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联合检测血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐指数对SLE早期肾损伤的临床意义
系统性红斑狼疮是由于多种因素刺激机体导致免疫应答异常,产生大量自身抗体、引起组织损害,可累及任何组织、脏器、系统,被认为是自身免疫性疾病的原型,以合并肾损害为常见,若不及时发现及合理治疗,会逐渐发展为不可逆肾损害,严重影响患者预后.基于此,本研究就联合检测s Cys C与Um Alb/Cr指数在SLE初诊患者早期肾损伤的临床价值进行深入的探讨,现报道如下.
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研究来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性
目的:研究来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性;方法:选择我院2012年12月至2015年12月收治的狼疮性肾炎患者50例,随机将全部患者分成两组,25例对照组患者选择环磷酰胺联合泼尼松治疗,25例实验组患者选择来氟米特联合泼尼松治疗;结果:在临床治疗总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的肌酐(Cr)、红细胞沉降率(ESR)以及24小时尿蛋白定量(24h U-TP)均显著优于治疗前(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05).结论:在对狼疮性肾炎患者进行治疗时,来氟米特联合泼尼松治疗具有比较显著的临床效果,而且不良反应发生率低,具有临床应用价值.
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关于肾内科四种常见病合并院内感染的研究
目的:对肾内科合并院内感染中的四种常见疾病进行分析与研究,并且找到治疗这些疾病的预防措施.方法:在2009年5月到2013年8月,对我院收治的肾病患者中302例院内感染的临床资料进行分析,分析出肾内科四种常见疾病的院内感染发病率、感染部位及时间.结果:狼疮性肾炎、肾病综合征患者、肾功能不全患者和尿毒症患者的院内发病率分别为28.0％、12.9％、10.0％、8.4％.其感染部位多的还是上呼吸道,而住院中感染的时间快的是肾病综合征患者,其时间为(28.36±14.245).结论:肾内科四种常见疾病患者都会出现免疫力下降,要降低其院内的感染率,就需要增加患者的抵抗力,重视医院环境,让患者保持良好的心境.
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活血化瘀疗法对狼疮性肾炎的疗效观察
目的:深入探讨活血化瘀治疗方法对狼疮性肾炎的临床疗效,通过疗效分析与观察,针对狼疮性肾炎找出合理高效的治疗方案.方法:2010年9月至2012年10月期间,我院共接收了122名患有狼疮性肾炎的患者,任意分为两组,实验组的61例患者均给予活血化瘀加泼尼松片进行治疗,对照组的61例患者仅采取泼尼松片进行单一治疗,经过近六个月的临床治疗,对两组患者的疗效结果进行比较分析.结果:利用活血化瘀加泼尼松片进行治疗的61例实验组患者的治愈率为90.30%,其中显效37例,为61.02%,有效18例,为29.28%,无效6例,为9.84%.相比于实验组,对照组的治愈率为67.85%,其中显效17例,为28.22%,有效24例,为39.63%,无效20例,为32.15%,两组的治疗效果数据经统计分析及相关软件进行差异处理,有显著性(P<0.05).结论:活血化瘀疗法对于治疗狼疮性肾炎的确有极其显著的疗效,治疗效果明显优于泼尼松片单一治疗,这一治疗方案对患者恢复速度快,副作少,具有广泛的应用前景.
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关于狼疮性肾炎患者采用大剂量环磷酰胺冲击治疗的有效护理措施分析
目的 分析探讨狼疮性肾炎患者采用大剂量环磷酰胺冲击治疗的有效护理措施.方法 于2015年2月~2016年2月收治的64例狼疮性肾炎患者,采用大剂量环磷酰胺冲击治疗,分成两组,对照组32例给予常规护理方法,观察组32例给予综合护理方法,对比两组临床疗效及护理效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为93.75%,明显要比对照组的81.25%高(P<0.05).在护理总满意度方面,观察组为90.63%,明显要比对照组的65.63%高(P<0.05).结论 狼疮性肾炎患者采用大剂量环磷酰胺冲击治疗的基础上,实施综合护理方法效果显著,值得采纳及应用.
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循证护理在大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎中的应用研究
目的 研究循证护理在大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎中的应用.方法 选取2016年3月-2018年2月期间我院收治的狼疮性肾炎患者62例作为研究对象,按照单双号法分为对照组和观察组,各31例,所有患者均采用大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,对照组予以常规护理,观察组予以循证护理,对2组生活质量和不良反应发生情况进行比较.结果 观察组躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组,其不良反应发生率低于对照组,两组之间存在统计学差异(P<0.05).结论 循证护理可进一步提高大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床疗效,改善生活质量,减少不良反应,具有积极的借鉴和推广价值.
