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浙江省温州市瓯海区麻疹疫苗免疫接种状况及其影响因素调查分析
目的 了解浙江省温州市瓯海区本地和外来儿童麻疹疫苗(MV,包括含麻疹成分疫苗)接种率和及时接种率,分析未接种和不及时接种原因,为制定消除麻疹免疫策略提供科学依据.方法 采用分阶段整群抽样方法,调查2007年4月1日至2010年3月31日出生的本地和外来儿童各225名.结果 本地儿童MV初免接种率、初免合格接种率、初免及时接种率和复免接种率分别为99.56％、97.33％、76.44％和99.33％；外地儿童MV初免接种率、初免合格接种率、初免及时接种率和复免接种率分别为97.33％、91.56％、63.56％和90.58％.未接种和不及时接种MV以“孩子患病未去接种和孩子患病医生不予接种”等为主,占67.51％.结论 温州市瓯海区在实施MV常规免疫的基础上,近几年以外来儿童为重点的MV查漏补种和强化免疫工作取得了明显效果.为进一步提高MV接种率和及时接种率,还需加强外来儿童免疫规划管理和预防接种知识普及宣传.
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浙江省宁波市社区803名慢性阻塞性肺疾病患者直接经济负担分析
目的 了解浙江省宁波市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的直接经济负担情况,为制定减轻宁波地区经济负担的卫生政策提供理论依据.方法 整群随机抽取宁波市24个县(市、区)中的2个城市和1个城乡结合部的慢性病防控示范区信息系统及医院电子病历中诊断为COPD,沟通无障碍且符合本次调查的入组和排除标准的患者作为调查对象.采用逐户走访填写问卷并结合查阅病案的方法对803名调查对象进行走访,调查内容涉及患者的一般人口学特征,疾病相关内容及直接经济负担相关费用.结果 宁波市社区COPD患者的人均年直接经济负担费用为4243元,男女之间的差异存在统计学意义(t=2.259,P=0.024),各年龄组之间的差异无统计学意义(F =2.822,P=0.06).影响COPD直接经济负担的因素有年龄、性别及婚姻状况.结论 宁波地区社区COPD患者的直接经济负担是巨大的,国家应及时制定有效的卫生政策,对影响COPD直接经济负担的因素进行有效的干预和调节.
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2016年浙江省丽水市居民健康素养监测结果分析
目的 为掌握浙江省丽水市居民健康素养的状况和变化趋势,分析居民健康素养影响因素,为今后健康教育工作提供科学依据.方法 利用分层多阶段随机抽样方法,使用全国统一问卷进行人户调查,由调查对象独立完成问卷,描述性流行病学方法对调查结果进行分析.结果 共调查1 205名15～69岁常住人口,丽水市居民具备健康素养的总体水平为20.40％,男性20.06％,女性20.33％;城市居民为26.30％,农村居民为16.54％;25 ～34岁年龄组居民、大专以上文化程度及机关事业单位人员健康素养水平高,分别为31.03％、53.80％和52.51％.健康生活方式与行为、基本知识和理念、基本技能的素养水平分别为23.53％、27.68％和28.61％.六类健康问题中慢性病防治(10.69％)和基本医疗(21.72％)具备水平低.教育水平、职业和家庭年收入是影响居民健康素养的主要因素.结论 丽水市健康素养水平距国家卫生和计划生育委员会要求还有一定差距,农村地区、中老年人以及文化程度较低者是健康教育的重点区域和人群,慢性病防治和基本医疗是重点方向.
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2000-2014年浙江省舟山市孕妇孕期增重变化趋势及其影响因素
目的 描述2000-2014年浙江省舟山市孕妇孕期增重变化趋势,并分析其影响因素.方法 采用病例回顾分析方法,根据国际医学研究院(IOM)标准将孕妇分为孕期正常增重组、过多组和不足组3组,采用x2趋势检验分析各组增重不足率或增重过多率随年份变化的趋势,并利用多元线性回归和多元logistic回归分析其影响因素.结果 2000-2014年,舟山市孕妇孕期平均增重16.04kg,各年间孕妇的平均增重无太大差别,有3 886人(13.90％)增重不足,12 433人(44.40％)增重过多.多元回归分析显示,孕前期超重/肥胖(OR=14.49,95％CI:11.07～18.98)的孕妇更易导致孕期增重过多,而受孕季节为秋季(OR=2.72,95％CI:2.43 ～3.05)、冬季(OR=2.47,95％ CI:2.21～2.77)则会导致孕期增重不足的发生.此外,孕妇年龄、文化程度、孕妇职业、分娩孕周也会影响孕期增重.结论 舟山市孕妇孕期增重趋势表现为2007年前逐渐升高,2007年后缓慢降低.孕前体质量指数、文化程度以及受孕季节是影响孕期增重的主要因素.应加强妊娠期保健的宣传教育,指导孕妇在孕前和孕期均应合理膳食,加强锻炼,控制体重,促进母婴健康.
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浙江省温州市两种戒毒模式戒毒人员生存质量及影响因素的研究
目的 分析浙江省温州市美沙酮维持治疗与强制隔离戒毒两种不同模式戒毒人员的生存质量状况及其影响因素,为制定提高戒毒人员生存质量的卫生服务措施提供依据.方法 采用药物成瘾者生存质量评定量表(QOL-DA)及自制问卷对温州市199名美沙酮维持治疗人员与207名强制隔离戒毒人员进行生存质量测定,运用多元线性回归分析其影响因素.结果 美沙酮维持治疗人员与强制戒毒人员年龄、户籍、婚姻状况、毒龄、吸食毒品种类、吸毒方式、戒毒次数、当前戒毒持续时间及是否患有吸毒相关疾病差异有统计学意义(P＜0.05).两组戒毒人员总体生存质量差异无统计学意义,但美沙酮维持治疗人员戒断症状与毒副反应得分低于强戒组,社会功能得分高于强制戒毒组(P＜0.05).吸毒相关疾病、毒龄、当前戒毒持续时间是戒毒人员生存质量的影响因素.结论 温州市两种不同戒毒模式戒毒人员生存质量各个领域受到不同程度的影响,应针对各自薄弱环节采取卫生服务措施以提高其生存质量.
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浙江省衢州市城区0～3岁婴幼儿体格生长偏离现状及影响因素研究
目的 了解衢州市城区0～3岁婴幼儿体格生长偏离现状及影响因素,为婴幼儿体格生长早期干预提供理论依据.方法 选取2014年5月至2017年5月衢州市妇幼保健院儿保门诊进行系统管理的城区0～3岁婴幼儿9 457例为研究对象,以2006年世界卫生组织《0～6岁儿童身高、体重参考值及评价标准》年龄别体重、年龄别身高、身高别体重为诊断标准,采用描述性流行病学分析方法,总结评价婴幼儿身高、体重体检数据,并对家长进行问卷调查.结果 0～3岁婴幼儿营养不良检出率为3.50％,肥胖检出率为3.49％,以轻度肥胖为主,体格偏离率为6.99％,各年龄组之间体格生长偏离检出率差异有统计学意义(x2=32.171,P=0.001);男童7.36％,女童6.58％,男女童之间体格偏离检出率差异无统计学意义(x2=2.232,P=0.135).婴幼儿体格生长偏离影响因素与反复上呼吸道感染、主要喂养人、喂养方式、出生体重等有关.结论 婴幼儿体格生长偏离率较高,特别是肥胖18月龄以后随年龄增加检出率呈上升趋势.婴幼儿体格生长偏离受多因素影响,积极控制危险因素,将有利于预防体格偏离的发生.
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抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者睡眠质量影响因素分析
目的 了解抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者的睡眠状况及其影响因素.方法 选取2017年5月 ～8月准备接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS患者155例,应用匹兹堡睡眠质量指数测量表(PSQI)及焦虑抑郁情绪测量表(HAD),调查患者治疗前和治疗1个月后的睡眠质量及焦虑、抑郁状况.采用配对t检验对比治疗前后患者的睡眠质量变化,采用岭回归分析影响抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者睡眠质量的因素.结果 HIV/AIDS患者抗病毒治疗后睡眠质量、焦虑、抑郁得分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05). HIV/AIDS患者睡眠质量受服药前焦虑、抑郁状态、抗病毒治疗及相关支持的影响.结论 医护人员应对准备或接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)初期的HIV/AIDS患者进行睡眠质量以及焦虑、抑郁等负性心理状态的评估以发现其睡眠质量及心理健康方面的问题,并通过健康教育、心理关怀的手段为患者提供支持,改善其负性心理、睡眠质量,促进患者生活质量提升.
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军队离退休干部阿尔茨海默病患者临床转归的影响因素分析
目的 分析影响阿尔茨海默病(AD)患者临床转归的影响因素.方法 回顾2012年1月~12月在福州总医院住院的男性离退休干部轻度AD患者336例,随访5年,以死亡为终点事件选取AD患者116例为研究组,选择同期住院死亡的非AD男性患者210例作为对照组.回顾两组患者的一般资料和临床指标,单因素及多因素分析军队离退休干部AD患者临床转归的影响因素.结果 两组一般资料比较,死亡年龄、高认知活动、运动、照顾质量、营养状态、抑郁症差异有统计学意义(P<0.05);临床资料比较,C-反应蛋白(CRP)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白(HDL)差异有统计学意义(P<0.05);Logstic回归分析显示,T3(OR=4.08,95%CI=1.44~14.78)、FT3(OR=25.0,95%CI=13.55~44.34)、FBG(OR=1.381,95%CI=1.005~1.898)是军队离退休干部AD患者临床转归的相关影响因素.结论 T3、FT3、FBG是军队离退休干部AD患者临床转归的相关影响因素,对阿尔茨海默病的临床治疗有潜在意义.
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清热凉血组方干预免疫性血小板减少症临床研究
目的 探讨影响免疫性血小板减少症(ITP)复发的因素,分析相应干预措施对其效果的影响,降低ITP患者的复发率.方法 回顾性分析邢台市第一医院2011年3月 ～2017年6月收治的106例ITP患者复发的临床资料作为观察组,通过酶联免疫法检测患者的单疱病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)、血清巨细胞病毒(CMV)特异性IgM抗体量,并与正常50例人群作为健康对照组,对比分析病毒感染对ITP复发的影响.同时,106例观察组患者按照治疗方法不同分为激素组和中药组2组,各53例,其中激素组给予激素干预治疗,中药组在上述基础上给予中药治疗,比较两组患者治疗前后血清IG水平、临床效果以及在感染率复发率的变化.结果 ITP复发患者检出HSV抗体4例,ADV抗体8例,EBV抗体16例,CMV抗体30例,总病毒抗体有58例,占54.72％,明显高于健康对照组患者的病毒抗体检出率(P<0.05).干预前两组患者的血清IgM、IgA以及IgG水平差异不显著(P>0.05).干预后,中药组患者的血清IgA和IgG水平明显高于激素组(P<0.05),而血清IgM水平差异不显著(P>0.05);血小板达正常时间和出血症状控制时间明显低于激素组患者(P<0.05);患者的感染率和复发率明显低于激素组(P<0.05).中药组治疗总有效明显高于激素组.结论 病毒感染是引发免疫性血小板减少症病情复发的重要因素,给予中药干预可以增强机体免疫力,缩短血小板恢复时间,改善出血症状,降低患者的感染率和复发率.
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泰安地区部队离休干部生活质量及其影响因素分析
目的 调查分析泰安地区部队离休干部生活质量现状及其影响因素.方法 采用世界卫生组织生活质量简明量表(WHOQOL-BREF)对泰安地区5所部队干休所92名离休干部的生活质量情况进行问卷调查.结果 离休干部生活质量自评3.67±0.87分,健康状况自评3.34±0.93分,生理领域12.57±2.72分,心理领域13.96±2.65分,社会领域13.86±2.77分,环境领域14.91±2.57分.离休干部97.83%患有慢性病,60.87%每周锻炼时间少于10 h,29.35%为小学及以下文化程度.多元线性逐步回归分析发现,影响离休干部生活质量的主要因素是每周锻炼时间、慢性病、文化程度(P均＜0.05).结论 离休干部生活质量处于中等偏上水平.应针对离休干部的生活质量现状及其影响因素,采取进一步措施,提高其生活质量水平.
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空军飞行员高脂血症影响因素的分析
目的 了解空军飞行员高脂血症的发生现状及影响空军飞行员高脂血症的相关因素,为提出有针对性的预防措施提供依据.方法 对入院保健疗养的417名男性飞行员采用问卷调查的方法收集其年龄、机种、职务等一般情况,以及饮食习惯和生活方式的资料;并对其进行体重、身高、清晨空腹血脂、血糖等的检查.结果 本研究检出空军飞行员高脂血症的患病率是32.61%;据多因素Logistic回归分析得出,年龄、体重指数、饮酒是高脂血症的危险因素.结论 应通过加强对可控危险因素的干预,从而有效降低空军飞行员高脂血症的患病率.
