫腹镜联合治疗方案,术后对患者随访20个月,记录患者术后妊娠率.结果:观察组患者术前判断有72条梗阻输卵管,经宫腹腔镜联合治疗后疏通47条(65.3％),随访过程中有14例(35.0％)患者近期妊娠；观察组患者术前判断有73条梗阻输卵管,经宫腹腔镜联合治疗后疏通28条(38.4％),随访过程中有7例(17.5％)患者近期妊娠.观察组患者术后通畅率和近期妊娠率均高于对照组,两组之间存在显著差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕症效果显著,有效疏通阻塞输卵管,提高了患者近期妊娠率,且不会发生任何不良反应和并发症,临床价值高.
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宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床分析
目的:讨论宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床分析.方法:在2016年7月到2018年7月中我院选取不孕症的患者120例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用宫腹腔镜联合输卵管疏通手术,在对照组中使用宫腔镜联合输卵管疏通手术.结果:结论:对不孕症的患者使用宫腹腔镜联合输卵管治疗,能够提高患者的输卵管的再通率,具有重要的临床价值.
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宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床观察
目前输卵管因素是女性不孕的重要因素之一,约占女性不孕症的25%～50%[1].以往传统的盲通术因不能判断病变部位,本中心对应用宫腔镜下输卵管疏通术进行临床观察,并与传统通液术进行比较,报告如下.
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宫腔镜与腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗输卵管性不孕症的临床效果评价
目的:探索宫腔镜联合腹腔镜进行输卵管疏通术治疗输卵管性不孕症的疗效.方法:收治输卵管性不孕症患者100例,随机分为参考组和研究组各50例.参考组行宫腔镜输卵管疏通术;研究组以宫腔镜、腹腔镜联合行输卵管疏通术.结果:研究组治疗总有效率高于参考组,术后并发症发生率低于参考组(P<0.05).结论:宫腔镜联合腹腔镜进行输卵管疏通术治疗输卵管性不孕症疗效显著,并发症更少.
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宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床分析
目的 探讨宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床疗效.方法 选择64例输卵管性不孕患者,将其随机分为两组,每组各32例:观察组采用宫腔镜介导下塑料导管内套超滑泥鳅导丝插管术联合穴位注射方法治疗不孕症；对照组单一服用丹黄祛瘀胶囊和消炎复通丸药物治疗.分析各组的妊娠率、通液次数和治疗效果.结果 经过治疗后,两组患者治疗过程中通液次数和妊娠率比较,均有明显差异,且P ＜0.05.结论 宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗方法明显减少了患者通液次数,提高了妊娠率,对于治疗输卵管间质部或峡部不通性不孕有满意的临床效果.
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腹腔镜下宫腔镜输卵管疏通术疗效观察
目前,随着内镜技术的不断发展成熟,广泛应用腹腔镜技术治疗输卵管伞端粘连和阻塞,取得较好效果,但单纯腹腔镜手术不能解决输卵管近中段阻塞的问题.宫腔镜联合腹腔镜越来越多地应用于输卵管近中段阻塞的治疗,取得较好效果,现报道如下:
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宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床观察
目的 探讨宫腹腔镜联合下输卵管疏通术对不孕症的临床效果.方法 150例不孕症患者,随机分为对照组与观察组,每组75例.对照组采用宫腔镜下输卵管疏通术,观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,观察比较两组输卵管畅通情况、并发症发生情况及治疗1年后妊娠情况.结果 对照组的39例原发性不孕症患者和观察组的37例原发性不孕症患者中,输卵管恢复通畅者分别为36例和35例,对照组输卵管恢复通畅率为92.3％,观察组输卵管恢复通畅率为94.6％,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.162,P=0.668>0.05).对照组的36例继发性不孕症患者和观察组的38例继发性不孕症患者中,输卵管恢复通畅者分别为22例和34例,观察组输卵管恢复通畅率89.5％ 高于对照组的61.1％,差异具有统计学意义(χ2=8.0879,P=0.004<0.05).对照组患者中,有3例内分泌失调,5例子宫发育不良,4例排卵异常,出现并发症的例数为12例,并发症发生率为16.0％;对照组患者中,有1例内分泌失调,2例子宫发育不良,1例排卵异常,出现并发症的例数为4例,并发症发生率为5.3％;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.478,P=0.034<0.05).对照组与观察组宫外妊娠发生率分别为6.7％ 和10.7％,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.758,P=0.384>0.05).对照组与观察组宫内妊娠发生率分别为20.0％ 和37.3％,观察组宫内妊娠发生率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.510,P=0.019<0.05).结论 宫腹腔镜联合下输卵管疏通术对不孕症有明显的治疗效果,且有利于减少并发症发生,值得推广应用.
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宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床观察
目的 探讨宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果.方法 选取我院收治的不孕症患者104例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各52例.对照组采用宫腔镜下输卵管疏通术,观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,观察两组治疗效果.结果 观察组患者的再通率高于对照组,继发性不孕症患者再通率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的原发性不孕症再通率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症可有效提高治疗效果.
