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健康信念模式教育对宫颈癌筛查人乳头病毒感染妇女治疗依从性的影响
目的:探讨健康信念模式教育对宫颈癌筛查人乳头病毒(HR-HPV)感染妇女治疗依从性的影响.方法:选取宫颈癌筛查结果中HR-HPV 阳性,但细胞学检测阴性的妇女460例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组应用健康信念模式进行健康教育,对照组进行常规的健康教育.比较两组妇女对宫颈癌防治知识的知晓,治疗依从性.结果:两组妇女对宫颈癌防治知识的知晓,治疗依从性有明显差异.结论:应用健康信念模式进行健康教育能提高HR-HPV 感染的妇女对宫颈癌防治知识掌握情况和治疗依从性,是一种切实可行、有效的健康教育方式.
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青海地区藏汉回族妇女宫颈人乳头病毒基因亚型分布及与宫颈病变的关系
目的:了解青海地区藏汉回族妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染率和基因亚型分布,分析其与宫颈病变的关系.方法:采用医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,于2012年1月～2013年12月对青海玉树、西宁及海南地区藏族745例、汉族2594例、回族426例共计3765例妇女进行HPV基因分型检测,同时行薄层液基细胞学检查(TCT),两项阳性者进一步做病理组织学活检.结果:3765例妇女中HPV感染488例,阳性率为12.96％(488/3765),其中高危、低危、单一及复合型HPV阳性率分别为94.67％、5.33％、92.01％、7.99％;藏汉回族阳性率分别为15.84％、12.10％、13.15％,各族中均以HPV 16、58感染比例高.单一感染率和复合感染率3民族间差异具有统计学意义;而高危型感染率和低危型感染率3民族间差异无统计学意义.藏汉回族宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)中趋于集中的HPV亚型为HPV16、58、52、53、18、39、31和45.结论:HPV阳性率藏族略高,藏汉回族以高危和单一HPV感染阳性为主;藏汉回族HPV阳性谱及宫颈癌、CIN均以HPVl6、58感染为主;单一感染更易导致宫颈癌的发生.
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HPV-16在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变组织中的表达
目的：研究宫颈癌以及宫颈上皮内瘤变组织中HPV-16的表达及其临床意义。方法随机选择2011年7月至2013年6月期间，我院妇科门诊收治的HPV高危病例200例，以基因捕获技术（HC2）对人乳头病毒（HPV-DNA）进行检测，并分析HPV感染及表达与宫颈病变之间的关系。结果本组共检出HPV感染61例，其中HPV-16型28例，HPV-18型2例，31例其他。经病理证实宫颈鳞癌19例， CINⅠ级20例，Ⅱ级19例，Ⅲ级3例。CC组的HPV-16显著高于正常组及CINⅠ、CINⅡ，HPV-18的阳性率显著高于CIN组及正常组， P<0.05。CC及CIN易感性与HPV-16/18阳性率存在显示相关性（P<0.05），而正常组与HPV-16/18阳性率无相关性（P>0.05）。结论宫颈组织中HPV-16过度表达与宫颈上皮内瘤变以及宫颈鳞癌的发展密切相关，检测HPV-16有助于阐明宫颈癌的病因以及发病机制，早期筛查并预测宫颈上皮内瘤变的发展具有重要意义。
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肿瘤微环境的相关性与宫颈癌变机制研究进展
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的健康,其发病率以每年2％～3％的速度增长[1],且近年的患病人群向年轻化蔓延,这一巨大危害引起了全社会的关注与重视.多数宫颈癌有着明确的致病因素,即与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)密切相关,但其与宫颈癌发生发展是复杂的过程.若较长时期伴有HPV的持续感染,并同时存在宫颈上皮不典型增生或上皮内瘤变(CIN)同时,且病变进展过程中如未能得到及时规范的诊治,将会有不同程度的的CIN发展为浸润癌.本文对宫颈肿瘤形成相关因素综述如下.
