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  • 重症手足口病患儿血清NSE及S100β蛋白变化及临床意义

    作者:宋春兰;成怡冰;金志鹏;吴值荣;陈丹;顾雪

    目的:观察重型手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β蛋白常规治疗前后的变化并探讨其临床意义。方法110例重症手足口病患儿分为重型组61和危重型49例,轻症手足口病40例,对照组为30例同期健康体检儿。血清NSE、S100β蛋白检测应用电化学发光法检测。结果(1)重症手足口病患儿血清NSE、S100β蛋白与对照组和普通手足口病例组比较显著升高(P<0.01)。(2)经常规治疗后,重型组血清NSE、S100β蛋白含量均较治疗前明显降低(P<0.01),而治疗后危重型组血清NSE、S100β蛋白含量均较治疗前无明显降低(P>0.05)。结论重型手足口病在病理过程存在不同程度的神经元及神经胶质细胞损害,血清NSE、S100β蛋白量的变化与病情轻重相关,可早期反映脑损害程度,还可评估其预后,对患儿损伤程度小,值得临床推广。

  • 缺氧缺血性脑病患儿血清S100β蛋白和超敏C反应蛋白水平的测定

    作者:王留霞

    缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy , H IE )是一种高致残率和致死性的多发于新生儿的神经系统疾病,主要由新生儿窒息引发的脑部缺氧、缺血所致[1]。研究[2]证实,多种细胞因子参与其发病过程,包括白介素类、肿瘤坏死因子、S100β蛋白、超敏C反应蛋白(high‐sensitivity C reactive protein ,hs‐CRP)、基质金属蛋白酶等。我们采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay , ELISA)检测HIE患儿出生后72 h内S100β蛋白和hs‐CRP水平,以期提高 H IE的早期确诊率,避免因延误诊治导致预后较差。

  • 鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤患者MBP和S100β蛋白的影响及疗效观察

    作者:王明强;刘小军;祁绍艳;周明锴;王生锋

    目的 探讨鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤(DAI)患者血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)和S100β蛋白的影响及脑保护作用.方法 收录符合诊断标准的60例DAI患者并随机分为鼠神经生长因子治疗组和对照组各30例,用ELISA法分别检测2组患者治疗前及治疗后各时间点血清中MBP和S100β蛋白水平,于治疗后的第7、14天对2组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),90 d后格拉斯哥预后评分(GOS)评判疗效.结果 治疗组血清中MBP和S100β蛋白水平显著低于对照组,且治疗组格拉斯哥昏迷评分、预后评分明显高于对照组(P<0.05).结论 鼠神经生长因子可显著降低DAI患者血清中MBP和S100β蛋白表达水平,具有明显神经保护作用.

  • 应用内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤57例

    作者:晏桢

    目的 观察血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的效果.方法 选取武警四川总队医院神经外科2013-08—2016-10颅内动脉瘤患者114例,依照术式不同分为对照组和观察组各57例.观察组采取血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞术,对照组采取开颅夹闭术.对比2组术前、术后1周神经功能缺损评分(NIHSS)与血清sICAM-1、S100β蛋白水平及术前、术后1 a生活质量评分(QOL),并比较2组术后并发症发生率与术后1 a复发率、预后情况.结果 术前2组NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周2组NIHSS评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后1周2组血清sICAM-1、S100β蛋白水平均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率10.53%(6/57)低于对照组24.56%(14/57),差异有统计学意义(P<0.05);术后1 a 2组QOL评分均较术前提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后1 a复发率1.75%(1/57)低于对照组14.04%(8/57),预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者效果肯定,可有效降低其术后血清sICAM-1、S100β蛋白水平及神经功能损伤程度,减少并发症发生情况及复发情况,改善其生活质量及预后情况.