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腹腔镜手术在女性继发不孕症诊治中的应用
目的 观察腹腔镜应用在女性继发不孕症诊治中的价值.方法 回顾性分析本院自1999 年8月至2008年12月间237例女性不孕症患者应用腹腔镜诊治的临床资料.对其病因进行分析;对应用腹腔镜联合检查、及B超检查结果的阳性率进行比较;观察术后输卵管的通畅情况.结果 女性继发不孕原因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜炎等.腹腔镜检查阳性率明显高于B超检查.对于输卵管不通患者应用腹腔镜下输卵管通液治疗,手术前、后输卵管通畅率差异具有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治术能早期、直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔方面的病因,并予以针对性治疗.
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不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效
目的 探讨不同输卵管疏通术用于治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果比较.方法 选择本院2008 年6月～ 2011 年12 月收治的因输卵管梗阻导致不孕的患者164 例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4 个组别,每组患者为41 例,其中Ⅰ组行宫腔镜输卵管疏通术、Ⅱ组行腹腔镜输卵管疏通术、Ⅲ组行宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术、Ⅳ组行传统通液术,比较4 组患者临床效果.结果 Ⅲ组患者手术时间和住院时间明显短于Ⅳ组,术中出血量也明显较少,两组患者手术情况差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).Ⅲ组输卵管再通率优于其他3 组,Ⅰ组近端(间质部、峡部)梗阻的再通率明显高于Ⅱ组,而远端梗阻再通率则明显低于Ⅱ组,两组差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).Ⅲ组的宫内妊娠率高,Ⅱ组次之,Ⅳ组低.结论 宫腔镜联合腹腔镜用于治疗输卵管梗阻性同时发挥宫腔镜手术腹腔镜手术优势,明显提高了再通率以及妊娠机率.
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应用输卵管导管行介入性输卵管疏通术的临床分析
目的 分析输卵管导管行介入性输卵管疏通术的疗效.方法 输卵管导管行介入性输卵管疏通术.结果 输卵管疏通术成功率在36例患者中梗阻输卵管42条,通过导管、导丝疏通成功的有38条输卵管,成功率90%.讨论经宫颈输卵管造影及疏通术是将传统输卵管造影与现代介入放射技术相结合的新兴技术,对只治疗输卵管近端梗阻简便有效,为不孕症的治疗开辟了一条新的途径.
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输卵管阻塞介入性治疗108例分析
目的 探讨放射介入法对输卵管性不孕症的诊断及治疗效果.方法 对108例经子宫输卵管造影检查诊断为输卵管阻塞的不孕症患者,在X线监视下,用导丝经宫腔行介入性输卵管疏通术.结果 输卵管腔完全梗阻31例,共58条输卵管中49条获管腔再通,再通率为84.5%,术后1年内妊娠率为29.0%,异位妊娠率为12.9%,管腔再塞率为12.1%.管腔不完全梗阻77例,共145条不同程度梗阻的输卵管,行介入性输卵管疏通术,1年内妊娠率为61.0%,异位妊娠率为6.5%,治疗有效率为89.7%.结论 介入性输卵管疏通术对输卵管性不孕具有诊断和治疗双重作用.
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宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕的观察
目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的疗效.方法:选择2004年至2007年陕西省妇幼保健院经B超和子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管梗阻的患者共230例.其中120例患者应用官腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗,110例患者应用传统通液术治疗.结果:应用宫腹联合行输卵管疏通术治疗患者术后输卵管通畅143/206,近期妊娠21/65,传统通液术治疗患者术后输卵管通畅63/168,近期妊娠5/31,疏通术治疗组术后输卵管通畅率明显高于通液术治疗组,两者相比差异有显著性(P＜0.05);疏通术治疗组术后近期妊娠率明显高于通液术治疗组,两者相比差异有显著性(P＜0.05)).结论:宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕有较好的治疗效果,有效的提高不孕患者的妊娠率.
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腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的应用
目的:探讨腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的优势和适用范围.方法:回顾性分析我院72例输卵管性不孕症患者其输卵管形态、盆腔粘连程度与术后输卵管通畅性和妊娠率的关系.结果:72例患者中盆腔粘连轻度35例,中度28例,重度9例,术后输卵管通畅率分别为88.6%、75.0%、11.1%,1年内宫内妊娠率分别为51.4%(18例)、25.0%(7例)、0(0例),异位妊娠率分别为0(0例)、10.7%(3例)、22.2%(2例);72例患者中双侧输卵管柔软21例,一侧柔软一侧僵硬40例,双侧僵硬11例,1年内宫内妊娠率分别为76.2%、22.5%、0,异位妊娠率分别为0、7.5%、18.2%.结论:腹腔镜手术能疏通输卵管阻塞、松解粘连、改善生殖功能、提高妊娠率.但对于输卵管病变严重者,术后异位妊娠率增加,不宜行输卵管疏通治疗.
