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降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症随机平行对照研究
[目的]观察降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组68例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,睡前口服.治疗组68例降脂方(荷叶、红花各10g,山楂、赤芍、陈皮、泽泻各12g,丹参、何首乌各15g,黄芪25g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后口服;辛伐他汀治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、TG、TC、HDL-C、LDL-C、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效37例,有效25例,无效6例,总有效率91.18%.对照组显效22例,有效26例,无效20例,总有效率70.59%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).血脂指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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配合保肝降脂方治疗脂肪肝60例
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,我国高脂血症、肥胖症、脂肪肝患者呈上升趋势,临床研究有效治疗的方和法是当务之急.我们采用中西医结合方法治疗60例脂肪肝取得较满意效果,现报告如下.
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"茵陈降脂方"的临床疗效观察
我院用"茵陈降脂方"治疗44例高脂血症获得一定的近期疗效,现小结于下: 1 临床资料 男性38例,女性6例.年龄40~50岁16例,51~60岁 19例,60岁以上9例.体力劳动者39例,脑力劳动者5例.其中三分之二有烟酒嗜好史,少则5年,多则30年.
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氟伐他汀对冠心病心绞痛缓解率的影响
氟伐他汀是新一代完全人工合成的降高胆固醇血症药物,为了解其非降脂方面的作用,对我科60例冠心病心绞痛合并高胆固醇血症患者进行治疗观察,现报告如下.
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降脂方治疗高脂血症34例
降脂方是依中医理论研制的中药复方,基础实验研究已证实该方能降脂,预防动脉粥样硬化(AS),改善血液流变状态[1],在此基础上,1997年2月~1999年2月,我们用以治疗高脂血症患者,现将结果报告如下.
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姜黄与高脂血症
姜黄(curcuma)为姜黄属植物,药用其根茎,主产于日本、美国、中国及非洲等地.联合国世界卫生组织食品药品管理局批准姜黄为天然食品添加剂.近年的研究不仅证明了姜黄的传统作用[4,5],而且还揭示出一些新的药理作用,如抗炎、抗氧化、清除氧自由基、抗人类免疫缺陷病毒、保护肝脏和肾脏、抗纤维化以及防癌抗癌等作用,而且无明显的毒副反应.中医认为姜黄能行气、散风活血、通经止痛.现就近年来有关姜黄降脂方面的研究进展作一综述.
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降脂方治疗脂肪肝58例临床观察
目的:观察降脂方治疗脂肪肝(NASH)的临床疗效.方法:90例病例随机分为两组,对照组32例采用复方益肝灵治疗.治疗组58例采用降脂方治疗.观察两组病例治疗后疗效及治疗前后肝功能、血脂的变化情况.结果:治疗组治疗后总有效率为87%,对照组治疗后总有效率为60%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例治疗前后ALT、GGT、TC、TG比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:降脂方治疗NASH效果明显.
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降脂方治疗非酒精性脂肪肝临床疗效研究
目的:观察降脂方治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法:48例非酒精性脂肪肝患者随机分为中药组及对照组,对照组采用当飞利肝宁片及壳脂胶囊,中药组使用降脂方治疗,两组疗程均为12周,观察两组患者治疗前后症状改善情况、肝脏B超评分、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷氨酸氨基转移酶(AST)、、血清甘油三酯及Fibroscan评分等变化情况。结果:两组患者服药后症状、体重指数、ALT、AST、甘油三酯及Fibroscan评分等均有改善,但中药组较对照组差值差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后肝功能、血脂指标差异有统计学意义(P<0.05),组间比较无显著性(P>0.05);两组治疗前后CAP值变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降脂方对非酒精性脂肪肝患者具有明显的保肝降脂作用,针对酒精性脂肪肝患者的症状改善情况、体重指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷氨酸氨基转移酶(AST)、Fibroscan评分等略优于当飞利肝宁片及壳脂胶囊联合治疗,是治疗非酒精性脂肪肝的有效中药处方。
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查玉明升清泄浊-逐痰行瘀“降脂方”治疗高脂血症
查玉明教授认为痰浊和血瘀是形成高脂血症主要病因,长期嗜食肥甘厚味导致脾胃受伤,脾运失司,则输化失常,水谷精微不归正化,水液不能正常输布而停滞于内,日久凝聚成痰,又阻于血脉,影响气血,导致血瘀,终形成高脂血症.病机以脾肾亏虚为本,痰浊瘀血为标.初期病位在脾,脾虚痰阻;中期多为痰瘀为主;久病及肾,肾精亏虚,病程中后期症状常兼见.独创升清泄浊、逐痰行瘀治疗,以“治脾”为要,健脾化湿,化痰祛瘀,自拟降脂方,葛根25g,黄连10g,佩兰15g,莲肉25g,苍术15g;腹胀加莱菔子、金铃子;便秘加大黄、菊花、荷叶;目不明加决明子、沙苑子;血症加槐花;消渴加地黄、麦冬、五味子;眩晕加决明子、珍珠母、怀牛膝;不寐加珍珠母、远志.葛根发散升提、既可解表,又可通里,解痉缓急,在治疗高脂血症中具有不可取代的作用.
