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母婴Rh血型不合胎儿和新生儿溶血病相关临床问题研究
母婴Rh血型不合胎儿和新生儿溶血病(Rh-HDFN),是胎儿或新生儿同种被动免疫溶血性贫血常见原因之一.Rh-HDFN导致的胎儿或新生儿病情危重,可引起胎儿严重贫血、水肿、心力衰竭、死胎,或导致新生儿核黄疸及死亡等,而幸存Rh-HDFN新生儿,则可能遗留智力发育不全、运动功能障碍等神经系统后遗症.临床对于Rh-HDFN的早期诊断、及时治疗与胎儿及新生儿预后的关系紧密相关.Rh-HDFN的产前预防,越来越受到产科临床的关注.笔者拟针对Rh-HDFN临床相关问题的新研究进展进行阐述.
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新城疫病毒对Hep-2肿瘤细胞的抑制效应
目的探讨新城疫病毒(newcastle djsease virus,NDV)对Hep-2肿瘤细胞的杀伤效应及其免疫刺激作用.方法采用考马斯亮兰染色法观察NDV感染对Hep-2肿瘤细胞细胞骨架的影响.运用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)染色法检测NDV感染致Hep-2肿瘤细胞死亡的杀伤率.通过免疫荧光结合流式细胞仪(flow cytometer,FCM)检测Hep-2肿瘤细胞表面主要组织相容性复合体Ⅰ类分子(major histocompability complex class Ⅰ molecules,MHC-Ⅰ)的表达情况.另外,分离人外周血淋巴细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)作为效应细胞,以NDV感染的Hep-2肿瘤细胞作为靶细胞,同时设空白细胞对照,通过特异性细胞毒T淋巴细胞实验,探讨NDV所介导的抑瘤作用.结果NDV可致Hep-2肿瘤细胞的细胞骨架发生改变,对体外培养Hep-2肿瘤细胞的杀伤率达77.7%,可上调其表面MHC-Ⅰ类分子的表达,并且能够刺激增强人外周血淋巴细胞中肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocyte,CTL)活性,杀伤率为23.54%.结论N DV可有效杀伤Hep-2肿瘤细胞,并刺激产生特异性抗肿瘤免疫反应.
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致龋性变形链球菌的分离及其卵黄抗体的抑龋作用
目的 筛选致龋性变形链球菌并研究其卵黄抗体的抑龋作用,以期为龋齿的防治提供参考.方法 从四川省自贡市富顺县某幼儿园5～6岁的儿童龋病患者牙菌斑中分离变形链球菌菌株,并通过形态、生化和分子生物学方法鉴定菌株,分析菌株的血清型、产酸和黏附能力.以灭活变形链球菌为抗原免疫产蛋鸡,提取其鸡蛋特异性卵黄抗体(immunoglobulin Y,IgY).用e型变形链球菌感染12只SD大鼠,待第16周大鼠形成稳定龋齿后分为两组,实验组大鼠(6只)饲料中添加特异性IgY,对照组大鼠(6只)饲料中添加普通IgY.继续饲喂、观察8周后处死大鼠,使用Keyes计分法评价大鼠的龋损程度.结果 从儿童牙菌斑中分离出7株变形链球菌,其中c、e、f、k血清型分别有3、2、0和2株.所有菌株均表现出与UA159标准菌株相似的形态及生化特征,具有较强的产酸和黏附能力;但同为c型的菌株其产酸和黏附能力不同.应用e型变形链球菌感染大鼠16周后,其下颌牙齿均出现龋洞,给予特异性IgY治疗后,实验组大鼠Keyes计分分值[(16.4±2.0)分]显著低于对照组大鼠[(30.2±9.3)分](P＜0.05).结论 本研究筛选得到的7株不同血清型变形链球菌菌株具有相似的形态和生化特性,但在产酸和黏附能力方面,即使是同一血清型也有显著差异;e型变形链球菌具有独立的致龋能力,应用抗变形链球菌IgY作为被动免疫治疗剂可有效抑制龋齿的发展.
