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西部中小城市社区卫生机构规范化建设探讨
文章以乌苏市发展城市社区卫生工作的实践为例,分析在西部经济欠发达地区的中小城市发展社区卫生服务的现状、存在的困难和问题以及对策措施.
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宁波市西门社区卫生服务持续发展实践与探讨
为实施卫生改革与发展,以<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>为方针,宁波市西门社区卫生服务中心经7年(1997-2003年)持续努力与发展,受到社区居民普遍接纳与好评,调查居民满意率达98.3%,业务收入增加120.0%,显示出社会效益与经济效益协同发展的成效,得到国家卫生部、省卫生厅等各级政府和领导的肯定,2002年被评为省级社区卫生服务示范中心,老年护理站的开设,填补了全省社区卫生服务功能中的空白.
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昆山市千灯镇社区卫生服务站人才现状及建设规划
文章分析了目前昆山市千灯镇社区卫生服务站存在人员新鲜血液少、年龄结构大、退休返聘多、学历层次低、执业医师缺、技术水平差等问题.基于上述现状,指出:要提高社区卫生服务水平,一方面要加大培养教育力度,构建委培教育体系,深化人员岗位培训,提升人员职业道德;另一方面要加强人员队伍建设,稳定现有人才,设法解决人才需求,加大人才引进力度,强化人才交流利用.
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赣榆县海头镇构建社区卫生服务新体系的探讨
近几年来,赣榆县海头镇不断加大农村社区卫生服务站建设力度,从规划设置、规范服务、完善功能、提高素质等方面做了大量工作,初步形成了结构基本合理、标准规范一致、功能趋于完善的社区卫生服务体系,推进了新农村建设步伐.
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丰台社区门诊处方不合理用药现状及整改对策分析
目的:调查分析社区卫生服务中心门诊处方用药不合理情况,探讨促进合理用药措施.方法:北京市某社区卫生服务中心自2016年1月至2017年6月共计18个月,每月从门诊处方中随机抽取100张处方,共计1800张处方.处方内容录入北京社区处方点评网页系统软件,对处方中不合理用药情况进行点评分析.结果:点评不合理处方1 64张,占抽查处方总数的9.11%.处方中常见的不合理用药主要有:用法用量不合理、联合用药不适宜、重复用药、诊断与用药不符、无指征使用抗菌素、配伍禁忌等.结论:社区卫生服务中心门诊处方不合理用药情况比较常见,通过每月的处方点评工作查找分析原因,对不合理用药情况点评汇总,能减少不合理用药发生,进一步提高社区卫生服务机构处方水平,同时应对社区医师和药师进一步加强药物相关知识的培训,提高责任心,确保患者用药安全.
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县级市社区卫生服务发展模式的思考
作者回顾、分析了国家关于社区卫生服务的政策规范,指出我国县级市社区卫生服务模式缺乏系统研究.作者以自己对县级市社区卫生服务模式的思考,提出了我国县级市社区卫生服务的基本原则、机构设置、管理方式、服务内容等方面建议.
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绍兴市越城区老年人慢性疾病管理的实践与意义
绍兴市越城区行政区域195.29平方公里,总户数114 377户,总人口42.4万,全区辖3镇5街.全区60岁以上老龄人5.2万,占总人口12.7%,已属老龄化社会.越城社区卫生服务工作在该区同时开展已经有4年多.
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刍议发展城市社区卫生服务的内外环境构建
文章提出影响城市社区卫生服务发展的内在环境和外部环境两大因素,并对其根原进行剖析:引发如何构建好开展城市卫生服务的内外环境,从而引导全社会共同关注、参与和发展社区卫生服务.
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以发展为主题 以结构调整为主线 推动综合性预防保健计划生育体系的建立
<中共中央、国务院关于改革与发展的决定>以及与之相配套的<关于城镇医药、卫生体制改革的指导意见>出台后(以下简称<决定>和<指导意见>,拉开了卫生体制改革的序幕.目前,城镇预防、保健体系改革多处于酝酿阶段,尚无大的动作.各地经济与社会发展以及卫生资源结构状况各有特点,不能依循某一种模式.建立一个综合预防保健体系,不是简单的保留或是合并机构的问题,更重要的是探索一条低耗、高效的运行机制.笔者认为既要深刻领会<决定>与<指导意见>的实质,因地制宜规划,还要与国家在"十五"规划中制定的国民经济和社会发展总的任务与目标相适应.笔者认为计划生育技术服务(或者生殖健康技术服务)这一块在社区卫生服务组织中占有很重要的位置,应一并探讨,否则,建立起来的综合性预防保健体系将是不完善的.
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农村社区卫生服务网络建设标准与要求
1 统筹规划,合理布局依据《宁阳县社区卫生服务发展规划》,我县以乡镇卫生院为依托建立农村社区卫生服务中心,每个乡镇设一处社区卫生服务中心,以村卫生所为基础,设置农村社区卫生服务站,原村卫生所符合标准条件的转型为社区卫生服务站.目前全县共设置社区卫生服务中心13处,农村社区卫生服务站112处.
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立足改革创新开创农村卫生工作新局面
为提高农村的医疗卫生水平,我们首先在中山市东凤镇推选镇、村医疗卫生一体化管理模式,并过度发展到社区卫生服务.实现了经济效益与社会效益同步增长,为今后农村卫生事业的可持续发展提供依据.