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探讨综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响
目的 研究综合护理干预对狼疮性肾炎儿童的自我效能感的影响.方法 选取本院52例狼疮性肾炎儿童患儿,将其分为观察组和对照组,各26例.根据按护理方法的不同对比两组患儿的护理效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我管理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够有效提升狼疮性肾炎儿童患儿的自我管理能力,治疗效果显著,值得医学推广应用.
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狼疮性肾炎的中医辨证治疗体会
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮常见的脏器损害,笔者认为其病症主要分为肝肾阴虚、血热瘀毒及脾肾阳虚、湿阻血瘀两方面,临床根据辨证不同,分别施予滋补肝肾、凉血解毒、活血化瘀和温补脾肾、化气行水、活血通络的治法,并根据兼证不同,加减运用亦有所不同.
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狼疮性肾炎CTX冲击治疗的间期选择
目的探讨用CTX冲击治疗狼疮性肾炎(LN)的佳间期.方法对目前国内外公认的几种CTX冲击治疗LN方案进行比较.结果几种治疗方案各有优、缺点,在选择CTX冲击治疗间期时,不但要考虑CTX累积量,还要考虑CTX对血液白细胞的影响.结论首始阶段以2周疗法或1月疗法为宜;巩固阶段则以3月疗法为宜.
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58例狼疮性肾炎病理与临床分析
目的:结合肾活检及相关实验室检测结果,探讨狼疮性肾炎(LN)病理类型与临床表现的关系.方法:对我院1994-2001年间收治的58例LN患者进行肾活检及常规实验室检查.根据WHO1982年标准进行病理分型,并分别进行活动性指数AI、慢性指数CI、肾小管间质病变TIL评分.结果:病理类型以IV型LN多,占38%,其次是II型(26%)和V型(24%).II型与III型多表现为肾炎综合征,Iv型和v型多表现为肾病综合征.IV型LN的血尿、高血压、肾功能不全发生率高,其AI亦显著高于其他类型.LN肾间质受累以IV型为显著.血Cr水平与肾间质受累程度呈正相关.与TILO-1级相比,2-3级病程相对要长.1-2级尿蛋白捧泄较0级与3级为高.结论:LN的病理类型与临床表现有一定关系,根据其临臌现和实验室检查结果可大致推测其病理类型.肾活检对判断疾病活动性,指导治疗与估计预后有重要意义.
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轻度活动期狼疮性肾炎中西医结合治疗效果分析
目的 观察中西医结合治疗轻度活动期狼疮性肾炎的治疗效果.方法 参照轻度活动期狼疮性肾炎病理特点,选取80例患者作为本次研究对象,将80例轻度活动期狼疮性肾炎患者分取为对照组和观察组各40例.两组治疗方法基本以西医常规治疗为主,观察组患者在治疗过程中在西医常规治疗的基础上增加中医治疗.对比两组使用不同治疗方法患者治疗效果,并分析西医治疗和中西医结合治疗狼疮性肾炎的差异.结果 对照组患者经过常规性西医治疗后,与在常规性西医治疗的基础上增加了中医治疗的观察组患者相比,其治疗效果略逊一筹,而观察组患者治疗后病情状况较好.p<0.05,数据间比较差异具有统计学意义.结论 中西医结合治疗能从根本上缓解轻度活动期狼疮性肾炎患者病情,不仅能有效改善患者疾病症状,也能减少其它并发症,值得在临床中推广应用.
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狼疮性肾炎肾阴虚证DNA消减文库的构建
目的:采用抑制性消减杂交技术(Suppression subtractive hybridization, SSH)构建狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)肾阴虚证DNA消减文库.方法:选择汉族人LN中医辨证为肾阴虚证患者以及正常人作为其对照组,用硅胶法抽提血白细胞DNA,经过酶切、接头连接、两次抑制性消减杂交及抑制、巢式PCR后,将PCR产物与A载体连接,经蓝白斑筛选,再用PCR方法插入片段筛选出阳性重组质粒,构建LN肾阴虚证DNA消减文库.结果:用SSH方法筛选出了LN肾阴虚证的差异DNA片段,得到581个白色克隆,再经PCR方法快速筛选出阳性重组质粒,从而成功地构建了DN肾阳虚证的DNA消减文库.结论:SSH技术能够快速有效地分离差异DNA片段以构建LN肾阴虚证DNA消减文库,为进一步筛选和克隆LN肾阴虚证相关基因奠定了基础,亦为寻找肾虚证相关基因提供重要线索.
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中西医结合治疗狼疮性肾炎49例疗效观察及分析
目的:探讨治疗狼疮性肾炎中西医结合方法.方法:激素加用大剂量环磷酰胺及中医辨证分型治疗狼疮性肾炎.结果:临床症状、实验室检查、病情缓解率、复发率、副作用发生率方面优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎,缓解了病情,提高了疗效,减少副作用,降低了复发率,具有较好的特点及借鉴之处.
