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尘肺中粟粒点状影的发生部位
目的:探讨尘肺中粟粒点状影的易发生部位,提高尘肺诊断的准确性.方法:回顾性分析42例无结核尘肺患者的CT资料,来判断粟粒点状影在尘肺中的易发生部位.结果:尘肺中粟粒点状影好发于中上肺.结论:尘肺中粟粒点状影的好发部位为中上肺,与亚急性血行播散型肺结核一致,不能做为两者的鉴别依据.
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头孢哌酮/舒巴坦治疗尘肺合并医院获得性肺炎的疗效与安全性
目的:比较头孢哌酮/舒巴坦与头孢曲松钠在治疗尘肺合并医院获得性肺炎的临床疗效及不良反应.方法:选取南京市职业病防治院2014年9月-2016年2月收治的60例尘肺合并医院获得性肺炎患者,随机分成两组,每组各30例,观察组予头孢哌酮/舒巴坦静滴,对照组予头孢曲松钠静滴,治疗后比较两组患者的临床疗效、咳喘症状明显减轻时间、抗菌药物治疗时间、白细胞总数、高敏CRP及细菌清除率,记录药物不良反应.结果:观察组经治疗后总有效率为86.67％,明显高于对照组的60.00％,其差异有统计学意义(P<0.05).观察组在咳喘症状明显减轻时间(75.42±12.04)h及抗菌药物治疗时间(9.37±2.11)d上均较对照组缩短(P<0.05),且治疗后观察组高敏CRP(6.74±1.62)mg/L及白细胞计数(7.28±1.68)×109/L也较对照组治疗后低,其差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后均未检出致病菌,两组各发生1例药物不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮/舒巴坦治疗尘肺合并医院获得性肺炎可有效减少患者咳喘时间及抗菌药物治疗时间,疗效较好,是治疗尘肺合并HAP安全而有效选择之一.
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2016年度内蒙乌海市重点职业病监测与职业健康风险评估
目的 分析2016年度内蒙古乌海市重点职业病特点,做出职业健康风险评估.方法 通过多种途径开展资料收集,采用Excel数据透视表功能对取得的数据进行汇总、分析.结果 职业健康检查结果未发现职业病、疑似职业病或职业禁忌证;该市2016年度新发的职业性煤工尘肺病例11例,晋期职业性煤工尘肺病3例;其中重点职业病报告病人的企业在行业上均为采矿业;接触重点职业病危害因素中疑似职业病情况,共27例,疑似煤工尘肺26例、疑似矽肺1例.职业病报告有14例尘肺和1例职业性皮肤病.结论 本次重点职业病危害因素中主要防控行业是采矿业,重点防控人群是以煤炭开采及以煤为原料进行生产的企业中接触煤尘的劳动者.
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护理干预在尘肺合并肺结核中的应用
目的 探讨护理干预对尘肺合并肺结核复发率的效果观察.方法 本研究选择我院2011年5月至2015年5月收治的尘肺合并肺结核患者108例,随机分为干预组和观察组,观察18个月后两组患者肺结核的复发率.结果 两组病例结核复发情况:干预组18个月后有13例发生活动性肺结核(确诊后,转入当地传染病医院治疗),对照组有28例结核复发.干预组肺结核的复发率显著低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05),见表1.
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11例尘肺C T诊断体会
目的 :提高对尘肺C T表现的认识,减少误诊.方法 :收集近5年来我院收治的、由职业史或穿刺病理确认的11例尘肺病例,观察影像特点,结合文献资料归纳分析.结果 :CT表现可分为以下3类:①小结节,主要以直径为02.～05.cm的结节为主,② 斑块状大阴影,直径≥10.cm的结节状影或长条状影,③混合性改变,除了结节状、斑块状改变外,或有间质性改变、灶周肺气肿、胸膜增厚等.结论 :尘肺CT表现有一定特点,结合职业史能帮助鉴别诊断.
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尘肺病区患者医院感染分析
目的 调查分析尘肺患者医院感染的发病率及其原因,采取预防措施,减少医院感染的发生.方法 对2013年4月——2017年4月从我院尘肺病区出院患者的206例病例进行了回顾性调查分析.结果 发生医院感染90例,感染率43.7%;感染224例次,例次感染率108.7%,感染以下呼吸道为主.结论 尘肺患者并发症、伴发症多、住院时间长、抗菌素的不合理应用等都是医院感染的危险因素;缩短住院时间、合理使用抗菌素,严格无菌操作技术及消毒隔离制度,提高患者自身免疫力,可降低尘肺患者医院感染率.
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尘肺合并肺结核的治疗研究进展
尘肺是我国职业病中较为严重的一种疾病,有尘肺病引起的并发症也是多种多样,其中为严重的并发症就是合并肺结核,患有尘肺病的病人合并肺结核并发症之后的死亡率远远高于合并其他并发症的患者,如何对尘肺病合并肺结核的患者治疗才能有效地保证患者的生命,是众多学者为关注的焦点,在目前国际上没有较好的方法来对其进行有效地治疗,因此研究尘肺合并肺结核的发病原因、影响因素、以及如何预防尘肺合并肺结核并发症的发生是目前重要的.本文首先介绍尘肺合并肺结核并发症的流行病学特点,其次将介绍如何鉴别该疾病以及应用的治疗方法的研究进展.