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宫腔镜输卵管疏通术对输卵管阻塞所致不孕症的影响
目的 分析宫腔镜输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床疗效及其临床适用性.方法 选择68例输卵管阻塞患者根据随机住院号分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规输卵管疏通术,观察组患者采用宫腔镜输卵管疏通术治疗,观察并电话随访10个月.观察两组患者的治疗效果,采用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评价两组患者术前及术后疼痛情况,同时观察两组患者治疗前、后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)的改善情况及随访患者的妊娠复发情况.结果 观察组患者治疗后的总有效率为94.11％,对照组患者的治疗总有效率为91.18％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后比术前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者术后VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后1 d VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前LH、E2、FSH及P水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者各项激素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后10个月内复发率为5.88％,对照组患者的复发率为23.53％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后10个月内妊娠率为82.35％,对照组患者的妊娠率为58.82％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床效果显著,患者痛苦较轻,还可以有效改善患者的性激素水平,提高妊娠预后、降低手术复发率较好.
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综合护理干预对输卵管疏通术患者手术应对及满意度的影响
目的：探讨综合护理干预对输卵管疏通术患者的临床应用方法，观察患者手术应对的反应及满意度。方法选取2013年1～2月我院收治的输卵管疏通术患者120例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各60例。对照组实施常规护理，实验组在对照组的基础上实施综合护理干预，比较两组患者手术应对反应（焦虑及疼痛）与满意度。结果两组患者在术中疼痛级别与术后患者满意程度上具有统计学差异（P＜0．05）；护理干预实施前两组患者焦虑程度无显著性差异（P＞0．05）；干预实施后，两组患者的焦虑程度显著下降，实验组较对照组下降更显著，两组比较有统计学差异（ P＜0．05）。结论综合护理干预改善了患者手术应对，提高了满意度。
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透明质酸钠联合Cook导丝预防输卵管疏通术后再阻塞28例
目的 探讨透明质酸钠联合Cook导丝预防输卵管疏通术后再阻塞的临床疗效.方法 将56例输卵管阻塞性不孕症患者按门诊挂号单、双号分为2组:多种措施组(Cook导丝输卵管疏通术联合术中加用透明质酸钠及留置Cook导丝组)和单纯手术组(单纯Cook导丝输卵管疏通术组),每组28例.2组均行Cook导丝输卵管疏通术,而多种措施组术中加用透明质酸钠及留置Cook导丝 24 h预防输卵管疏通术后再阻塞.观察2组患者术后1年输卵管通畅、输卵管再阻塞及宫内受孕、异位妊娠的情况.结果 多种措施组术后1年输卵管通畅率、受孕率均明显高于单纯手术组(均P＜0.05),而输卵管再阻塞率、异位妊娠发生率均明显低于单纯手术组(均P＜0.05).结论 Cook导丝输卵管疏通术中加用透明质酸钠及留置Cook导丝24 h治疗输卵管阻塞性不孕症可预防术后再阻塞的发生,提高宫内受孕率,降低异位妊娠发生率.
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纤维宫腔镜直视下输卵管插管诊断和治疗输卵管梗阻
目的:评价纤维宫腔镜直视下输卵管插管诊断和治疗输卵管梗阻的临床治疗效果.方法:选择经输卵管通液、碘油造影诊断为输卵管因素不孕的患者135例,对其进行纤维宫腔镜直视下输卵管插管通液,确诊是否有输卵管梗阻;对真性梗阻的输卵管在宫腔镜下直接行导丝疏通术,比较插管通液前后以及插管疏通术治疗前后输卵管的通畅情况.结果:135例不孕症患者261条输卵管,经插管确诊梗阻输卵管57条,治疗成功率为73.3%.结论:纤维宫腔镜直视下输卵管插管通液及疏通术,是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法.
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宫、腹腔镜联合在女性不孕症诊治中的应用
目的:观察宫腔镜、腹腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的价值.方法:回顾性分析37例女性不孕症患者应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治的临床资料.对其病因进行分析;对应用宫、腹腔镜联合检查、单独检查及B超检查结果的阳性率进行比较;观察术后输卵管的通畅情况.结果:女性不孕原因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫腔粘连、内膜损伤等,且同1例患者往往合并存在多种病因.宫、腹腔镜联合检查阳性率明显高于二者单独检查和B超检查.对于输卵管不通患者应用宫、腹腔镜联合输卵管插管加压通液及疏通术治疗,手术前、后输卵管通畅率差异具有统计学意义.结论:应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔、宫腔方面的病因,并予以针对性治疗.
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宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞32例分析
在不孕症的患者中,因输卵管导致不孕的发病率高至25%～40%.近来由于内窥镜技术的应用,进一步提高了因输卵管阻塞引起不孕的治疗效果[3].我院自2002年3月～2003年2月,对经子宫输卵管造影证实为中远段阻塞的不孕症32例,行宫腔镜下疏通术,治疗效果满意.现报道如下:
