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持续血液灌流抢救阿普唑仑中毒成功1例
阿普唑仑为苯二氮革类中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的增大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷.
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阿普唑仑联合降压药治疗顽固性高血压的临床疗效和安全性评价
目的 观察阿普唑仑联合降压药治疗顽固性高血压的临床疗效和安全性.方法 于2008年2月-2010年10月治疗顽固性高血压患者102例,随机分为试验组和对照组各51例,2组在常规治疗基础上分别加用阿普唑仑或安慰剂治疗8周,观察患者的血压情况及不良反应.在治疗结束后随访8周,再次评价临床疗效.结果 试验组显效37例(72.6%),有效10例(19.6%),总有效率92.2%,而对照组显效21例(41.2%),有效15例(29.4%),总有效率70.6%;2组间显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组早期不良反应率(31.4%)高于对照组(21.6%),但差异无统计学意义(P＞0.05).随访8周时和试验结束时相比,试验组临床症状改善且血压稳定;而对照组舒张压水平升高(P<0.05).结论 阿普唑仑联合降压药治疗顽固性高血压疗效肯定,且不良反应少而轻微.
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百合宁神汤联合阿普唑仑治疗神经衰弱疗效观察
目的：探讨百合宁神汤联合阿普唑仑治疗神经衰弱的临床效果。方法将397例神经衰弱患者按随机原则分为观察组199例和对照组198例。对照组给予阿普唑仑口服治疗，治疗组在对照组基础上给予百合宁神汤治疗，观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为92.5％高于对照组的76.3％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论百合宁神汤联合阿普唑仑治疗神经衰弱临床疗效显著，能明显改善患者的临床症状，且无明显不良反应，可以推广应用。
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文拉法辛缓释剂与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究
目的：比较文拉法辛缓释剂和阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效。方法选取2013年2—7月在广元市精神卫生中心就诊的符合CCMD-3中广泛性焦虑障碍诊断标准的患者67例，随机分为研究组34例和对照组33例。研究组口服文拉法辛缓释剂治疗，对照组口服阿普唑仑治疗，疗程为4周。临床疗效判定依据汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）减分率，不良反应采用不良反应量表（ TESS）评定。结果两组有效率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗前两组HAMA评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。第2周时研究组HAMA评分、精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。在第4周时研究组HAMA评分、精神性焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的短期效果优于阿普唑仑，不良反应两者无差异。
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绘画治疗在焦虑症中的应用效果观察
目的 观察绘画治疗在焦虑症中的应用效果.方法 选取医院收治的焦虑症患者229例作为研究对象,将其按照治疗方法分组,分为观察组115例,对照组114例.对照组单独应用药物治疗(黛力新、阿普唑仑),观察组在药物治疗的基础上给予绘画治疗,每次2 h,每周3次.采用GAD-7量表对2组治疗前后的焦虑情况进行评价,采用阿森斯失眠量表对2组治疗前后的睡眠状况进行评价.结果 治疗后,2组GAD-7评分0分患者均较治疗前增多,3分患者较治疗前减少(P<0.05);且观察组0分患者较对照组更多(P<0.05).治疗后,2组阿森斯失眠量表评分0分患者均较治疗前增多,2分患者较治疗前减少(P<0.05);且观察组0分患者较对照组更多,2分患者较对照组更少(P<0.05).结论 焦虑症患者在药物治疗的基础上给予绘画治疗,可明显改善患者的焦虑症状,缓解失眠.
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米氮平治疗失眠症的临床疗效分析
目的 探究米氮平治疗失眠症的疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年1月治疗失眠症状患者66例.随机分为对照组与研究组,每组33例.对照组口服阿普唑仑.研究组在此基础上加用米氮平,疗程均为4周.疗效采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及夜间睡眠与日间睡眠时间比值进行评定并采用副反应量表(TESS)判定不良反应.结果 研究组总有效率为72.72%高于对照组45.45%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者PSQI评分,研究组评分治疗后优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).4周后研究组TESS量表得分(4.04±0.88)分,对照组得分(3.89±1.07)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿普唑仑与米氮平联合使用,有效快速控制失眠症状,同时不良反应亦不明显大于单药使用,适合临床推广.