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中国青年军人抑郁特点及其相关因素研究
目的 了解当代中国青年军人抑郁的现状及抑郁与心理素质、归因方式的相关性.方法 采用抑郁自评量表、军人心理素质量表和归因方式问卷对分层整群随机抽取的陆海空4 346名青年官兵进行调查.结果 4 346名青年军人中,抑郁症状总发生率为36.33%(1 579/4 346),其中轻度抑郁23.08%,中度抑郁12.35%,重度抑郁0.90%;不同年龄、文化程度、军龄、职别的青年军人在抑郁总分上存在显著统计学差异(P<0.01);抑郁与心理素质总分及各维度呈显著负相关(P<0.01),抑郁与归因方式中正性事件、成就事件、人际事件、内外维度、持续维度、普遍维度、宿命维度和归因方式呈显著负相关(P<0.01),与负性事件呈显著正相关(P<0.01).结论 青年军人抑郁状况应引起关注,抑郁与心理素质、归因方式存在显著相关.
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老年人群血栓弹力图凝血综合指数 的影响因素分析
目的 旨在对老年人群血栓弹力图的重要参数凝血综合指数(coagulation index,CI)的影响因素进行分析.方法 选取2008年4月~2010年4月收集到的402例单一服用阿司匹林具有完整血栓弹力图、 完整临床资料及实验室指标的老年患者,分析血栓弹力图CI值的参考值范围及其影响因素.结果 CI在老年人群中呈正态分布,参考值范围为(-3.80~3.11).单因素相关分析显示年龄、纤维蛋白原、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、血小板体积数与CI相关(P<0.05).进一步行回归分析发现年龄、女性、纤维蛋白原、血小板计数与CI成正相关(P<0.01),而红细胞计数与CI成负相关(P<0.01).结论 老年人群中血栓弹力图CI值受年龄、性别、纤维蛋白原、红细胞、血小板等因素的影响.结果进一步表明,在通常情况下,年龄、女性、纤维蛋白原、血小板在血栓形成中充当正向调节的作用,而红细胞在血栓形成中充当负调控的角色.
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影响中国老年人跌倒疾病相关危险因素的Meta分析
目的 利用Meta分析方法探究影响中国老年人跌倒的疾病相关影响因素.方法 通过计算机检索中国学术期刊网络出版总库、 中国生物医学文献数据库(CBM)、 维普中文生物医学期刊数据库、 万方数据库及英文数据库Medlinne、Pubmed、Embase等数据库,收集建库至2016年5月在国内外期刊公开发表的研究中国老年人跌倒影响因素的相关文献,使用Stata12.0软件进行Meta分析.结果 Meta分析显示,影响中国老年人跌倒的危险因素为既往跌倒史[OR(95%CI)=7.43(4.13~10.73)]、高血压[OR(95%CI)=1.84(1.52~2.15)]、脑卒中[OR(95%CI)=2.61(1.16~4.05)]、糖尿病[OR(95%CI)=1.92(1.16~2.70)]、骨关节炎[OR(95%CI)=1.68(1.38~1.97)]、痴呆[OR(95%CI)=4.35(3.41~5.29)]、跌倒恐惧[OR(95%CI)=1.72(1.04~2.40)]、抑郁[OR(95%CI)=1.84(1.16~2.52)]以及服用精神类药物[OR(95%CI)=2.33(1.75~2.92)];而体位性低血压[OR(95%CI)=2.73(0.95~4.51)]与跌倒的关联无显著性意义.结论 服用精神类药物、跌倒史、痴呆、骨关节炎、高血压、脑卒中、糖尿病、跌倒恐惧以及抑郁是老年人跌倒的危险因素;体位性低血压对跌倒的影响尚不明确,缺乏大样本前瞻性研究数据支持.