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+Gz重复暴露大鼠海马细胞凋亡及相关基因bcl-2和p53表达的观察
目的探讨细胞凋亡在反复高+Gz暴露所致脑损伤中的病理作用. 方法 20只SD大鼠随机分成对照组、+Gz重复暴露后30 min、6 h、24 h和48 h 5组,每组4只.对照组大鼠G值为+1 Gz,实验组大鼠在动物离心机上经历了3次+14 Gz/45 s(两次间间隔30 min)作用.分别于暴露后30 min、6 h、24 h和48 h处死大鼠取脑,固定包埋.用原位末端标记法(TUNEL)检测大鼠海马细胞凋亡及用免疫组化方法检测凋亡相关基因bcl-2和p53表达的变化. 结果对照组和+Gz重复暴露后30 min组海马各亚区未见凋亡细胞和bcl-2、p53表达变化,6 h组海马CA1区可见部分细胞凋亡和明显的bcl-2、p53表达变化,但在24 h组和48 h组基本恢复正常. 结论 +Gz重复暴露可引起大鼠海马细胞凋亡及凋亡相关基因bcl-2和p53的表达变化,细胞凋亡是反复高Gz暴露致脑损伤的机制之一.
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治疗型HBV DNA疫苗肌注-电转染法免疫恒河猴的效果及安全性观察
为观察肌注-电转染法接种治疗型HBV DNA疫苗对恒河猴的免疫效果,对健康恒河猴采用肌注-电转染法接种治疗型HBV DNA疫苗,剂量分别为0.2mg/只、1mg/只和2mg/只;前3次给药时间间隔1个月,主要观察免疫效果;此后6次给药为每天1次,观察重复给药的安全性.结果显示肌注-电转染法接种疫苗后,不同剂量组均可有效诱导恒河猴产生HBsAg特异性抗体(抗-HBs);重复给药未见明显的各系统毒副反应及血液学和血生化异常,血清抗核抗体(ANA)阴性.表明治疗型HBV DNA疫苗用肌注-电转染法免疫可显著增强恒河猴的免疫效果;多次重复接种该疫苗未见恒河猴的毒性反应,疫苗具有安全性.
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Anandamide-大麻素受体Ⅰ在内脏高敏感调控中的作用研究
目的 研究Anandamide(ANA)-大麻受体Ⅰ(CB1)在内脏高敏感形成中的作用及其机制.方法 采用鸡卵清蛋白(OVA)腹腔注射基础致敏,联合非伤害性/伤害性结直肠扩张刺激(NNCRD/NCRD),建立内脏高敏感性-NNCRD/NCRD大鼠模型.54只SD大鼠随机分为正常对照组(n=7),生理盐水+结直肠扩张(CRD)组(n=7),OVA+CRD+二甲亚枫(DMSO)组(n=8),OVA+CRD+不同剂量(0.5、5.0、10.0mg/kg)N-花生四烯酸氨基乙醇(ANA)组(n=8),OVA+CRD+ANA+AM251(选择性CB1受体拮抗剂)组(n=8).采用免疫荧光组化及激光扫描共聚焦技术研究各组大鼠脊髓CB1阳性产物的分布特征及受体表达情况.根据腹壁肌电活动曲线下面积(AUC)评估内脏敏感性的变化.结果 在80mmHg下行NCRD后,在L4—L6脊髓背角组织中,生理盐水+CRD组、OVA+CRD+DMSO组CB1受体表达明显增加(P＜0.05)；与生理盐水+CRD组比较,OVA+CRD+DMSO组CB1表达量明显增加(P＜0.05).在20mmHg压力下行NNCRD时,各组大鼠内脏运动反射(VMR)AUC比较差异无统计学意义(P＞0.05).在80mmHg压力下行NCRD时,生理盐水+CRD组VMR-AUC较OVA+CRD+DMSO组明显降低(p＜0.05),OVA+CRD+ANA(高剂量)组VMR-AUC较OVA+CRD+DMSO组明显降低(P＜0.05),而OVA+CRD+ANA+AM251组较OVA+CRD +ANA(高剂量)组VMR-AUC明显增加(P＜0.05).结论 ANA可缓解OVA基础致敏联合NCRD诱导的伤害性刺激作用,该作用是通过CB1受体介导的,提示ANA-CB1系统参与了内脏高敏感的调控过程.
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拉米夫定联合用药治疗慢性乙型肝炎
临床研究发现[1-5]:拉米夫定可迅速抑制慢性乙型肝炎患者体内HBV的复制,使血清HBV DNA转阴,同时还可促进HBeAg血清转换,血清ALT正常,肝组织学改善和延缓肝纤维化进程,是一种安全有效的抗HBV感染药物,也是目前治疗慢性乙型肝炎新和有前途的药物之一.但在其临床应用过程中,人们同时也发现由于拉米夫定对HBVDNA复制的原始摸板cccDNA无效,持久HBeAg血清转换率较低,停药以后有相当部分患者血清HBVDNA阳转,甚至出现撤药性肝炎或使原病情加重[6-8 ];另外,由于拉米夫定需要长期服用,而长期服用的副作用和病毒发生变异的概率也会随之增加[9-10];因此,近几年来,人们利用拉米夫定联合其他抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎,希望能通过联合用药来缩短疗程,减少药物的副作用和病毒变异株的产生,进一步提高拉米夫定的临床效果.本文就此方面的研究情况综述如下.
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接种破伤风类毒素致腋丛神经损伤7例
1999年12月～2001年2月,对我部7 216名新兵接种破伤风类毒素后的不良反应进行了调查,其中出现以腋丛神经损伤为主要临床表现7例.1 临床资料1.1 一般情况男7 171例,女45例;年龄18～21岁,平均19.5岁.均无预防接种禁忌证.1.2 接种方法将严格"冷链"保管的精制破伤风类毒素按全程免疫法接种,分3次予上臂三角肌部皮下注射,第1、第2针间隔6周,第2、第3针间隔1年,每次注射0.5 ml.
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原发性肝脏黏液样型脂肪肉瘤一例
患者女,38岁.主因上腹间歇性胀痛20 d入院.体检:一般情况好,皮肤无黄染,腹平软,肝肿大至肋下2 cm,质中,轻压痛,浅表淋巴结无肿大.实验室检查:白蛋白与球蛋白之比1.3,总胆红素0.8μmol/L,直接胆红素0.2μmol/L,酶联免疫吸附分析法测乙肝表面抗原阴性,化学发光免疫法测甲胎蛋白(AFP)阴性.
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免疫学分析法在检测滥用药物中的应用
目前,滥用药物的检测方法主要有:化学检测法、光谱法、色谱法和免疫法.化学法灵敏度低,样品需要量大;光谱法仪器简单,测定快速,但易受体内代谢物质的干扰,选择性差;色谱法测定准确,但提取过程复杂,需要有经验的技术人员;免疫法可直接测定生物样品,需样量少,操作简便,灵敏度高,特异性强,是国际上通用的筛选方法.
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高效液相色谱法与常见免疫法监测环孢素血药浓度效果比较的系统评价
目的:系统评价高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)与常见免疫法分别监测环孢素(cyclosporin A,CsA)血药浓度的效果.方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,搜集比较HPLC与免疫法监测CsA血药浓度的二次研究、队列研究、基础研究及综述,同时检索各试剂盒说明书等资料,检索时限均为建库至2017年4月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料,对研究结果 进行描述性分析.结果:共纳入文献22篇,皆为基础研究.系统评价结果显示,4种免疫法[荧光偏振免疫法(fluorescent polarization immunoassay,FPIA)、放射免疫法(radioimmunoassay,RIA)、克隆酶供体免疫分析法(cloned enzyme donor immunoassay,CEDIA)及酶放大免疫分析法(enzyme multiplied immunoassay technique,EMIT)]与HPLC相比的所需样本体积(μl)分别为(213±197)FPIAvs.(1125±629)HPLC、(88±75)RIAvs.(1050±737)HPLC、100CEDIAvs.1000HPLC及100EMITvs.1000HPLC;HPLC与FPIA、RIA、CEDIA及EMIT的相关性方程与相关系数分别为CFPIA=1.54 CHPLC+2.31(r=0.941)、CRIA=1.26 CHPLC+55.92(r=0.908)、CCEDIA=1.19 CHPLC-12.10(r=0.961)及CEMIT=1.04 CHPLC+16.10(r=0.936),HPLC与FPIA、RIA、CEDIA及EMIT的相关性均较强(r>0.9);FPIA、RIA、CEDIA及EMIT的CsA血药浓度测定值分别比HPLC测定值高(44.14±38.95)％、(50.91±72.05)％、(15.40±4.90)％及(14.28±5.74)％,CsA血药浓度测定值由高至低依次为RIA>FPIA>CEDIA>EMIT>HPLC.结论:HPLC所需样本体积远大于4种免疫法,免疫法更适用于儿童CsA治疗药物监测;HPLC的CsA血药浓度测定值低于FPIA、RIA、CEDIA及EMIT,但HPLC与4种免疫法测定值的相关性较强,监测时可将4种免疫法的测定值统一转化为HPLC的测定值,方便医师分析CsA血药浓度监测结果,有助于准确调整用药方案.
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1628例粪便隐血试验结果分析
粪便隐血试验对慢性消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛选试验均有重要价值.以往沿用的化学法隐血试验易受饮食、药物等多种因素影响,假阳性率高,特异性差.灵敏度低,近年来已逐渐被免疫法所替代[1].我们对2004年8月至2006年11月本院住院的1628例患者的粪便标本采用快速免疫层析分析法进行隐血试验,报告如下.
