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彩超在体外碎石治疗输尿管中下段结石中的定位价值
目的 进一步探讨彩色多普勒超声在体外碎石治疗输尿管中下段结石中的定位价值. 方法 先采取仰卧位对输尿管中下段各狭窄部位结石进行细致扫查,定位时采取俯卧位,探头对向患侧,与水平呈50°～70°,选择髂总、髂外动脉、精囊(或子宫动脉)、充盈的膀胱作为标志物定位.对于肥胖患者需空腹和排空大便,必要时可口服番泻叶清洁肠道. 结果 385例中,输尿管第二狭窄部(跨越髂血管分叉处)结石65例;输尿管第三狭窄部(输尿管与男性输精管或女性阔韧带交叉处)结石82例;第四狭窄部(输尿管进入膀胱壁外缘)结石103例;第五狭窄部(壁内段)结石135例.经上述方法,定位成功率为97.9%. 结论 在无辅助措施条件下,借助髂总、髂外动脉、精囊(或子宫动脉)和充盈的膀胱作为标志物,应用彩色多普勒超声进行定位,可进一步提高体外碎石的准确性,为临床治疗提供更有价值的信息.
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癫(疒间)源灶定位的相关因素分析
目前,应用抗癫药物不能控制的顽固性癫需靠手术治疗,而手术的关键在于癫源灶的精确定位.为探讨癫灶的精确定位方法,我们将诊治的癫患者96例,进行CT与MRI 检查比较,结果报告如下.
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室性早搏的心电图特征分析及其对流出道室早的定位价值
目的:探讨室性早搏的心电图特征,分析心电图对流出道室早的定位价值.方法:回顾分析笔者所在医院收治的34例流出道室早患者的临床资料,分析患者的QRS波时限、V2导联R波时限指数、R波振幅指数等指标.结果:心电图诊断出左室流出道18例,右室流出道16例.左室流出道组患者的V2导联Q R S波时限、V2导联R波时限及R波振幅指数均高于右室流出道组患者,组间差异显著(P<0.05).结论:心电图对定位流出道室早具有较高的临床应用价值,且左室流出道的定位效果更好.
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选择性神经根封闭术在治疗不典型椎间盘突出症中的定位价值
本文探究选择性神经根封闭术在治疗不典型椎间盘突出症中的定位价值,为不典型椎间盘突出症的责任节段明确提供理论依据,报道见下文.1 资料与方法1.1一般资料本次探究对象为2015-08-2016-08于我院治疗手术治疗的具有不典型多节段退变的15例椎间盘突出症患者,入院进行常规CT及MRI检查.其中男性9例,女性6例;年龄低55岁,高72岁,平均(62.22±3.54)岁;病程短1年,长14年,平均(4.65± 1.32)年;7例患者神经根性症状合并间歇性跛行,4例患者反复跛行,6例患者有反复的下肢神经根症状;8例症状与体征单侧下肢出现,双侧下肢7例;6例患者跟腱、膝腱反射减弱,2例肌力减弱.
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小肝癌的彩色多普勒超声诊断(附2例报告)
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据统计,我国肝癌发病率占各种恶性肿瘤发病率的第三位,死亡率占第二位[1,2].对肝癌进行早期诊断有助于提高患者的生存率.B超是目前有较好定位价值的非侵入性检查方法,应用彩色多普勒血流显像可提高肝癌的确诊率,并有助于转移性肝癌、肝血管瘤等的鉴别[2].小肝癌是指直径小于或等于3cm的癌瘤[3,4],在临床检查中因癌肿小,比较容易漏诊,出现假阴性,且容易与其他疾病混淆.本文旨在通过对近期应用GE Vivid Five高档彩色多普勒超声诊断仪检查并确诊的2例小肝癌进行分析,探讨彩色多普勒超声在小肝癌诊断中的价值.
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颅内埋藏电极脑电图监测在顽固性癫(癎)中的定位价值(1例报道并文献复习)
本院于2012年5月对1例顽固性癫(癎)患者行颅内埋藏电极术并行视频脑电图监测,定位后行手术治疗,取得了较满意的效果,现具体报告如下.1 临床资料患者,男性,24岁,因“发作性四肢抽搐伴意识不清12年余”于2012年4月29日入院.患者入院前12年无明显诱因出现四肢抽搐,伴意识不清,持续3～5 min自行缓解,就诊于当地医院,头颅CT检查提示“无异常发现”,常规脑电图检查提示“异常脑电图”,拟诊“癫(癎)”,予“卡马西平(得理多),0.2,3次/d”和“丙戊酸钠(德巴金),0.5,2次/d”治疗,症状无明显好转,仍时有发作,每月发作3～4次,多时一天发作十余次,外院头颅MRI检查提示“未见明显异常”,长程视频脑电图监测提示“中度异常脑电图,双侧前中颞尖慢波多见,左侧明显”,脑磁图检查提示“棘波发放区位于右侧颞叶”,拟诊“顽固性癫(癎)”,收住本科.入科查体:神志清楚,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出.入院后常规检查提示“未见异常”,长程视频脑电图监测提示“异常脑电图:双侧前中颞区稍多尖慢波散发,左右多不同步,左侧著”.
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心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位价值的再探讨
目的 探讨心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位价值.方法 选取我院2013年6月至2014年5月收治的急性下壁心肌梗死患者65例,分为RCA组和LCX组,均行心电图检查和冠状动脉造影,以不同心电图特征指标作为对照,观察结果.结果 在各个心电图特征指标中,判定IRA为RCA特异性和阳性预测值高的是STⅢ↑/STⅡ↑＞1且STaVL↓/STI ↓＞1;判定IRA为LCX敏感性、阳性预测值和阴性预测值低的是STaVR ↓≥0.1mv.结论 心电图对急性心肌梗死患者梗死相关血管定位有着重要价值,可以作为临床诊断的依据.
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多排螺旋CT对胃肠道穿孔的定位与病因诊断价值
目的：探讨螺旋CT对胃肠道穿孔的定位及病因诊断价值。方法：回顾性分析56例经手术及病理证实的胃肠道穿孔患者的影像学检查资料。结果：56例患者中，胃十二指肠溃疡穿孔27例，胃肠道恶性肿瘤穿孔9例，小肠感染炎性坏死穿孔6例，阑尾穿孔7例，外伤性肠穿孔4例，异物穿孔3例， CT术前正确诊断消化道穿孔符合率为100％，术前正确诊断穿孔部位和原因34例，符合率约为60．7％。错误估计穿孔部位4例，找不到穿孔部位8例。其中2例无腹腔游离积气患者因见到异物横穿胃肠壁及腹腔异物提示穿孔可能。CT双期增强与平扫显示破口显示率间比较差异具有显著性（P＜0．05）。结论：多排螺旋CT对胃肠道穿孔的定位及病因诊断具有重要意义。