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我国现阶段社区卫生服务网络建设和管理模式的实践与探索
文章通过文献复习.对中国现阶段社区卫生服务网络建设和管理模式作了综述.内容涉及当前城市社区卫生服务的主要管理模式、中小城市社区卫生服务网络建设及管理模式、由医院承办社区卫生服务机构的管理模式、农村社区卫生服务网络建设的现状与做法、现阶段社区卫生服务中心的管理模式、综合性医院发展社区卫生服务网络的模式等.作者认为这些经验、方法和模式对构建城市基层和农村卫生服务新体系有积极作用,在不同程度上完善了我国卫生服务体制.值得总结,也值得继续实践和探究.
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农村社区卫生服务试点工作的实践与对策分析
文章介绍了江西省崇义县开展农村社区卫生服务试点工作现状,分析了试点工作中存在的问题及成因,并提出相关建议.
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家庭医生式服务团队管理对社区高血压患者管理的效果分析
目的:分析家庭医生式服务团队管理在社区高血压患者管理中的作用.方法:选取社区卫生服务站管理的高血压患者255例,随机分为观察组130例和对照组125例.观察组运用家庭医生式服务(简称家医)团队管理的模式进行管理,对照组接受社区高血压规范管理,1年后对比两组干预前后的相关指标,分析家医团队管理模式对社区高血压管理的效果.结果:1年后,与对照组相比,观察组高血压患者在血压控制、生活方式、心理状态、健康知识知晓率、服药依从性等方面均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区高血压患者及其家庭采取家庭医生式服务团队管理模式可以提高临床疗效,改变患者不良生活习惯,提高患者的自我保护意识,增加患者依从性.
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基层社区卫生服务机构返聘退休医务人员利用情况
目的:探讨基层社区卫生服务机构返聘退休医务人员利用情况.方法:主要应用Excel进行描述性统计分析.结果:2013-2016年,大兴区20家社区卫生服务机构返聘退休医务人员总体变化不大,返聘退休医务人员区域分布不均.返聘退休医务人员人均工作量和日均工作量均呈现波动上升趋势.结论:4年来大兴区返聘退休医务人员服务基层作用充分发挥,主要体现在服务居民、协助基层服务能力提升以及缓解基层人员压力等方面,但是从返聘专家资源分布、待遇、财政投入方面还需政策进一步引导.
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社区全科医生转诊服务体系的现状、问题与发展对策研究
目的:全面了解社区卫生转诊服务体系的现状和问题,并针对现状和问题提出发展对策.方法:抽取社区全科医生60名,采用调查问卷方式对样本医院转诊体系的规模、决策、服务等内容进行综合调查.结果:样本地区转诊体系通过双向转诊电脑平台操作,双向转诊体系上级医院开放至县级医院,平均每名医生每天上级转诊患者占门诊量0.67%,平均每名医生每天接受上级转诊患者占门诊量0.43%;疾病限制、病情加重、药品控制是决定社区卫生转诊的主要原因.患者转诊去向:门诊患者通常是根据医生建议、医保情况及患者意向进行转诊,住院患者按患者意愿、医生建议、医保情况进行转诊.结论:浙江省台州市三门县社区卫生转诊服务体系存在一定不协调性,连续性可,双向转诊体系运行稳定性较差,社区卫生转诊服务体系可进一步规划与完善.
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宁南山区提升城市社区卫生服务能力"十个一"活动做法和对策建议
目的:通过活动提升社区卫生服务能力.方法:开展"十个一"活动,即一项"基本公共卫生服务质量提升年"活动、一间"健康小屋"建设、一个健康教育基地设置、一处计划生育药具阵地建立、一所示范社区卫生服务中心(站)创建、一个优美温馨服务环境优化、一组服务文明用语推广、一套社区卫生服务人员考核办法实施、一名身边美社区卫生人员评选、一支社区卫生服务团队组建.结果:全力推进一间"健康小屋"建设,打造了社区卫生服务品牌;深入推进了健康固原行动;完善了"六位一体"的社区卫生服务功能;全面优化一个优美温馨服务环境;服务文明用语得到推广;建立了现代化、科学化的管理手段;快速组建社区服务团队;调动了服务人员的工作能动性,增强了机构的综合服务能力.结论:"十个一"活动的有序开展,有助于提升社区卫生服务能力.
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专家咨询法在社区妇幼卫生评价指标体系研究中的应用
目的:探讨在社区保健机构妇幼卫生评价指标体系研究中应用专家咨询法进行指标的筛选的应用情况.方法:运用De-lphi专家咨询法对备选的社区保健机构的妇幼卫生评价指标进行筛选,经初筛选出具有实用性、代表性的评价指标.结果:该研究的各位专家具有较好的代表性,经过专家咨询法对评价指标体系进行了初筛,为进一步的评价研究做好了铺垫工作.结论:专家咨询法是社区妇幼卫生指标体系构建研究中简单、实用的一种方法.
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城市社区卫生服务中心实行资产经营委托管理改革的实践与思考
通过一年来城市社区卫生服务中心实行资产经营委托管理目标责任制改革,初步建立了较为科学的内部运行管理机制.文章阐述了社区卫生服务中心实行"委托管理"改革的内容、方法及改革成效等,并对进一步深化改革进行了探讨.
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社区卫生服务模式改革的若干思考
目的从"治病救人,救死扶伤"向"以人为本、提高人的健康生命质量,满足人的全面发展需要"延伸.探索和促进社区卫生服务在公平与效率的合理轨道中健康有序的发展,探索社区卫生服务的补偿与分配机制,建立"以劳务补劳务"的新型补偿与分配机制.方法以全科团队服务为核心的新型社区卫生服务模式,推进"六位一体"功能,全面落实加强全科医师、社区护士的培训,提高技术质量和服务水准.结果社区卫生服务中心"六位一体"功能在城市公共卫生和疾病预防工作中发挥了作用,建立健全了城市公共卫生体系基层网络.结论社区卫生服务模式改革有利于提高社区群体健康生命质量.