  • 阿替普酶联合头部亚低温治疗早期急性脑梗死临床研究

    作者:王楷;张向东;杨清成;郭艳平;吴海香

    目的 探讨阿替普酶联合头部亚低温治疗对早期急性脑梗死患者神经功能缺损程度及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平的影响.方法 将106例早期急性脑梗死患者按抽签法分为两组,各53例.两组均采取阿替普酶治疗,观察组在此基础上联合头部亚低温治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况、神经功能缺损程度、日常生活能力及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组各量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.01),简化巴氏指数量表评分显著高于对照组(P<0.01),血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶联合头部亚低温治疗早期急性脑梗死疗效显著,可有效降低血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平,缓解患者神经功能损伤症状,提高其日常生活能力及生活质量.

  • 右美托咪定对缺血性脑卒中行颈动脉内膜剥脱术患者脑氧代谢的影响

    作者:司建洛;杨木强;贾新安;马孝武;邢群智;郑伟

    目的 观察右美托嘧定对颈动脉内膜剥脱术患者脑氧代谢及血清S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响.方法 选择2015年3月至2017年4月46例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级缺血性脑卒中择期行颈动脉内膜剥脱术患者,随机分为观察组(n=23)和对照组(n=23),观察组诱导前静脉注射右美托咪定1.0 μg· kg-1,随后静脉泵入右美托咪定0.3 μg·kg-1·h-1至手术结束前40 min,对照组同时注射等容量等速度的生理盐水.分别在颈动脉阻断前10 min(T1)、颈动脉开放后10 min(T2)、颈动脉开放后3 h(T3)和颈动脉开放后24 h(T4)采集颈内静脉球部和动脉血,测定各时点颈内静脉球部血氧分压(PjvO2)和血氧饱和度(SjvO2)、脑动—静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)、血清S100β和NSE的含量.结果 观察组PjvO2和SjvO2呈升高趋势,Ca-jvDO2呈降低趋势,与对照组比较差异有统计学意义(均P <0.05).两组血清S100β和NSE的含量在T2、T3、T4均有升高,但对照组比观察组升高更为显著,差异有统计学意义(均P <0.05).结论 右美托嘧定能降低颈动脉内膜剥脱术患者脑氧代谢率,降低血清S100β和NSE的含量,具有一定的脑保护作用.

  • 右美托咪啶预处理对开颅手术患者血清S100β蛋白表达的影响

    作者:靳广丽;李晓芳;张红伟;樊腾;马闻苛;秦鹏宇;岳修勤

    目的 探讨右美托咪啶预处理对开颅手术患者血清S100β蛋白表达的影响.方法 选择2015年1~12月在新乡医学院第一附属医院行择期开颅手术患者42例,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=21).观察组患者麻醉诱导前给予右美托咪定1 μg· kg-1;对照组患者麻醉诱导前给予等量生理盐水.记录2组患者入室稳定状态(T1)、给予右美托味定15 min后(T2)、插管前(T3)、插管后1 min(T4)、手术开始(T5)、手术开始30 min(T6)、拔管后5 min(T7)、术后24 h(T8)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR).2组患者分别于T1、T7、T8时采集静脉血,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定S100β蛋白水平.结果 与T1时比较,T7、T8时2组患者血清S100β蛋白水平显著升高(P<0.05).对照组患者T8时血清S100β蛋白水平高于T7时(P<0.05);观察组患者T8与T7时血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).T1时2组患者血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).T7、T8时观察组患者血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.05).与T1时比较,观察组患者T2~T8时HR明显下降(P<0.05);SBP、DBP下降不明显(P>0.05).与T1比较,对照组患者T2~T6时SBP、DBP明显下降(P<0.05);T7、Ts时下降不明显(P>0.05);对照组患者T2~ T8时HR变化不明显(P>0.05).2组患者T1时SBP、DBP及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者T2~ T6时SBP、DBP高于对照组(P <0.05);T7、T8时2组患者SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T2~T8时HR低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定预处理可使开颅手术患者血清S100β蛋白水平下降,具有脑细胞保护作用.

  • OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测对急性脑梗死面积的预测价值

    作者:刚书成;付文华;张鹏

    目的评估OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测对急性脑梗死面积的预测价值。方法利用OCSP分型及血清S100β蛋白水平对92例发病24 h内脑梗死患者按中大面积及小面积脑梗死进行预测,并与发病1~2周头颅CT或MRI脑梗死面积进行终对照确认,分别观察OCSP分型、血清S100β蛋白水平及OCSP分型联合血清S100β蛋白水平3种方法预测脑梗死面积的符合率。结果 OCSP分型、血清S100β蛋白水平及OCSP分型联合血清S100β蛋白水平3种方法预测脑梗死面积的总体符合率分别为65.2%、74.0%和94.3%,OCSP分型联合血清S100β蛋白水平预测敏感度显著提高(P﹤0.05)。结论 OCSP分型联合血清S100β蛋白水平检测能提高早期脑梗死面积预测准确率。

  • S100β蛋白、胶原纤维酸性蛋白与急性缺血性脑卒中的相关性研究

    作者:张春和;金艳;王艳玲

    [目的]通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆S100β蛋白、胶原纤维酸性蛋白(CFAP)水平,探讨其动态变化,为临床诊断、治疗提供依据.[方法]选择急性缺血性脑卒中患者151例为研究对象,未卒中患者100例为对照组,血浆S100β蛋白、GFAP检测均采用酶联免疫吸附法(ELISA).行头颅核磁共振检查计算脑梗死体积大小,按美国国立卫生研究所中风量表进行神经功能缺损程度评估.[结果] ①S-100β蛋白、GFAP与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05),与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P<0.05).②急性缺血性脑卒中组血浆S100β蛋白、GFAP水平1~7d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);14d S100β蛋白恢复正常水平,GFAP水平又明显升高.③血浆S100β蛋白、GFAP水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05).④血浆S100β、GFAP水平随神经功能缺损程度增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]急性缺血性脑卒中患者S100β、GFAP水平明显升高,其与脑梗死体积相关,与神经功能缺损程度相关.

  • "醒脑开窍"针刺法对急性脑梗死患者血清中S100β蛋白的影响

    作者:喻志华;周华

    目的 通过测定针刺前后急性脑梗死患者血清S100β蛋白的变化,探讨"醒脑开窍"针刺法治疗急性脑梗死的作用机制.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性脑梗死患者发病后48h、第7d和第14d血清S100β水平,同时用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经学状态评估.结果 S100β水平在急性脑梗死患者中明显升高,电针能明显降低急性脑梗死患者血清S100β水平,电针百会、水沟组降低为明显.结论 "醒脑开窍"针刺法对急性脑梗死患者的治疗机制,可能是通过降低急性脑梗死患者血清S100β蛋白水平来实现的.

  • 脑复苏预后判断研究进展

    作者:唐雪

    我国院外心搏骤停的发生率约为每年36~128/10万.其中,86%患者接受了心肺复苏[1].初步复苏成功判断依据为自主循环恢复[2].心肺复苏成功后,由于大脑长时间的缺血、缺氧,大脑功能可能完全丧失.因此,心肺脑复苏(cardiac pulmonary cerebral resuscitation,CPCR)的终目标是脑复苏,据资料显示,在洛杉矶院外2000例心脏骤停者中,心肺复苏成功后神经系统完好者仅占1.4%[3].

  • 银杏叶提取物对脑微空气栓塞损伤的保护作用

    作者:

    近年来,体外循环(CPB)心脏手术后死亡率显著下降,但术后神经系统并发症仍不少见,严重影响患者的生活质量[1].本研究旨在观察兔脑微空气栓塞对缺血脑组织bcl-2表达和血清S100β蛋白的影响以及银杏叶提取物对两者干预作用,探讨药物干预对脑组织的保护机制,为体外循环脑保护提供实验依据.