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中药在狼疮性肾炎中的治疗作用
狼疮性肾炎(以下简称LN)是系统性红班狼疮中的重症,其临床证候属中医"水肿"、"痹证"范畴.近年来祖国医学对该病的治疗进行了广泛的研究,治法颇多,作者回顾总结了1995～1999年中运用中药养阴清热剂及温阳益气剂对54例有临床症状的LN经肾上腺皮质激素(以下简称激素)正规治疗减量后的治疗进行观察,并与单纯西药组对照,显示了不同的治疗效果,现报告如下:
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狼疮颗粒剂对主动型Heymann肾炎治疗作用的实验研究
目的研究狼疮颗粒剂治疗SLE的并发症狼疮性肾炎(LN)的主要药效学,为狼疮颗粒剂治疗SLE提供了部分实验依据.方法给大鼠腹腔注射肾皮质匀浆加弗氏完全佐剂的方法成功地造成了主动型Heymann肾炎(AHN)模型,用狼疮颗粒剂大、中、小剂量组治疗,测定治疗前后24h蛋白尿(定量)、血尿(定性).结果 (1)狼疮颗粒剂能降低大鼠AHN肾炎蛋白尿,以中剂量组为佳(P＜0.05).(2)狼疮颗粒剂对AHN肾炎血尿有较好的治疗作用,以高、低剂量组尤为明显(P＜0.05).结论狼疮颗粒剂对大鼠AHN肾炎有一定的治疗作用.
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雷公藤多甙联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎临床有效率分析
目的 本次实验主要分析的是对狼苍性肾炎患者的治疗方案,并着重讨论雷公藤中的提取物多甙与环磷酰胺联合治疗的有效率.方法 选取2016年3月-2018年3月为案例研究的时间段,并在我院接受治疗的24例狼疮性肾炎患者作为研究讨论的对象,所有患者均接受雷公藤多甙联合环磷酰胺进行治疗,并对比治疗一定时间后患者的改善情况.结果 患者治疗后三个月后,有8例(33.33％)患者明显好转和治疗效果显著;六个月后,共有15例(62.5％)患者有明显好转和治疗效果显著,效果差异显著(P<0.05).结论 雷公藤多甙联合环磷酰胺对狼疮性肾炎的治疗有一定的作用,特别是在治疗六个月后的效果更佳,值得被推广和应用在临床治疗上.
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来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果研究
目的 对来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效以及安全性进行观察与分析.方法 从2016年6月至2017年6月期间来我院治疗的患者中随机选择52例狼疮性肾炎,并将这52例患者分成治疗组和对照组,其中26例对照组患者采用泼尼松联合环磷酰胺来进行临床治疗,另外26例治疗组患者则采用泼尼松联合来氟米特来进行临床治疗,并观察并记录两组患者的临床反映.结果 治疗组中有15例患者的病情完全缓解了,有8例患者是部分缓解.而对照组中有8例患者的病情得到了完全缓解,其中部分缓解的有7例.通过对这两组患者的治疗效果进行比较发现,治疗组患者的临床治疗效果优于对照组患者的治疗效果,并且各项指标也高于对照组,两组患者治疗差异比较是具有统计学意义(P<0.05).结论 利用泼尼松联合来氟米特来治疗狼疮性肾炎,其治疗效果比较显著,并且不良反应轻,能够在临床治疗中广泛应用.
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临床治疗狼疮性肾炎进展状况
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮患者(SLE)继发患病率和病死率较高的疾病.现阶段临床上治疗此病的方案尚无系统化,但激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗,干细胞移植等疗法较为流行,而又以生物制剂较为新颖,因此本文对上述各疗法做简要概述.
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超声技术在狼疮性肾炎中的应用价值
肾脏是系统性红斑狼疮(SLE)常涉及的系统之一,狼疮性肾炎(LN)是SLE发病和死亡的主要原因,早期诊断和治疗可防止不良后果并明显改善预后.超声技术作为一种便捷、无创、有效、重复性好的检测方式被越来越多应用于狼疮性肾炎的诊断,本文就主要超声诊断技术在狼疮性肾炎中的应用及研究进展进行综述.
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狼疮性肾炎合并股静脉周围巨大血肿护理体会1例
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosue,SLE）是一种累及全身多个系统的自身免疫性结缔组织性疾病，病程迁延，病情反复发作，以年轻女性多见。狼疮肾炎是SLE常见和严重的内脏损害，是决定SLE预后重要的因素[1]。SLE患者会发生血小板减少，凝血功能障碍，肾脏功能衰竭等症状。我院于2015年9月收治了一例狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的患者，入院后给予行股静脉置管术，行血液透析治疗。但由于置管过程中不顺利，引起股静脉周围巨大血肿，经过对症治疗，伤口的换药及精心护理，患者伤口愈合，顺利出院。