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HPV分型检测在宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用分析
目的：分析人乳头瘤病毒（ Human papilloma virus ，HPV）分型检测在宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用价值。方法对5358例女性进行HPV分型检测，对阳性病例进行液基薄层细胞学（Thin-prep cell test，TCT）检查，分析不同基因分型与疾病的相关性。结果 HPV检测阳性率为21．72％（1164/5358）；HPV阳性且TCT检查≥ASCUS占19．84％（231/1164）；感染率排名前5位的HPV基因类型为16型、52型、58型、33型、18型、56型；病理活检确诊NLM2例，CINⅠ级67例，CINⅡ级89例，CINⅢ级55例，SCC18例，高危型感染组≥CINⅡ发病率高于低危型感染组（P＜0．01）。结论宫颈异常患者HPV阳性检出率高，高危型HPV感染发展成为CINⅡ级以上疾病的几率较大， HPV分型检测对于宫颈癌及癌前病变筛查具有重要参考意义。
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内蒙中部地区妇科门诊就诊患者宫颈HPV感染及与宫颈病变相关性的研究
目的:分析内蒙中部地区HPV感染的临床特征以及HPV感染与宫颈病变的相关性,为内蒙中部地区宫颈病变的筛查、治疗及预防提供参考依据.方法:2015年12月至2016年12月对在内蒙古医科大学附属医院妇科及内蒙古自治区人民医院妇科就诊的56406例患者常规行HPV分型检测,8533例高危亚型HPV感染患者行阴道镜检查,其中2511例行阴道镜下宫颈活检.按宫颈组织病理诊断结果分为5组:慢性炎症组(1063例),CINI组(865例),CINII组(197例),CINIII组(256例),宫颈癌组(130例).结果:56406例患者中HPV阳性者9558例,感染率为16.95％,其中高危亚型HPV感染率为15.13％,低危亚型感染率为1.82％.HPV亚型感染率居前五位的依次为HPV16、52、58、53、81.56406例患者中,18～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～70岁年龄段的HPV阳性率分别为28.99％、22.94％、19.64％、10.66％、8.17％,随着年龄增高,HPV感染率逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).2511例宫颈活检患者中,随着年龄升高,宫颈癌所占比例逐渐增高,以60～70岁组所占比例高,达22.06％(P<0.05).2511例宫颈活检患者中,HPV感染以单一亚型为主,且随宫颈病变严重程度增加,多重感染率逐渐下降(P<0.05);多重感染中,以二重感染所占比例高63.60％(545/857),并随HPV型别数增加,所占比例降低,各级宫颈病变中,均有这样的分布特征.慢性炎症组中感染的亚型居前5位分别是HPV16、52、58、53、51;CINI级中感染的亚型主要为HPV16、52、53、58、51型;CINII级中感染的亚型主要为HPV16、58、52、51、18、59型;CINIII级中感染的亚型主要为HPV16、58、52、33、31;宫颈癌中感染的亚型主要以HPV16型(86.15％)为主,其次为HPV18型(4.62％).HPV16型感染率从宫颈慢性炎到宫颈癌分别为16.75％、19.19％、35.03％、65.63％、86.15％,随着宫颈病变级别增高,HPV16型感染率逐渐递增,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内蒙古中部地区妇科门诊就诊患者以HPV16型常见,其次为52及58型.年龄是HPV感染和宫颈病变的相关因素,随着年龄增加,HPV感染率逐渐降低,但宫颈癌所占比例逐渐升高.各级宫颈病变均以单一HPV感染为主,且宫颈病变的严重程度与HPV感染数目无关,而与HPV种类有关.内蒙中部地区应重视对HPV16、52及58型别的检测、筛查,以及疫苗的研制,并加强对60岁以上人群宫颈病变的筛查力度.
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人乳头病毒16、18型与人胃腺癌关系的探讨
目的:采用PCR法检测胃癌患者人乳头病毒(HPV)16、18型DNA序列,探讨HPV类型与人胃腺癌的关系,为今后进行胃癌基因治疗及预防提供理论及实验依据.方法:选择29例胃癌,12例慢性胃炎,2例不典型增生胃炎患者,取癌变组织、癌前病变组织及正常胃组织进行PCR法检测HPV16、18型DNA.结果:胃癌组织中HPV16型阳性率31%,HPV18型阳性率24%;胃腺癌组织中HPV16型阳性率26%,HPV18型阳性率21.7%;慢性胃炎伴不典型增生HPV16、18型阳性率各为50%;而对照组慢性胃炎则未检出.结论;HPV16、18型与人胃腺癌有密切关系,HPV16、18型感染后可能作为胃癌的一种始动因子,开始作用于癌前病变,其DNA整合于异型增生细胞内,参与内源激活各种致癌因素.
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热疗联合长效抗菌剂治疗 HPV 感染的疗效观察及护理
目的：探讨热疗联合长效抗菌剂治疗宫颈高危型 H PV感染的临床疗效和护理要点。方法选择165例H PV阳性的患者为研究对象。分为观察组（83例）和对照组（82例），观察组用热疗联合长效抗菌剂治疗，对照组单独用长效抗菌剂治疗，两组病例均2次/d治疗，7 d为一个疗程。1个月后检测 HPV转阴情况。结果观察组H PV转阴率为81．92％，对照组43．90％，两组比较，差异有显著意义（ P＜0．05）。结论热疗联合长效抗菌剂治疗宫颈高危型 HPV感染较单用长效抗菌剂疗效显著，针对性的护理是保证治疗顺利进行的关键。
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人乳头瘤病毒与宫颈病变的相关性
宫颈癌是世界范围内危害女性健康的常见恶性肿瘤,其发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,居第2位.现已证实高危人乳头瘤病毒的感染是引起宫颈癌的必要条件,该文就人乳头瘤病毒导致宫颈癌的机制及其检测的临床应用研究进行了综述.
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尤斯洛治疗妇女下生殖道尖锐湿疣63例临床观察
妇女下生殖道尖锐湿疣(Condylorna acuminate CA)是女性常见的性传播疾病,又自然保护区性病疣,主要由人乳减少病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起.
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阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变患者中的疗效观察 及对HPV清除率的影响研究
目的:探究对宫颈癌前病变患者使用阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)的疗效.方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月在我院进行治疗的宫颈癌前病变患者120例,研究组使用阴道镜和LEEP联合治疗的方式,对照组只使用阴道镜下多点活检进行治疗.结果:研究组患者总有效率显著优于对照组患者(P<0.05).结论:阴道镜和宫颈环形电切术在对宫颈癌前病变患者的诊断和治疗方面具有十分重要的作用.