  • 抽动障碍儿童血清S100β、CK-BB及GFAP的变化及预后的影响因素分析

    作者:秋艳萍;焦爱萍;张孝兴;席聪

    目的:探讨抽动障碍儿童血清S100β蛋白、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平变化及影响其预后的危险因素.方法:抽动障碍患儿106例根据耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)分为中度组83例和重度组23例,选取健康儿童20例为对照组.所有患儿给予硫必利治疗12周.于治疗前、后采血测量血清S100β、CK-BB及GFAP水平,采用多因素logistic回归分析法分析影响患儿预后的危险因素.结果:治疗前,中、重度组的血清S100β、CK-BB及GFAP的浓度均显著高于健康组(均P<0.05),且重度组血清S100β和GFAP均高于中度组(均P<0.05).治疗后,中、重度组所有指标均低于治疗前(均P<0.05),且中度组血清S100β水平低于重度组(均P<0.05).根据YGTSS评分,预后良好组共84例,预后不良组22例.2组病情严重程度、病情反复频数及治疗前血清GFAP水平3项指标差异具有统计学意义(均P<0.05),且均是发生抽动障碍患儿预后不佳的危险因素(均P<0.05).结论:抽动障碍患儿血清中3种脑损伤的参数S100β、CK-BB及GFAP均明显升高,GFAP是该疾病预后不良的危险因素之一.

  • SPECT联合血清S100β蛋白在血管性认知障碍无痴呆诊断中的应用

    作者:刘亮;王文静;王前友

    目的:探讨SPECT脑血流灌注显像联合血清S100β蛋白的检测在血管性认知障碍无痴呆(VCIND)诊断中的应用价值。方法:收集VCIND患者60例为VCIND组,30例体检合格者为对照组,对2组进行一般检查、神经功能评定、脑SPECT检查局部脑血流量(rCBF)和血清S100β蛋白含量检测。结果:与对照组比较,VCIND组双侧额叶、左侧顶上小叶、左侧丘脑rCBF明显降低(<0.05);左侧额叶、左侧顶上小叶、左侧丘脑均较右侧rCBF明显降低(<0.05);VCIND组血清S100β蛋白含量明显升高(<0.05)。结论:SPECT脑灌注显像联合血清S100β蛋白检测对早期发现VCIND患者具有重要的临床价值。

  • 颅内感染成人患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白含量测定及意义

    作者:黄艮彬;齐育英;姚龙腾;辛勇通;吴小杨;陆国云;侯俊霞

    目的:探讨颅内感染成人患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白含量变化及其临床意义。方法:颅内感染成人患者76例为感染组,根据感染类型再分为化脑亚组(化脓性)19例,结脑亚组(结核性)23例,病脑亚组(病毒性)34例;根据感染急性期是否昏迷,将患者再分为昏迷亚组17例,非昏迷亚组59例;非颅内感染者30例为对照组。检测各组患者血清及脑脊液中NSE、S100β蛋白含量并进行比较。结果:感染组各亚组血清和脑脊液中NSE、S100β蛋白含量均高于对照组(<0.01或<0.05);化脑亚组与结脑亚组差异无统计学意义(>0.05);其余各组组间差异有统计学意义(<0.01或<0.05);感染组患者血清NSE、S100β蛋白水平与脑脊液NSE、S100β蛋白水平呈正相关(均<0.01);昏迷亚组脑脊液和血清NSE、S100β蛋白浓度显著高于非昏迷亚组(<0.01)。结论:血液和脑脊液中NSE、S100β蛋白水平的变化,对成人颅内感染的诊断、鉴别诊断及脑组织损伤评估有一定参考价值。

  • 重度OSAHS患者治疗前后血清S100β蛋白与NSE的变化及意义

    作者:冯晓辉;康晓明;周芳;肖旭平;王继华

    目的:了解重度OSAHS患者治疗前后血清S100β蛋白、NSE的水平及认知功能的变化,探讨重度OSAHS患者认知功能减退的分子机制.方法:选择100例经多导睡眠监测诊断为重度OSAHS的患者,于入院后第1天、CPAP治疗7d后、综合治疗3个月后随访测定其血清S100β蛋白及NSE水平,同时进行蒙特利尔认知量表(MoCA)评分.结果:①S100β蛋白、NSE水平与AHI呈正相关,与低血氧饱和度(LSaO2)和MoCA评分呈负相关;②MoCA评分与AHI呈显著负相关,与LSaO2呈显著正相关;③血清S100β蛋白、NSE水平在CPAP治疗7d后有下降,与入院后第1天比较差异有统计学意义(P<0.05);综合治疗3个月后随访,血清S10oβ蛋白、NSE水平明显下降,与入院后第1天和CPAP治疗7d后比较差异有统计学意义(P<0.05);④CPAP治疗7d后MoCA评分略有提高,与入院后第1天比较差异无统计学意义(P>0.05);综合治疗3个月后随访,MoCA评分显著提高,与入院后第1天和CPAP治疗7d后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗可以降低血清S100β蛋白、NSE水平,提高MoCA评分.血清S100β蛋白、NSE水平和MoCA评分与OS-AHS患者病情严重程度有一定的相关性.长期低氧血症和睡眠结构紊乱可能是导致血清S100β蛋白、NSE水平升高和认知功能障碍的原因之一,综合治疗能改善患者低氧血症,纠正睡眠结构紊乱,提高其认知功能进而提高生活质量.

  • 乌司他丁早期干预对老年患者心肺复苏后脑功能的影响

    作者:马静;熊莉娜

    目的:探讨老年患者心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后血清S100β蛋白(S100β)、尿酸、格拉斯哥评分(GCS)的动态改变,以及乌司他丁早期干预对其影响.方法:心肺复苏ROSC后老年患者42例,随机分为对照组(C组)及乌司他丁组(UTI组),UTI组使用乌司他丁进行早期干预,检测两组在ROSC后0,1,3,7d的血尿酸、S100β以及GCS评分.结果:血尿酸两组于0d时无明显差异(P>0.05),1,3,7d时UTI组高于C组(P<0.01);S100β于0,1d时两组无明显差异(P>0.05),3d、7d时UTI组低于C组(P<0.01);GCS评分在0,1,3d无显著性差异(P>0.05),7d时UTI组高于C组(P<0.01).结论:乌司他丁能显著提高心肺复苏后脑功能的恢复;这种影响可能与尿酸的抗氧化作用有关.

  • S100β 蛋白在脑损伤中的作用及重组人红细胞生成素的干预机制研究

    作者:杨柳;王颖洁;张莉;白雪梅

    目的 考察S100β 蛋白在新生大鼠脑损伤中的作用及重组人红细胞生成素(rhEPO)干预机制的研究.方法 将2日龄SD大鼠分成3组:假手术组、缺氧缺血脑损伤(HIBD)模型组(HIBD组)和rhEPO治疗组(rhEPO组),每组40只.HIBD组和rhEPO组大鼠组均存在HIBD,rhEPO组腹腔注射rhEPO 5000 u/(kg·次).采用ELISA法检测大鼠出生后第3、5和7天及治疗后6和24 h,第3和7天外周血的S100β 蛋白表达水平;选取2015年2月—2017年10月在大连医科大学附属二院妇产科或新生儿科确诊为脑损伤的新生儿25例,选择同期出生的健康新生儿29例为对照.脑损伤的新生儿均给予皮下注射rhEPO.采用ELISA法检测rhEPO治疗前和治疗后第3、7和14天外周血的S100β 蛋白表达水平.结果 3组大鼠出生后第3、5和7天外周血S100β蛋白表达水平比较:①不同时间点的S100β 蛋白表达无差异(P>0.05);②3组S100β 蛋白表达无差异(P>0.05);③3组的S100β 蛋白表达变化趋势无差异(P>0.05).3组大鼠治疗后6、24 h,第3和7天外周血S100β 蛋白表达比较:①不同时间点的S100β 蛋白表达有差异(P<0.05);②3组的S100β 蛋白表达有差异(P<0.05),rhEPO组和HIBD组较假手术组高;③3组的S100β 蛋白表达变化趋势有差异(P<0.05).两组新生儿治疗前、治疗后第3、7和14天外周血S100β 蛋白表达比较:①不同时间点的S100β 蛋白表达有差异(P<0.05);②两组S100β 蛋白表达有差异(P<0.05),脑损伤组较对照组高;③两组的S100β 蛋白表达变化趋势有差异(P<0.05).脑损伤组外周血的S100β 蛋白表达呈双峰变化.对照组,轻度和重度脑损伤新生儿组治疗前、治疗后第3、7和14天外周血S100β 蛋白表达比较:①不同时间点的S100β 蛋白表达有差异(P<0.05);②3组的S100β 蛋白表达有差异(P<0.05),重度脑损伤组较其他两组高;③3组的S100β 蛋白表达变化趋势有差异(P<0.05).轻度和重度脑损伤新生儿组外周血的S100β 蛋白表达呈双峰变化.结论 S100β 蛋白在新生大鼠及新生儿脑损伤可呈双峰变化,其中轻度新生儿脑损伤的S100β 蛋白无双峰变化,rhEPO可用于治疗新生大鼠及新生儿脑损伤.

  • 七氟醚预处理对体外循环心脏瓣膜置换术患者血流动力学及脑保护影响

    作者:林伟雄;曾志文;张岳农;廖亿粦

    目的 观察七氟醚预处理对体外循环心脏瓣膜置换术患者脑保护作用.方法 选择本院于2015年1月-2016年1月收治的体外循环心脏瓣膜置换术患者80例入选本研究,随机分为两组,观察组给予七氟醚预处理,于诱导后低肺泡有效浓度(MAC)七氟醚吸入;对照组不给予七氟醚预处理,泵注丙泊酚、舒芬太尼维持麻醉深度,比较两组患者手术不同时刻血流动力学相关指标,并于不同时刻抽取动脉血测定S100β蛋白水平.结果 两组患者手术期间血流动力学及转流前S100β蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组停机后6 h和24 h S100β蛋白水平均显著低于对照组[(0.57±0.16)vs.(0.85±0.42)μg/L、(0.26±0.24)vs.(0.42±0.16)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前精神状况检查评分(MMSE)比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2 d MMSE评分观察组低于对照组(P<0.05).结论 七氟醚预处理对体外循环心脏瓣膜置换术患者血流动力学稳定,且S100β蛋白水平降低,具有脑保护作用,具有重要临床价值.

  • 犬心肺复苏中浅低温闭胸心肺转流对脑的保护作用

    作者:何湛;陈捷;程可洛;吴平;姚月华;陈莫异

    目的 观察闭胸浅低温心肺转流(CPB)对犬心肺复苏中脑损伤的保护作用.方法 制作犬心搏骤停模型,停搏15 min后行浅低温(32~34℃)(A组,n=6)和正常体温非开胸CPB复苏(B组,n=6).于停搏前、停搏后15min,CPB开始后1、3h抽血,于3h取大脑皮层,测定血清和脑组织S100β蛋白浓度.结果 停搏15min和CPB开始后1、3h,A、B两组犬血浆S100β含量均明显高于停搏前(P<0.01);A组于CPB 1、3h时的S100β含量明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01),CPB后3h,A组大脑皮层中S100β含量为(2.051±0.923)pg/(mg·prot),明显低于B组(4.068±1.462)pg/(mg·prot)(P<0.05).结论 犬心脏停搏15min后行浅低温闭胸CPB复苏对大脑皮层的损伤较轻,有一定保护作用.

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