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甲型肝炎的流行病学及免疫策略
甲型肝炎病毒(HAV)是小RNA病毒,主要经粪-口途径传播.人感染HAV后,可表现为临床型和亚临床型感染.6岁以下儿童感染HAV后,70%为亚临床型感染;大龄儿童和成人感染HAV后,70%以上为临床型感染,病死率为0.3%~0.6%;50岁以上患者的病死率为1.8%;慢性肝病者感染HAV后,发生急性肝衰竭的危险性升高[1].甲型肝炎的的流行情况与社会、经济状况和卫生水平密切相关,随着生活条件的改善,幼年时感染HAV的人数减少,而成年人感染HAV人数增多,临床型甲型肝炎比例上升,从而甲型肝炎成为较严重的公共卫生问题.
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人巨细胞病毒疫苗的相关研究进展
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于疱疹病毒β亚科的线状双链DNA病毒,HCMV感染在全世界普遍存在,我国人群的感染率高达86%~96%[1].虽然大多数人呈亚临床型感染或潜伏感染,但先天性感染可导致胎儿畸形、智力障碍和感觉神经性耳聋等严重后遗症;器官移植、骨髓移植(BMT)、造血干细胞移植(HSCT)、AIDS等免疫抑制个体感染则可引起肺炎、肝炎、视网膜脉络膜炎等疾病,严重时危及生命.
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甲型肝炎亚临床型感染的研究
甲型肝炎(HA)流行时,亚临床型感染者人数众多[1].近年来,病原学研究表明,亚临床型感染者亦可随粪便排出高滴度甲型肝炎病毒(HAV)[2,3].因此,他们在HA传播中具有重要的流行病学意义,不仅可作为HA暴发的传染源,而且在散发病例的传播中亦起重要作用[4].为了确切了解在HA流行中临床型与亚临床型的比例,指导本病的防治和诊断,我们对北京市海淀区某托幼机构的一次HA暴发进行了血清流行病学调查.
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一次戊型肝炎暴发的血清学调查
目的:了解戊型肝炎病毒临床型和亚临床型感染情况.方法:应用酶联免疫法(ELISA)检测戊型肝炎暴发机构职工的血清抗-HEV IgG.结果:戊型肝炎暴发机构1 611名职工中,HEV临床型感染率为 1.55% (25/1611),亚临床型感染率为 4.59% (74/1611),总的急性戊型肝炎病毒(HEV)感染率为 6.15% (99/1611).临床型感染与亚临床型感染之比为1:2.96.临床型感染者的抗-HEV IgG几何平均滴度(GMT)为1:80.00;亚临床型感染者为1:78.52,两组无显著差异(P=0.899).急性感染者的抗-HEV IgG滴度均≥1:40,并呈动态升高;而13例既往感染者中,除1例抗-HEV IgG滴度为1:40外,其余均为1:20,且无动态升高.结论:戊型肝炎存在临床型和亚临床型感染.亚临床型感染也可产生对HEV的免疫力.
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不同方法治疗尖锐湿疣疗效比较
尖锐湿疣是某些型别的人乳头瘤病毒(HPV)引起的良性增生性疾病,治疗或自行消退后极易复发,隐型感染和亚临床型感染是复发的主要原因[1].