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横窦沟微型硬膜外血肿1例分析
患者,男,6岁.因跌伤后枕部头痛2 h入我院.病人无昏迷史,头痛较重.入院查体:神志清,双瞳孔直径0.3 cm,光反应灵敏,神经查体(-).头颅CT:后枕骨骨折,后枕部近横窦处微型血肿,量约2 ml.
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横窦沟微型硬膜外血肿诊断与治疗中的经验教训
目的 总结横窦沟微型硬膜外血肿诊断与治疗中的经验与教训.方法 将我院10年中收治的10例横窦沟微型硬膜外血肿进行统计分析.结果 10例中9例经手术治疗,2例死亡.结论 横窦沟微型硬膜外血肿多发生在青少年,尤以发生在右侧横窦沟者病情变化快,一旦确诊应尽快手术.
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乙状窦后锁孔入路相关骨性标志解剖研究
目的 准确定位乙状窦后锁孔入路骨窗位置及大小.方法 观察20具干性颅骨与乙状窦后锁孔入路相关的重要解剖标志,并测量相关的距离.结果 乙状窦后锁孔入路,骨窗关键孔应位于星点下方1.0 cm,距乙状窦沟后缘0.5 cm.骨窗大小为直径3.5 cm×4.0 cm的椭圆形骨窗.结论 乙状窦后锁孔入路中,熟悉颅骨表面标志和颅内结构对应关系对骨窗关键孔及骨窗大小、位置有指导意义.
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横窦沟微型硬膜外血肿12例临床分析
沟微型硬膜外血肿是颅脑损伤的急症.临床应用CT、MRI进行颅脑损伤的疾病检查以来,已陆续有该疾病的报道.我院于1996~1999年期间手术治疗12例横窦沟微型硬膜外血肿病例.现报告如下.
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横窦沟微型硬膜外血肿的临床分析
我科1994年7月~2002年4月收治横窦沟微型硬膜外血肿12例,现分析报告如下.
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枕骨变异1例报道
1 资料 教学中发现一枕骨变异,在枕鳞的上部、枕外隆凸上11.0mm有一近横行骨缝,长116.0mm,使枕骨分为两部分,该骨缝内面与横窦沟基本一致。枕骨大孔呈卵圆形,长径40.0mm,宽径36.0mm。人字缝间有大小不等的5块顶间骨(缝间骨),大为(5×1)mm,小为(1×1)mm。未见其他骨化异常。
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横窦沟微型硬膜外血肿(附7例临床分析)
横窦沟微型硬膜外血肿(epidural micro-hematoma in the groove of transverse sinus)临床少见。我们从1992年8月~2000年8月间共收治7例,本文根据本组临床资料,就该部位血肿的临床特点及诊治问题结合文献加以讨论。1 临床资料1.1 一般资料本组男5例,女2例。年龄4~46岁,其中10岁以下2例,11~20岁4例,20岁以上1例。1.2 致伤情况均为直接暴力致伤,其中坠跌伤4例,车祸致伤2例,打击伤1例。受力部位均在枕顶部,局部伴头皮挫伤或皮下血肿。
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外伤性横窦沟微型硬膜外血肿6例
目的探讨外伤性横窦沟微型硬膜外血肿的诊断及治疗.方法对本院1997年7月~2005年8月间的6例外伤性横窦沟微型硬膜外血肿患者的早期症状、病情发展、手术效果进行分析.结果4例术后病情明显好转,2例恢复较慢,GOS Ⅳ级.结论早期诊断及时手术是治疗外伤性横窦沟微型硬膜外血肿的关键.
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横窦沟微型硬膜外血肿的临床治疗体会
横窦沟微型硬膜外血肿(epidural microhematoma in the groove of transverse sinus)临床少见,具有血肿小,出血缓慢,预见性不足,易误诊、病情易恶化等特点.笔者所在科自1999-07~2009-03共收治15例,现就其诊疗经过报告如下.
