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中性粒细胞与淋巴细胞的比值及嗜酸性粒细胞对过敏性紫癜肾炎的预测价值
目的 探讨过敏性紫癜患儿外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值及嗜酸粒细胞对过敏性紫癜肾炎发生的预测价值,提高对可能发生不良并发症患儿的检出率,以便医务人员采取积极措施,降低患儿紫癜性肾炎的发生率.方法 检测患儿入院时血清中性粒细胞,淋巴细胞,嗜酸粒细胞绝对值,并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值.结果 过敏性紫癜肾炎组中性粒细胞与淋巴细胞的比值(2.38±0.13)高于无肾损害组(1.80±0.15),紫癜肾炎组嗜酸粒细胞(0.35±0.66)较无肾损害组(0.07±0.07)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中性粒细胞与淋巴细胞的比值(N/L),嗜酸粒细胞对于过敏性紫癜肾炎有一定的预测价值.且比值越大紫癜性肾炎发生的可能性越大.
关键词： 过敏性紫癜肾炎 中性粒/淋巴细胞比值 嗜酸粒细胞 儿童 -
免疫相关细胞水平在乳腺癌中的预测及预后价值
乳腺癌是女性高发的恶性肿瘤，目前乳腺癌的综合治疗使其死亡率较前明显降低。随着肿瘤免疫学的发展，乳腺癌的免疫治疗或将成为除手术、放化疗、内分泌治疗及靶向治疗外的新的治疗手段。乳腺癌的相关免疫指标对乳腺癌化疗疗效及其预后的影响也是目前研究的热点，其结果将为乳腺癌个体治疗提供新的思路。本文主要就乳腺癌的相关免疫细胞水平的预测及预后价值进行综述。
关键词： 乳腺癌 免疫治疗 中性粒/淋巴细胞比值 肿瘤浸润淋巴细胞 免疫细胞 -
急性阑尾炎患者血清免疫抑制酸性蛋白测定的意义
目的 探讨急性阑尾炎(AA)患者血清中免疫抑制酸性蛋白(IAP)水平的变化及意义.方法 检测151例AA患者术前、术后的血清IAP水平、外周血中性粒/淋巴细胞(N/L)比值等指标.结果 AA患者血清IAP水平均较对照组明显升高(P<0.01),坏疽或穿孔性AA较单纯性和化浓性AA组明显升高(P<0.01 ).3组AA患者术后第2天血清IAP水平较术前均有明显升高(P<0.01 );术后第5天有所下降,但仍较对照组为高(P<0.01).AA患者N/L比值明显高于对照组(P<0.01).对术前外周血白细胞计数正常的患者,用IAP和N/L比值联合检测,可提高对不典型急性阑尾炎诊断的准确性.结论 AA患者手术前后IAP检测能准确反映机体免疫抑制的程度,提高诊断准确性,指导临床治疗.
关键词： 急性阑尾炎 免疫抑制酸性蛋白 中性粒/淋巴细胞比值 -
中性粒/淋巴细胞的比值和预后营养指数在食管鳞癌患者预后评估的应用
目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞的比率(NLR)和预后营养指数(PNI)是否可作为评估食管鳞癌患者预后的预测指标.方法 该实验回顾性分析食管鳞癌患者1 18例,随访103例,随访率87.28％.根据术前一周内外周血血常规及生化的检测结果将其分为低NLR组(NLR ＜2.21)和高NLR组(NLR≥2.21),低PNI组(PNI＜ 44.56)和高PNI组(PNI ≥44.56).分析NLR、PNI、性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、TNM分期、分化等相关预后因素.采用Kaplan-Meier和Log-rank检验比较生存关系.多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 单因素分析结果显示:肿瘤大小(HR=0.306,95％ CI:0.140 ～0.668,P=0.003)、分化程度(HR=0.594,95％ CI:0.373 ～0.948,P =0.029)、TNM分期(HR=0.317,95％ CI:0.194 ～ 0.517,P＜0.001)、NLR(HR=0.294,95％ CI:0.182 ～0.474,P ＜0.001)和PNI(HR=2.887,95％CI:1.821 ～4.576,P＜0.001)水平预后比较,差异均有统计学意义.多因素分析结果示:NLR(HR=0.562,95％ CI:0.324～0.975,P =0.04)、PNI(HR=1.877,95％CI:1.125 ～3.129,P=0.016)和TNM分期(HR=0.444,95％CI:0.262 ～0.753,P=0.003)是食管鳞癌患者的独立预后因素,NLR≥2.21和(或)PNI＜ 44.56预示食管癌患者生存期较短.结论 NLR和PNI两者均可较好地预测食管鳞癌患者的预后,是一个简捷有效的术前评估及预后分析指标.
关键词： 食管鳞癌 中性粒/淋巴细胞比值 预后营养指数 预后 -
成年人外周血细胞参数与单纯性冠状动脉扩张症的相关性研究
目的：分析成年人外周血细胞参数与单纯性冠状动脉扩张症（CAE）的相关性。方法对比分析单纯性 CAE 患者（CAE 组）与健康对照组（CON 组）外周血细胞参数中性粒／淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）和平均血小板体积（MPV）的差异，利用 Spearman 相关分析及 Logistic 回归分析评价 NLR、RDW、MPV 与单纯性 CAE 的相关性。结果纳入单纯性 CAE 患者31例和 CON 组35例。与 CON 组比较， CAE 组 NLR[（1．72±0．64）比（2．46±1．16），Z ＝2．897，P ＝0．004）]、RDW[（12．77±0．82）比（13．42±1．39），Z ＝2．271，P ＝0．023）]明显升高，差异有统计学意义；Spearman 相关性分析结果提示 NLR（r ＝0．359， P ＝0．003）、RDW（r ＝0．282，P ＝0．022）与 CAE 呈正相关，Logistic 回归分析显示 NLR（SE ＝0．407，Wals ＝7．632，P ＝0．006）和 RDW（SE ＝0．340，Wals ＝5．105，P ＝0．024）是 CAE 的独立危险因素。结论外周血细胞参数 NLR、RDW、MPV 与单纯性 CAE 密切相关，NLR 和 RDW 是单纯性 CAE 的独立危险因素，对 CAE 的评估具有一定临床价值。
关键词： 冠状动脉疾病 红细胞分布宽度 平均血小板体积 中性粒/淋巴细胞比值 -
外周血常规指标与冠状动脉扩张症关系的Meta分析
目的 系统性分析外周血常规指标与冠状动脉扩张症(CAE)的关系.方法 利用计算机检索研究外周血常规指标与CAE关系的相关文献,利用Revmar5.2软件,选择标准化均数差(SWD)及95％置信区间(CI)作为统计指标,分析CAE患者(CAE组)与冠状动脉正常组(NCA组)的平均血小板体积(MPV)、中性粒/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)等血常规指标的差异.结果 共纳入相关文献14篇,研究对象2 334例.结果显示,CAE组外周血常规指标MPV(SWD =0.57,95％ CI为0.09～1.06,P＜0.05)、NLR(SWD =0.56,95％ CI为0.37～0.76,P＜0.01)、RDW(SWD =3.09,95％ CI为1.14～5.04,P＜0.01)较NCA组明显升高.结论 外周血常规指标MPV、NLR、RDW与CAE密切相关,联合外周血常规指标对CAE疾病特点的判断具有重要临床价值.
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术前中性粒/淋巴细胞比值在阴茎癌患者预后评估中的价值
目的:探讨术前中性粒/淋巴细胞比值(NLR)在阴茎癌患者预后评估中的价值.方法:回顾性分析1998～2013年在青岛大学附属医院泌尿外科行手术治疗的37例阴茎癌患者的资料.分析NLR与患者临床病理特征之间的关系,比较两组患者无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)的差异.应用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析,应用Cox比例风险回归模型进行独立危险因素分析.结果:高、低NLR组在年龄和淋巴结转移上的差异有统计学意义(P=0.04,P=0.008).淋巴结转移(P＜0.001,P＜0.001)、远处转移(P=0.002,P=0.002)、病理分期(P＜0.001,P＜0.001)、NLR(P＜0.001,P=0.022)分别与PFS和OS显著相关.多因素分析证实淋巴结转移、病理分期和NLR是影响PFS的独立危险因素(P=0.001,P=0.021,P=0.033).结论:NLR是影响阴茎癌患者无复发生存率的独立危险因素,术前NLR≥2.3的患者预后差.
关键词： 中性粒/淋巴细胞比值 预后 阴茎癌 -
外周血细胞参数与冠状动脉扩张症关系的研究进展
冠状动脉扩张症(CAE)是一种少见的冠状动脉解剖学异常性病变,主要表现为胸闷、心悸等,严重者可出现心肌梗死.CAE的病因及发病机制尚不明确.近年研究发现,炎症反应参与了CAE的发生和发展.某些炎症因子如红细胞分布宽度、平均血小板体积和中性粒/淋巴细胞比值等外周血常规参数与CAE密切相关.本文就近年外周血细胞参数与CAE关系的相关研究进展作一综述.
关键词： 冠状动脉扩张症 红细胞分布宽度 平均血小板体积 中性粒/淋巴细胞比值 -
中性粒细胞/淋巴细胞比率对急性心肌梗死患者住院死亡率的预测价值
目的 急性心肌梗死较高的住院死亡率需要寻找准确、简便的预测指标,以利尽早进行干预,改善AMI患者预后.该研究旨在探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对急性心肌梗死(AMI)患者住院死亡率的预测价值.方法 入选2010年1月～2011年12月河北大学附属医院急性心肌梗死患者528例,记录所有患者入院即刻白细胞分类计数,按中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)以四分位法分为四组,分别统计比较各组的基础资料及住院死亡率,并确定住院死亡率与不同NLR水平间的相关关系.结果 随着NLR的增加,心率(次/份)、白细胞计数(×109/L)、中性粒细胞百分比(％)、CK-MB峰值(u/L)显著增加,Killip分级Ⅲ～Ⅳ级患者比例(是/否)逐渐增多,差异有显著性[(75.5±21.5)vs(76.2±15.4)vs(81.1±20.7)vs(86.3±19.6),P=0.000;(7.34±2.14)vs(8.50±2.84)vs(10.07±3.51)vs(13.23±7.04),P=0.000; (53.87±5.85)vs(67.30±4.64)vs(77.71±3.74)vs (86.61±3.70),P =0.000; (43.29±52.15)vs (71.46±106.18)vs (81.44±91.89)vs(119.99±204.90),P=0.000;14/118 vs 33/99 vs 34/98 vs 45/87,P=0.000].与其他各组相比,高四分位数患者的平均年龄较高,平均舒张压水平较低,并且血肌酐异常(＞2 mg/dL)者所占比例较高[(62.9±11.6)vs(63.1±12.3)vs(64.5±13.2)vs(69.0±12.7),P =0.000; (78.8±8.9)vs(74.9±13.9)vs(76.8±13.3)vs(73.7±12.9),P=0.024;1/131 vs 2/130 vs5/127 vs 12/120,P=0.002].NLR与住院死亡率呈显著的正相关关系(f=0.231,P=0.04),高四分位数患者的住院死亡率是低四分位数患者的6倍以上,差异有显著性(3.79 vs 6.82 vs 11.36 vs 24.214,P=0.000).死亡组患者的WBC计数、NLR较存活组显著升高[(13.36±5.87)vs (9.33±4.49),P=0.000;(10.49±7.89)vs(6.17±12.63),P=0.009].Logistic回归分析显示NLR与AMI患者住院死亡率有显著的相关性[P=0.005,OR=1.802,95％可信区间为(1.242～2.066)].结论 AMI后NLR与住院死亡率之间存在显著的正相关,是急性心肌梗死患者住院死亡率的可靠预测指标.
关键词： 中性粒/淋巴细胞比值 急性心肌梗死 住院死亡率 -
119例胃肠道神经内分泌肿瘤的病理分型及预后危险因素分析
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN)患者的病理分型及预后危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2007年11月至2016年12月期间于上海仁济医院就诊的119例GI-NEN患者的临床病理资料.参照2010版WHO神经内分泌肿瘤分类及分级标准对其进行病理分型,了解本组患者肿瘤的恶性程度.采用Kaplan-Meier法计算其总体生存率;并通过Cox回归模型进行预后危险因素分析,纳入分析的因素除了常规的临床病理因素外,还包括血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒/淋巴细胞比值(NLR).结果 119例GI-NEN患者中男性83例(69.7%),女性36例(30.3%);年龄24~86(中位数61)岁.肿瘤位于胃70例(58.8%),十二指肠10例(8.4%),小肠2例(1.7%),阑尾3例(2.5%),结肠12例(10.1%),直肠22例(18.5%).肿瘤直径为0.6~20(5.4±3.3)cm.病理分型:G1级神经内分泌瘤25例,G2级神经内分泌瘤7例,G3级神经内分泌癌87例.119例患者中113例(95.0%)获得完整随访,中位随访时间为75(1~112)月,5年总体生存率为58.4%,其中G1级、G2级和G3级患者分别为100%、71.4%和44.4%,差异有统计学意义(P=0.000).单因素预后分析结果显示,年龄≥61岁(P=0.000)、肿瘤原发于胃、十二指肠和结肠(P=0.041)、肿瘤≥4 cm(P=0.002)、病理分型为G3级(P=0.000)、TNM分期更晚(P=0.000)及术前血PLR≥133(P=0.017)者5年生存率更低,但术前血NLR水平与预后无关(P=0.263).多因素分析结果显示,患者年龄(HR=3.036,95%CI:1.548~5.956,P=0.001)、 肿瘤病理分型(HR=1.852,95%CI:1.099~3.122,P=0.021)、淋巴结转移(HR=2.635,95%CI:1.198~5.797,P=0.016)及远处转移(HR=2.685,95%CI:1.383~5.214,P=0.004)是影响患者预后的独立危险因素,但血PLR水平未获证实(HR=1.735,95%CI:0.947~3.176,P=0.074).结论 GI-NEN恶性程度较高,患者预后相对较差.患者年龄、病理类型及肿瘤分期与患者预后有关;术前血PLR水平可能对患者预后有一定预测作用,但血NLR水平与预后无关.
关键词： 胃肠道神经内分泌肿瘤 病理分型 预后 血小板/淋巴细胞比值 中性粒/淋巴细胞比值 -
妊娠晚期母体血清中性粒/淋巴细胞比值可作为预测与胎盘炎症的指标
目的 探讨妊娠晚期母体血清中性粒/淋巴细胞比值(NLR)水平与胎盘炎症反应程度相关性.方法 回顾性分析2016年1月～2016年12月在南方医科大学南方医院妇产科进行常规产前检查并在我院分娩的478例孕妇的临床资料,根据分娩后胎盘病理结果分为PIR组(238例)和非PIR组(240例).分别比较两组孕妇晚孕期的几种血清炎症指标(外周血白细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞数、CRP、NLR)水平与胎盘炎症相关性进行比较,并利用多因素logistic回归分析确定胎盘炎症反应发生独立危险因素,建立logistic回归模型,绘制模型受试者工作特征曲线(ROC),并记录曲线下面积以分析晚孕期不同血清炎症指标预测PIR发生的临床价值.结果 外周血白细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞数、CRP、NLR预测PIR的曲线下面积分别为0.698(95％CI:0.485～0.766)、0.716(95％CI:0.453～0.783)、0.329(95％CI:0.228～0.431)、0.725(95％CI:0.677～0.765)和0.801(95％CI:0.742～0.856).校正混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,孕妇早产(OR=2.446,95％CI:1.003～4.590)、胎膜早破(OR=2.304,95％CI:1.049～4.161)、NLR>7(OR=3.268,95％CI:2.071～6.920)、CRP>15 mg/L(OR=2.137,95％CI:1.412～8.236)均为PIR发生的独立危险因素.结论 晚孕期NLR增高可作为预测胎盘炎症发生风险的一项有效指标.
关键词： 中性粒/淋巴细胞比值 早产 炎症 -
术前CD8+CD28-T细胞含量在预测肾癌患者术后复发中的作用
目的 探索术前CD8+CD28-调节性T细胞(Treg)含量在预测肾细胞癌(RCC)患者术后复发的效能.方法 术前检测33例接受肾癌根治术的RCC患者外周血CD8+CD28Treg含量,术后进行为期60个月的随访,观察CD8+CD28-Treg与复发的关系,并与术前中性粒/淋林巴细胞比值(NLR)进行对照.结果 共有9例患者出现复发,占27.27％,平均复发时间均数为术后24个月;复发患者的CD8+CD28Treg及NLR数值均大于非复发组(P=0.034、0.041).受试者工作曲线分析显示CD8+CD28-Treg及NLR均与RCC存在显著相关性,曲线下面积分别为0.819及0.703 (P=0.004及0.021),且当CD8+CD28-Treg为8.21％时,其预测复发的敏感度为92.6％,特异度为90.5％,显著高于NLR.结论 术前CD8+CD28-Treg在预测RCC患者术后复发具有较理想的准确度,对于术前该细胞百分含量高于8.21％的患者需在术后2年内加强随访.