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临床护理路径在尘肺患者健康教育中的应用
目的 研究分析临床护理路径在尘肺患者健康教育中的应用效果.方法 本次研究病例筛选时间为2016年1月份——2018年1月份期间,病例筛选资料完整共90例为本次研究对象,按照收治前后分成两组,常规组采用传统健康教育,路径组实施路径护理式健康教育.比较两组患者疾病相关知识掌握情况以及护理满意度情况统计调查.结果 路径组患者在疾病相关知识掌握评分均不同程度高于常规组,P<0.05,有统计学意义.常规组护理评价总满意度92.86％,VS路径组100％的满意度评价有差异,P<0.05,有统计学意义.结论 尘肺患者临床治疗过程中开展路径式健康教育,大大提高患者的接受及认知能力,积极配合治疗,围术期不良反应发生情况大大降低,值得临床推广.
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黑龙江省A市2010-1015年煤工尘肺新病例情况分析
据卫生部通报2016年职业病防治工作情况显示,目前尘肺病仍是我国严重的职业病,且发病工龄呈缩短趋势[1].尘肺是我国法定职业病中对工人健康危害非常严重的一类疾病,在所有的尘肺病中,煤矿工人发生尘肺的比例高[2].煤工尘肺是指煤矿工人吸入矽尘和煤尘所致的肺部弥漫性纤维性病变为主的尘肺[3].为了解A市近年来新发煤工尘肺病例的分布特点,探讨其发病规律,为进一步开展煤工尘肺预防工作提供依据,现对A市2010-2015年煤工尘肺情况进行分析.1 对象与方法1.1 对象资料来自中国疾病预防控制信息系统.调查对象为2010年1月1日-2015年12月31日经该市职业病防治所和该市疾病预防控制中心诊断的1340例煤工尘肺病患者.1.2 数据处理对2010-2015年A市范围内的煤工尘肺新病例情况进行统一录入,采用Excel对数据进行处理.
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盐酸氨溴索雾化吸入联合汉防己甲素治疗尘肺的疗效观察
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入联合汉防己甲素在尘肺治疗中的临床疗效。方法：将62例尘肺患者随机分成两组，两组患者入院后均给予吸氧以及抗生素抗感染及止咳化痰药物应用，对照组单纯给予汉防己甲素口服，60mg,tid，连服六天，停一天，三月一疗程。治疗组在给予汉防己甲素基础上，加用盐酸氨溴索30mg+生理盐水10ml雾化吸入，bid，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率96.88%，显著高于对照组83.33%（P<0.05),治疗组治疗后的肺功能指标FEV1.0、FVC显著好于对照组（P<0.05)。结论：盐酸氨溴索雾化吸入联合汉防己甲素治疗尘肺疗效好，能显著改善患者肺功能，提高患者生存质量。
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吸入用布地奈德混悬液合并硫酸特步他林雾化液氧化雾化在煤工尘肺合并肺部感染治疗的研究
目的:探讨煤工尘肺合并肺部感染治疗中运用硫酸特布他林雾化液+吸入用布地奈德混悬液氧化雾化的临床效果.方法:选择2015年2月-2017年2月期间我院收治的煤工尘肺合并肺部感染患者102例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组采用常规治疗,而观察组则运用布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液氧化雾化治疗,对比分析两组疗效.结果:治疗前,两组的FEV1/FVC和FEV1水平比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的FEV1和FEV1/FVC水平均改善明显,组间对比差异显著(P<0.05);同时,观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:临床上给予煤工尘肺合并肺部感染患者硫酸特布他林雾化液+布地奈德混悬液氧化雾化治疗效果显著.
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294例尘肺病发病分析
本文对294例尘肺病例进行了分析,尘肺平均发病年龄44.80岁、工龄20.39年;各种尘肺由Ⅰ期升级为Ⅱ期的平均进展时间4.53年,总进展率14.29%.指出尘肺患者的寿命显著低于一般人群.做好防尘工作及健康监护工作是降低其发病率的主要措施,而防止尘肺各种并发症及合并症是减少病死、延长患者寿命的必要措施.
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尘肺胸部圆形小阴影的影像学分布特点分析
目的:探讨分析尘肺胸部圆形小阴影的影像学分布特点.方法:选取我中心2008年1月-2012年12月间体检的确诊为尘肺的21例患者作为研究对象,其中一期尘肺患者5例、二期尘肺患者8例、三期尘肺患者8例,对所有患者均行胸片和CT检查,分析各期尘肺胸部圆形小阴影的胸片和CT检查的影像学分布特点.结果:胸片和CT检查显示,阴影大小:其中p影1例、q影19例、r影1例.阴影密度:其中浅淡密度2例,中等密度3例,较高密度15例.阴影边缘:其中边缘较为清楚3例,边缘清楚18例.分布密集度:1例在大阴影的附近呈现少许稀疏的分布,20例在双肺呈现弥漫性分布.在肺区的分布位置:胸片检查显示多在中下肺区分布,CT检查显示多在上中肺区分布,多在肺后部分布,极少在肺前中分布,主要分布在小叶中心和淋巴管周围.结论:CT能够对尘肺胸部圆形小阴影的大小、密度、分布准确显示,在鉴别和诊断中的价值较高.