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消化道出血患者大便隐血检测
目的 采用人血红蛋白(Hb)及转铁蛋白(Tf)联合免疫法和改良匹拉米洞法进行大便隐血检测探讨其临床应用价值.方法 用联合免疫法和改良匹拉米洞法对65例消化道出血患者和200例健康者大便标本进行检测;并对两种方法的特异性进行比较.结果 联合免疫法特异性高,上消化道出血患者标本中,Hb阳性率83％,Tf阳性率86％,联合检测是阳性率89％;改良匹拉米洞法阳性率75％.下消化道出血患者标本中,Hb阳性率88％,Tf阳性率93％,联合检测时阳性率97％;改良匹拉米洞法阳性率86％.结论 联合免疫法师诊断消化道出血疾病的有效方法.
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粪便潜血免疫法与化学法检测试验的对比分析
目的：探讨粪便潜血免疫法与化学法检测试验的差异。方法：选择我院门诊和住院患者随机检测粪便潜血200例，用免疫法和化学法检测进行比较。结果：免疫法（+）、化学法（+）例数30（15%），免疫法（-）、化学法（-）例数117（58.5%），免疫法（-）、化学法（+）例数为48（24%），免疫法（+）、化学法（-）例数为5（2.5%）；结论：化学法检测粪便潜血简单、方便，而且有半定量的特点，易于对出血程度的判断。
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中药配合免疫法对老年人非小细胞肺癌生存质量的影响
老年人患非小细胞肺癌(NSCLC)的人数近年来不断增加,而疗效却不尽人意[1].我科从1993年3月至1996年3月对108例老年非小细胞肺癌病人采用中药加免疫疗法,其生活质量和生存率较对照组明显提高,报告如下.
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阿尔茨海默病有望用免疫法有效干预
阿尔茨海默病(AD)的部分特征是脑中β-amyloid(淀粉样蛋白,Aβ)斑块的异常沉积.近用Aβ沉积转基因小鼠所作的研究表明,抗体有显著的预防或清除沉积斑块的能力,从而展示了应用抗体治疗本病乐观的前景.
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胃液标本潜血检测方法学选择的研究
目的 对胃液潜血的检测方法的进行研究,更好的为临床诊断和治疗提供依据.方法 选取我科今年接收的100份胃液标本,分别采用转铁蛋白法、金标法、化学法三种方法检测胃液标本中的潜血指标,对比三种方法真阳性率.结果 转铁蛋白法真阳性率为96.8%(92/95),金标法真阳性率为80.9%(71/95),化学法真阳性率为87.6%(83/95),转铁蛋白法的真阳性率显著高于金标法和化学法,三种方法真阳性率结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对胃液潜血的检测中,转铁蛋白法真阳性率高与临床诊断相符,减少了免疫法和化学法出现假阴性假阳性的出现,避免由于方法学检测因素造成的漏诊和误诊,对临床诊断有参考价值,应该得到推广和应用.
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免疫法与化学法检测粪便隐血试验的对比分析
粪便隐血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目,其方法主要有两类:一类是传统的化学法,另一类是免疫法.化学法检测类隐血试验简单、方便,但干拢因素多,易受饮食(肉类、蔬菜、药物、铁剂等)的影响,灵敏度和特异性较低,常出现假阳性反应.免疫法检测粪便隐血试验不受饮食的限制,而且快速、简单、准确,灵敏度和特异性较高.本文对200例粪便隐血用免疫法和化学法检测进行比较.
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胶体金法检测大便隐血的临床观察
大便隐血实验可提示无症状的消化道肿瘤及评价缺铁性贫血的消化道出血情况,是消化道出血、肿瘤等疾病的重要实验室参考指标.常见检测方法分为化学法和免疫法两类.化学法灵敏性、特异性差,受饮食影响较大,干扰因素多.免疫法是直接检测人体血红蛋白,灵敏性、特异性均高,应用较为广泛.胶体金法是免疫法中的一种,为了观察其灵敏度和检测线性范围,我室对不同浓度血红蛋白便进行了实验观察.
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疫苗的安全性使用和管理
免疫法是公共保健措施中符合成本效益又被广泛使用的公共保健措施.然而,没有一种疫苗是绝对的安全或绝对的有效.伴随着通过接种疫苗范围的扩增,疫苗可防疾病发病率的降低,公众从对得疾病的危险性关注方面逐步重新转向因疫苗而引发健康危险性等同题上来.
