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抽线缝合法在化脓性阑尾炎手术中的应用研究
目的 研究抽线缝合法在急性化脓性(包括坏疽及穿孔)阑尾手术切口感染及住院时间的临床意义.方法 选取我院2005 ~2010年化脓性(包括坏疽及穿孔)阑尾炎患者214例,根据入院顺序单双号随机采用抽线缝合法109例,逐层缝合法105例.结果 抽线缝合法与逐层缝合法相比切口感染率降低(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.005),差异均有统计学意义.结论 抽线缝合法易学易会,基层单位可开展,预防阑尾切口感染有效,不增加甚至减少患者痛苦,减轻患者经济负担,有很高的临床应用价值.
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阑尾切除术腹壁切口抽线缝合的临床与病理
我院自1983年10月~1992年12月对4 388例急诊阑尾切除术腹壁切口采用了不缝合腹膜,腹壁全层立"8"字缝合(以下简称抽线缝合)的方法,并进行了临床观察与病理学研究.
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抽线缝合预防阑尾切口感染
我院自1983年11月起,对阑尾手术麦氏切口的缝合方法做了改进.采用不缝腹膜,其它各层抽线缝合的关腹方法.据初步统计,切口感染率明显下降.即或偶有感染,伤口愈合时间亦显著缩短.
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阑尾切口抽线缝合遇到的问题及防治
抽线缝合法被认为是当前降低小儿急性阑尾炎术并发症安全可靠、简便有效的方法,使切口感染率下降至0.5%[1]。我院外科自1989年3月~2000年8月,共实施了阑尾切口抽线缝合956例虽取得了良好的效果,但也遇到了一些问题,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:956例全部为住院患者,男性388例,女性568例,年龄2~50岁,术后伤口加压砂袋6小时,3天换药,7天拆线,平均住院时间7.68天。1.2遇到的问题:①腹壁切口皮缘对合不良,拆线后部分伤口台阶形皱襞48例。②3例25~30岁男性患者术后第3天,由于活动剧烈,中间一处缝线断裂或脱落,限制其活动后未作进一步处理,亦未出现切口裂开或疝形成。③3例因切口下渗血,仅作外压砂袋止血,住院期间切口下形成血肿,出院后门诊间断理疗,2月后血肿消失。④2例45岁女性肥胖患者拆线出院后3月内发生切口疝,再次手术修补后治愈。