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黄芪注射液与洛美沙星注射液联合治疗由尘肺致慢性阻塞性疾病的疗效观察
尘肺是接触生产性粉尘引起的以肺纤维化为病理特征的疾病,其临床症状以缺氧为诱因的进行性劳动力丧失.它的合并症以反复呼吸道感染为主极易形成慢性阻塞性肺疾病.2003年4月--2005年4月,我们用黄芪注射液与洛美沙星注射液联合治疗因尘肺致慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察,现将结果报告如下:
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无创正压通气康复治疗尘肺患者的观察及护理
目的 研究无创正压通气对尘肺患者的观察及护理.方法 对100例患者运用美国伟康BiPAP S/T无创呼吸机进行无创双水平气道正(BiPAP)治疗,1次/d,2h/次,以Mahler气促标准来进行评分,进而分析这种治疗方法对尘肺患者的治疗效果.结果 尘肺患者运用这种方法治疗后康复率极高.60岁以上的尘肺患者比60岁以下的患者治疗效果稍好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创BiPAP治疗可较好地改善尘肺患者(尤其是老年尘肺患者)的气促症状,应当推广应用.
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综合排痰护理用于尘肺伴肺部感染患者护理中的临床效果
目的：探究综合排痰护理用于尘肺伴肺部感染患者护理中的临床效果。方法：将2014年7月至2015年9月因尘肺伴肺部感染到重庆市渝北区双龙湖社区卫生服务中心治疗的84例患者作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，其中研究组42例进行综合排痰护理；对照组42例进行常规抗感染药物排痰，对比两组患者治疗结束各项指标恢复情况。结果：对比分析两组患者治疗结束各项指标可知，研究组的总有效率（95.2%）明显优于对照组（78.5%）结果（P＜0.05）；且研究组总满意度95.2%（40/42）显著高于对照组73.8%（31/42）（P＜0.05）有对比性。结论：综合排痰护理用于尘肺伴肺部感染患者有利于患者顺利排痰，病情得到良好改善，值得临床推广运用。
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尘肺患者的多学科合作呼吸康复治疗效果观察
目的 观察尘肺患者的多学科合作呼吸康复治疗效果.方法 选择2015年6月—2017年6月于资中县人民医院呼吸内科就诊的尘肺患者90例,按入院编号随机分为两组,每组45例.对照组进行常规治疗,观察组给予多学科合作呼吸康复治疗,对两组患者的临床治疗效果进行科学的比较.结果 观察组的康复治疗情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗尘肺时,采用多学科合作呼吸康复治疗能够促进治疗效果的显著增强,值得临床应用与推广.
关键词： 尘肺 多学科合作呼吸康复治疗 效果观察 -
康复护理对尘肺患者心率和血氧饱和度的效果分析
目的 分析康复护理对尘肺患者心率和血氧饱和度的效果.方法 选取2016年1月—2017年6月收治的100例尘肺患者进行探析,按照随机原则平均分成试验组和对照组,对照组采取常规的治疗和护理方法 ,试验组是在对照组的基础上采取康复护理方法 ,记录两组治疗前后的心率、血氧饱和度变化情况.结果 经过治疗之后,对照组和试验组有效率分别是66%和84%,试验组明显比对照组的疗效更好(P<0.05).结论 在尘肺患者的治疗中,在常规治疗和护理方法 的基础上,采取康复护理方法 ,可以提高治疗效果,让患者更好的恢复.
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全程护理对尘肺经支气管镜全肺大容量灌洗患者心理状态及耐受程度的影响
目的:探讨全程护理对尘肺经支气管镜全肺大容量灌洗患者心理状态及耐受程度的影响.方法:选取我院收治的行支气管镜全肺大容量灌洗的尘肺患者45例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组22例,以常规护理方式干预,观察组23例,以全程护理方式干预,对比两组的心理状态、耐受程度及肺康复训练执行情况.结果:干预后,观察组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均明显优于对照组(p<0.05);观察组患者术中耐受程度明显优于对照组(p<0.05).结论:采用全程护理方式对行支气管镜全肺大容量灌洗治疗的尘肺患者进行干预可显著改善患者状态及耐受度,值得推广.
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大容量全肺灌洗治疗尘肺病术后的护理
目的:探讨大容量全肺灌洗(WLL)术前、术中、术后的护理体会.方法:对662例患者进行WLL术前、术中、术后护理,术前进行心理护理、完善检查;术中密切配合、准确记录灌洗出入量、预防并发症;术后予以吸氧、半卧位、保持呼吸道通畅、监测生命体征变化、预防并发症发生.结果:662例患者全部康复出院.发生术后低氧血症5例,发热2例,呕吐2例,静脉炎1例,低钾血症2例,不良反应发生率为1.81％.结论:术前严格选择适应证,做好心理护理;术中规范操作,密切配合;术后密切监护是降低WLL并发症的关键.
