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瑞芬太尼与丙泊酚复合液在门诊肠镜中的应用
目的比较瑞芬太尼(REM)复合丙泊酚在门诊肠镜中的临床应用.方法30例门诊肠镜患者随机分为2组,每组15例.诱导先静注氯胺酮1.0mg/kg,2分钟后K组(对照组)用微量泵静注丙泊酚2.0mg/(kg·h)+氯氨酮2.0mg/(kg·h);R组(观察组)微量泵静注丙泊酚2.0mg/(kg·h)+REM4.0μg/(kg·h).重点观察麻醉效果及定向力恢复时间、离院时间及不良反映.结果观察组与对照组相比麻醉效果满意率及定向力恢复时间、离院时间、不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05).结论REM复合丙泊酚麻醉时间效果可靠,能够满足门诊手术的要求,但要注意静脉注射静脉注射REM的速度.
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盲肠颗粒细胞瘤一例
患者女,39岁,因肛门坠胀4个月就诊.既往病史、体格检查、辅助检查等均未见明显异常.门诊肠镜示:盲肠一黏膜隆起,大小约0.6 cm×0.5 cm(图1).内镜超声提示:病灶为一低回声团块,边界清楚,回声均匀,来源于黏膜肌层(图2).初步诊断:盲肠黏膜隆起,间质瘤可能.
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高频电切除多发性大肠息肉致完全流产一例
患者女,42岁.间断脓样便2年,加重伴血便半年,门诊肠镜示多发性大肠息肉,为行大肠息肉高频电切除术入院.既往有子宫肌瘤及放环节育史,近2个月未行经.入院查体无阳性体征.第2 d行大肠息肉高频电切除术.距肛缘2.0 cm处见0.3 cm×0.4 cm扁平息肉,用PSD-10型高频电发生器指数3.5,先电凝后电切切除成功.
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右美托咪定混合丙泊酚在门诊无痛肠镜中的应用
目的 探讨右美托咪定混合丙泊酚在门诊无痛肠镜中应用的可行性.方法 随机将门诊无痛肠镜治疗患者60例分为对照组(单纯丙泊酚注射液)和观察组(每毫升丙泊酚注射液含右美托咪定1.25μg),每组各30例.记录患者给药前后的生命征、丙泊酚用量、肠镜时间、苏醒时间及定向力恢复时间、注射痛发生例数、疼痛评分和术后满意度.比较两组丙泊酚注射痛、使用剂量及麻醉质量相关指标.结果 两组患者注射前后血压、血氧饱和度、肠镜时间、苏醒时间、定向力恢复时间及给药前心率差异均无统计学意义(P>0.05);但给药后观察组心率显著降低,且低于同时间点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛发生率、疼痛严重程度及丙泊酚用量均低于对照组(P<0.05).两组满意度差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显高于对照组.结论 右美托咪定与丙泊酚混合使用在无痛肠镜诊疗中是安全可行的,右美托咪定不需预注,缩短麻醉时间,利于门诊工作开展.
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得普利麻伍用芬太尼麻醉用于门诊肠镜检查术
纤维肠镜检查术是临床上常用的诊断性操作,但肛门、腹部刺激给病人带来极大的痛苦.
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瑞芬太尼与丙泊酚复合液在门诊肠镜中的应用
目的观察瑞芬太尼(REM)复合丙泊酚在门诊肠镜中的临床应用.方法30例门诊肠镜患者随机分为两组,每组15例.诱导先静脉注射氯胺酮1.0mg/kg,2min后K组(对照组)用微量泵静脉注射丙泊酚2.0mg/(kg·h)+氯胺酮2.0mg/(kg·h);R组(观察组)微量泵静脉注射丙泊酚2.0mg/(kg·h)+REM 4.0μg/(kg·h).重点观察麻醉效果及定向力恢复时间、离院时间及不良反应.结果观察组与对照组相比麻醉效果满意率及定向力恢复时间、离院时间、不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05).结论REM复合丙泊酚麻醉时间效果可靠,能够满足门诊手术的要求,但要注意静脉注射REM的速度.