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横窦沟微型硬脑膜外血肿2例
1 临床资料例1:男性,35岁,因车祸致伤后枕部,伤时无昏迷.伤后,初次CT未发现异常,但患者出现进行性头痛、呕吐、颈部疼痛,活动受限,3 d后复查CT显示左横窦沟有约5 ml小血肿,左枕骨骨折.
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横窦沟微型硬膜外血肿1例分析
患者男,6岁.因跌伤后枕部头疼2h入本院.病人无昏迷史.入院查体:神志清,双瞳孔直径:0.3cm,光反应灵敏,神经查体(-).头颅CT:后枕骨骨折,后枕部近横窦处微型血肿,量约2ml左右.病人入院后给予脱水止血抗感染治疗,病人神志一直清楚.但头疼呈进行性加重趋势,住院6d后头疼达高峰,呕吐剧烈,眼底检查:视乳头水肿,颅内高压症状加重.头颅CT复查:硬膜外血肿未增大,考虑横窦沟微型硬膜外血肿.在局部麻醉+强化麻醉下于枕骨骨折线与横窦沟交叉口处钻孔探查.扩大骨窗剔除血凝块约2ml,止血后悬吊硬膜.术后脱水止血抗感染治疗,术后第2d头疼减轻.住院7d完全康复拆线出院.
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侧颅底后部骨性标志测量和横窦、乙状窦的体表定位研究
目的确定横窦、乙状窦的体表定位,为岩骨相关手术的骨窗定位提供解剖学资料.方法在30个成人颅骨干性标本和15个成人颅骨湿性标本上,测量各标志点间的距离;观察骨性标志点对应内表面与横窦沟、乙状窦沟走行的关系.结果①52例颞鳞-顶乳缝交点投影在乙状窦沟上曲前上缘,占86.7%;枕内窿突与横窦沟下缘对应者28例,占93.3%.②颞鳞-顶乳缝交点与枕外窿突连线可作为横窦上缘标志线;枕内窿突与"O"点连线可作为横窦下缘标志线;颞鳞-顶乳缝交点与乳突尖连线可作为乙状窦前缘标志线;"O"点与乳突尖连线可作为乙状窦后缘标志线.结论通过体表可扪及的外耳道上棘、乳突尖和枕外窿突,可对横窦、乙状窦边界进行体表定位,大限度避免损伤静脉窦,使入路设计更为安全,术中视野更为开阔.
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横窦沟微型硬膜外血肿合并对冲性脑挫裂伤14例分析
目的总结横窦沟微型硬膜外血肿合并对冲性脑挫裂伤的临床特点及手术指征.方法对14例合并脑挫裂伤的横窦沟微型硬膜外血肿病人进行分析.结果手术治疗11例,保守治疗3例,全部治愈.结论掌握好手术指征,早期手术能取得很好疗效.
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横窦沟微型硬膜外血肿3例
横窦沟硬膜外血肿临床比较少见,自1998年至今,我院共治疗3例,报道如下:
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横窦沟微型血肿12例救治体会
目的 探讨横窦沟微型硬膜外血肿的诊断及治疗措施.方法 回顾性分析我院2000~2005年收治的12例横窦沟微型硬膜外血肿患者临床资料.结果 全部病例均以进行性颅内压增高为主要表现.12例先行保守治疗,其中2例保守治疗治愈,余10例明确诊断后立即行手术治疗治愈,手术治疗效果明显优于保守治疗.结论 横窦沟微型硬膜外血肿临床少见,缺乏临床定位症状和体征,进行性颅内压增高为其主要表现.头颅X线及头颅CT检查是有效诊断方法.一经确诊,均应积极手术治疗,及早清除血肿,解除血肿对横窦沟的压迫.
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横窦沟微型硬膜外血肿合并对冲性脑挫裂伤14例分析
自1990年1月至2003年12月,共收治横窦沟微型硬膜外血肿29例,其中合并有对冲性脑挫裂伤14例,现报告如下:
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迟发性横窦沟处硬膜外血肿三例
迟发性横窦沟处硬膜外血肿病例少见,我院自1993年至2003年间收治3例.现报告如下.