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西酞普兰联合抗焦虑药治疗重度焦虑症的疗效观察
重度焦虑症是一种以严重焦虑情绪为主要表现的神经症，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等，焦虑并非实际威胁所引起，其紧张程度与现实情况不相称。在我国由于多种原因致焦虑症始终未受到足够重视，直到1981年，我国的分类方案才将此单独列出。近年来随着焦虑症发病率的逐渐升高，我国对焦虑症的认识和治疗也有了较大发展，但目前临床抗焦虑药物主要以苯二氮类药物为主，包括阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等，虽然临床效果好，但极易产生耐受性，依赖性和戒断反应等各种严重药物相关不良反应［1］，尤其是重度焦虑症的治疗，需要应用高剂量，长疗程的治疗，单一苯二氮类药物虽然能迅速控制症状，但极易产生上述各种不良反应，鉴于此情况，本研究根据目前对焦虑症发病新机制的研究进展，将SSRI类代表药西酞普兰与抗焦虑药联合应用治疗重度焦虑症并对此进行临床疗效观察。
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甲氧氯普胺加阿普唑仑治疗动力障碍型功能性消化不良
功能性消化不良(FD)的治疗比较困难,为探讨甲氧氯普胺加阿普唑仑治疗动力障碍型FD的疗效,作者对70例动力障碍型的FD患者进行了观察.
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阿普唑仑对患者冠状动脉介入术前的心理状况的影响
目的 观察术前加用阿普唑仑对冠状动脉介入手术患者的心理状况的影响.方法 此研究为前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验.284例考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病而择期行首次冠状动脉介入手术的患者,随机纳入安慰剂组(140例)或阿普唑仑治疗组(144例).所有患者均于入组当晚开始每晚睡前服用阿普唑仑0.4m g或外形、性状类似于治疗药的安慰剂,三天后行冠状动脉介入治疗.所有患者均于术前24小时内行中国版90项症状清单(S C L-90)评价.结果 二组之间年龄、性别、体重、烟酒嗜好等方面均无差别;二组间合并高血压和糖尿病的人数也无差别.与对照组相比,阿普唑仑治疗组射频消融术前患者躯体化(1.36±0.42 vs 1.66±0.55,P<0.01)、焦虑(1.52±0.38 vs 1.72±0.49,P<0.05)、恐怖(1.26±0.37 vs 1.49±0.57,P<0.01)、精神病性(1.25±0.35 vs 1.36±0.31,P<0.05)和总均分(1.37±0.34 vs 1.51±0.37,P<0.05)等项目评分均有明显下降.结论 术前服用阿普唑仑可改善冠状动脉介入手术患者的心理状况.
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归脾汤加减联合阿普唑仑治疗心脾两虚型失眠72例疗效观察
目的:探讨归脾汤加减联合阿普唑仑治疗心脾两虚型失眠的效果.方法:病例来自2012年4月至2014年4月本院收治的72例心脾两虚型失眠患者,根据就诊时间先后按单双号分为观察组和对照组,观察组患者给予归脾汤联合阿普唑仑治疗,对照组仅给予阿普唑仑治疗,比较分析两组的临床治疗效果.结果:观察组治疗的总有效率为91.2％,对照组治疗的总有效率为77.1％,两组之间比较有统计学差异(P＜0.05),观察组的匹茨堡睡眠质量指数平均评分为(10.38士2.67)分,明显低于对照组的(14.65±1.72)分,P＜0.05;治疗后观察组的不良反应发生率为2.78％ (2/72),明显低于对照组的15.7％ (11/70),P＜0.001.结论:归脾汤加减联合阿普唑仑对心脾两虚型失眠症患者治疗的效果确切,能够有效地改善睡眠质量和降低阿普唑仑的不良反应,值得临床对中药作用机制继续研究和探讨.