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冠状动脉分叉病变主支支架治疗后分发生缺血事件的研究
目的 通过分析单支架“骑跨”术后分支发生缺血事件的冠状动脉分叉病交病例特点,以期获得分支发生缺血事件的影响因素.方法 回顾性分析2012年2月～2014年8月在本院接受单支架“骑跨”术治疗后分支发生缺血事件的7例分叉病变患者,术后进行定量血管造影分析,分析分叉病变的特点并探讨分支发生缺血事件的影响因素.结果 7例患者术前分支血管平均参考血管直径为(2.19±0.33) mm,分支病变平均长度为(4.37±2.47) mm,分支血管开口平均病变狭窄程度为(40.09±18.43)％,主支支架术后分支狭窄程度绝对值平均增加(32.84±13.62)％,分支血管走行平均长度为(20.47±9.19)mm,分叉夹角平均为(36±14.63)°.其中,1例于术后1h出现分支血管闭塞,行“裙裤”技术挽救分支,另外6例术后3～6个月内均出现不同程度的分支血管狭窄加重,并出现相应心肌缺血症状及临床证据,其中3例于分支血管植入支架.结论 分支血管直径大、供血范围广、分支血管开口狭窄且术后狭窄明显加重、分叉夹角小的分叉病变,单支架“骑跨”术后分支将来发生分支缺血事件的可能性大.
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某部新兵不同训练阶段焦虑情绪的变化特点及影响因素分析
目的 探讨新兵焦虑情绪的发生情况及其影响因素,为新兵训练过程中的心理学干预提供依据.方法 应用Beck焦虑问卷(BAI)、艾森克成人个性问卷(EPQ)及自编20项背景因素调查表,对1072名男女新兵进行心理测试.结果 新兵训练不同阶段的BAI评分总体差异均有统计学意义(P<0.01);BAI评分与人际关系适应程度、是否独生子女、休息情况、与家人通讯是否良好、是否单亲家庭及受表扬情况等6项因素显著相关:独生子女焦虑的阳性率和严重程度明显高干非独生子女(P<0.05).结论 新兵中存在焦虑症状者约占12.13%.独生子女焦虑的严重程度高于非独生子女.
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离退休干部日常生活能力评价及影响因素分析
目的探讨我省军队离退休干部的日常生活能力状况及其影响因素.方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法对我省军队离退休干部767人进行流行病学调查分析.结果日常生活能力与心理卫生、生活满意度有显著相关性.影响离退休老年人日常生活能力的主要因素是婚姻家庭、膳食营养、娱乐活动、睡眠质量、躯体疾病等.结论加强老年人躯体疾病的防治,重视心理卫生和健康教育,以不断提高军队离退休干部的生活质量.
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癫痫儿童个性与认知功能分析
本文对58例癫痫儿童个性及认知功能状况进行评估,并对影响因素进行分析.1 对象与方法
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某部队官兵发生超重的影响因素研究
目的 调查某部队官兵发生超重的影响因素,为部队官兵的生活、训练提供更科学的指导.方法 问卷调查采用双盲法(7359份问卷),将结果用CHISS软件实现非条件Logistic回归分析,筛选出对超重有显著影响的危险因素.结果 有效应答7338份,调查结果显示,睡眠时间少(＜6 h)、失去亲人、情绪压抑、进食速度快(＜5 min)、运动强度小、暴饮暴食、工作压力大、出生在城市、婚后9项因素与超重有明确相关性；并且发现前6项是对超重有显著影响的独立危险因素(P＜0.01).结论 超重和肥胖的原因除了公认的运动强度小、高热量饮食外,睡眠时间少、进食速度快、情绪压抑等因素也与超重密切相关,应引起人们的足够重视.
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北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及影响因素分析
目的 了解北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及其影响因素.方法 采用横断面调查的方法,对不同等级医院2 077例糖尿病患者血糖、血压、血脂控制情况进行统计分析.结果 空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),三级医院治疗达标率分别为22.7%、30.5%、42.7%,显著高于一级医院的17.2%、25.1%、32.7%,二级医院的14.4%、22.4%、37.1%(P＜0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗达标率一、三级医院分别为84.8%及70.9%,显著高于二级医院的68.0%(P＜0.01);餐后2小时血糖(2h-PG)为17.5%～22.6%,糖化血红蛋白(HbAlc)为22.7%～24.4%,均不足25%,各级医院间差异无统计学意义(P＞0.05);收缩压(SBP)、舒张压(DBP)治疗达标率分别为38.9%～42.7%及40.3%～45.0%,均不足50.0%,各级医院间差异亦无统计学意义(P＞0.05).血糖控制未达标的主要原因依次为:饮食控制不合理、未坚持运动、处方用药不够、不按时随诊、未按医嘱用药、拒绝应用胰岛素.结论 糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率不客乐观.三级医院部分指标达标率高于一、二级医院.仍需进一步实施对各级医院糖尿病患者的健康教育及规范化管理,从根本上提高对糖尿病患者的治疗管理水平及控制达标率.