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催眠疗法治疗焦虑症临床疗效研究
目的观察催眠疗法治疗焦虑症的疗效.方法将病人随机分成两组,实验组采用每周2次催眠治疗(言语性催眠),对照组口服抗焦虑剂阿普唑仑.在治疗前及治疗后2周、4周分别进行HAMA,SAS评定,总疗程为4周.结果实验组HAMA总分及精神性焦虑因子分在治疗后第2周末与治疗前差别均有非常显著性意义(P＜0.01),躯体焦虑因子分在治疗后第4周与治疗前差别有非常显著性意义(P＜0.01),SAS分在治疗后第2周与治疗前差别有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后不同性别间HAMA总分差别有显著性意义(P＜0.05),对照组HAMA总分,各因子分及SAS分均在治疗后第2周与治疗前差别有非常显著性意义(P＜0.01).结论催眠疗法疗效与抗焦虑剂基本相当.
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喹硫平治疗老年痴呆精神行为症状临床疗效观察
目的 探讨老年痴呆精神行为症状采用喹硫平治疗的临床效果.方法 选择2016年7月—2017年7月期间湖北省荆门市第一人民医院收治的老年痴呆患者110例为研究对象,根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组,各55例.对照组给予氟哌啶醇治疗,而观察组则运用喹硫平治疗,比较两组疗效.结果 治疗前,两组的MMSE和BEHAVE-AD总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的BEHAVE-AD和MMSE总分均改善明显(P<0.05);观察组的治疗有效率比对照组高(P<0.05);同时,两组的BEHAVE-AD各因子评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予老年痴呆患者喹硫平治疗效果显著.
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阿普唑仑治疗功能性消化不良的疗效研究
目的观察功能性消化不良(FD)患者,在使用抑酸剂和促进胃动力药治疗的基础上加用阿普唑仑后的疗效及对各型FD的疗效.方法将我院门诊的192例FD患者随机分成两组.实验组126例用法莫替丁、吗叮啉、阿普唑仑治疗;对照组66例用法莫替丁、吗叮啉治疗;分别观察他们的疗效.并对实验组进行分型,观察对各型FD的疗效.结果实验组总有效率为86.51%,对照组总有效率为69.70%,两组总有效率间的差别有显著性意义(P＜0.01);实验组各分型的疗效间差别有显著性意义(P＜0.01).结论在使用抑酸剂和促进胃动力药的基础上加用阿普唑仑治疗FD,能提高疗效.
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阿普唑仑联合安神补脑液治疗神经衰弱的疗效观察
目的 探讨阿普唑仑联合安神补脑液治疗神经衰弱的临床疗效.方法 将246例神经衰弱患者随机分为治疗组和对照组,每组各123例.对照组给予阿普唑仑治疗;治疗组在对照组治疗基础上,再予以安神补脑液治疗.比较两组患者总有效率、治疗前后的抑郁评分及不良反应.治疗后,治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率79.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 阿普唑仑联合安神补脑液治疗神经衰弱疗效确切,值得临床推广应用.
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氟西汀合并小剂量奥氮平治疗神经症对照研究
目的：评价氟西汀合并小剂量奥氮平治疗神经症的临床疗效及安全性。方法将我院门诊符合CCMD-3神经症诊断的80例患者随机分为氟西汀联合奥氮平组、氟西汀联合阿普唑仑组，疗程56 d，采用汉密尔顿（HAMD）抑郁量表进行临床评分，采用副反应量表（TESS）、体检及实验室检查评价安全性。结果治疗56 d 2组HAMD总分较治疗前显著降低（P均<0.01），氟西汀合并小剂量奥氮平组起效较快，疗效亦较好，2组不良反应相近。结论氟西汀合并小剂量奥氮平治疗神经症疗效肯定，安全性高。
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养阴安神胶囊治疗失眠的临床研究
目的 观察养阴安神胶囊治疗失眠的临床疗效,探讨养阴安神胶囊对睡眠质量影响的作用机制.方法选择符合失眠诊断标准病人165例,按2∶1的比例随机分为治疗组(110例)和对照组(55例),治疗组给予中药养阴安神胶囊,每次6粒,早晚温水送服.对照组每晚睡前30 min口服阿普唑仑0.4 mg～0.8 mg.各组依据不同病情和副反应调整用药剂量,就诊前就服用镇静催眠药者,1周内逐渐停用.疗程为4周.结果治疗4周后,临床疗效评估:治疗组愈显率为72.7%,总有效率80.9%,对照组愈显率为45.5%,总有效率54.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)主要睡眠指标:治疗组入睡时间平均缩短68 min,睡眠时间平均延长3.6 h,睡眠效率提高43%,与对照组治疗后比较,治疗组各项指标差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论养阴安神胶囊能够对失眠病人睡眠质量各项指标的改善有较好的疗效,能够针对失眠病人的病因发挥中医整体治疗的作用,是多组分、多环节、多靶点的整体调节、综合治疗.
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自拟方治疗顽固性失眠50例疗效观察
顽固性失眠是指患者大多常年运用镇静、催眠及抗焦虑等西药治疗,但疗效不佳,且长期使用后产生了严重的药物依赖.笔者从2004年3月至2008年10月,运用自拟方治疗顽固性失眠患者50例,并设对照组(阿普唑仑)30例,现将临床疗效观察结果报告如下.
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枣仁安神胶囊与阿普唑仑治疗失眠症的对照研究
目的:观察枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效.方法:随机将150例失眠症患者分为枣仁安神胶囊组与阿普唑仑两组,进行对照观察,并用睡眠状况问卷(SQ)测评治疗效果.结果:两组临床总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05),SQ睡眠指标评定比较,两组与治疗前比较,P＜0.01;两组间比较差异无显著性意义(P＞0.05).两组不良反应比较,阿普唑仑组比枣仁安神胶囊组大.结论:枣仁安神胶囊治疗失眠的疗效与阿普唑仑相似,但副反应较少,故枣仁安神胶囊更适合于失眠症患者.
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加味六味地黄丸治疗2型糖尿病伴失眠60例疗效观察
目的:观察加味六味地黄丸治疗2型糖尿病伴失眠的临床效果.方法:将120例2型糖尿病伴失眠患者随机分为两组,每组60例,在原降糖治疗方案基础上,治疗组加用加味六味地黄丸,对照组加用阿普唑仑,疗程2周.观察两组睡眠情况及空腹血糖、餐后2h血糖.结果:通过治疗,失眠的总有效率对照组86.67%对比治疗组85.00%,差异不显著(P>0.05).停药3周后,总有效率治疗组76.67%明显高于对照组51.66%,差异显著(P<0.05).远期疗效对照组不如治疗组.治疗组和对照组餐后2h血糖、空腹血糖治疗前后及治疗后比较,差异显著(P<0.05).结论:加味六味地黄丸治疗2型糖尿病伴失眠有较好疗效.
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神经衰弱给予阿普唑仑联合天麻素治疗的效果观察
目的:探讨对神经衰弱选择阿普唑仑+天麻素治疗的临床效果.方法:选择我院收治的神经衰弱患者79例,观察组(42例):阿普唑仑+天麻素;对照组(37例):阿普唑仑;对比治疗总有效率、HAMA、HAMD以及睡眠质量评分等.结果:在总有效率方面,两组凸显差异(P<0.05);在HAMA、HAMD以及睡眠质量评分方面,两组凸显差异(P<0.05).结论:对于神经衰弱,保守药物联合治疗过程中选择阿普唑仑+天麻素,可以成功将心理状态以及睡眠质量加以改善,获得显著的治疗效果.