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动脉粥样硬化病机及降脂方的应用探析
动脉粥样硬化是动脉内膜钙质沉着,脂质聚积,纤维组织增生,使动脉内膜出现黄色粥样病变.高脂血症与动脉粥样硬化关系十分密切.高脂血症是促进因素或危险因素.认为高脂血症的病机,是由多种原因引起的脾胃气虚,运化失调,津液失去正常输布,清从浊化,化为痰瘀所致.高脂血症与痰瘀及肾精亏损、脾胃运化功能失调关系为密切.自拟降脂汤,可抑制内源性胆固醇合成,减少外源性胆固醇的吸收,并能促进胆固醇在肝内的转化和排泄.体现了辨证与辨病相结合的用药特色.
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自拟降脂方联合氟伐他汀治疗高脂血症
目的 观察依健脾化痰法自拟降脂方结合西药氟伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 收集高脂血症患者60例,随机分为中西医结合治疗组(28例),西药对照组(26例).治疗组采用自拟降脂方(苍术、白术、茯苓、泽泻、茵陈、虎杖、黄芪、丹参、山楂、大黄)联合氟伐他汀治疗,对照组采用氟伐他汀治疗.14 d为1个疗程,治疗6个疗程.结果 治疗组总有效率为92.86%,明显优于对照组73.08%(P<0.05).其中治疗组对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标的改善均优于对照组(P<0.05).2组治疗前后载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)指标无明显变化.结论 自拟降脂方重在健脾化湿、祛痰通腑,联合氟伐他汀治疗高脂血症安全有效.
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荷叶降脂方治疗高血脂症30例
1 临床资料60例患者随机分为2组,治疗组30例,男20例,女10例;年龄38~75岁;病程4月~9年.对照组30例,男18例,女12例;年龄39岁~70岁;病程4个月~8年.诊断标准:参照文献[1]标准.
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自拟降脂方治疗高脂血症40例临床观察
高脂血症是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素,为了进一步寻找有效的调节血脂药物,我们运用自拟降脂方治疗高脂血症40例,现将结果报告如下.
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奇经全息疗法配合自拟降脂方治疗高脂血症66例疗效分析
近年来,心脑血管疾病已成为我国发病率和死亡率第一的疾病,而动脉粥样硬化(AS)则是其病理基础.据国内外研究结果表明:防治高脂血症是预防AS及其并发症的有效措施[1].笔者自2000-10~2004-02采用奇经全息疗法配合自拟降脂方治疗高脂血症66例,疗效显著,报告如下.
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降脂方治疗痰瘀型高脂血症的临床观察
目的:通过对降脂方的临床病例观察,客观评价降脂方治疗痰瘀型高脂血症的临床疗效和安全性.方法:将80例肝郁脾虚型乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组给予口服降脂方,对照组给予口服脂必妥,疗程均为1个月,观察和比较两组患者治疗前后的症状、体征、血脂(TC、TG、HD-C和LD-C)等的改变情况.结果:①治疗组治疗高脂血症在改善中医证候疗效方面,总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%.经Ridit分析,治疗组与对照组在中医证候疗效上有显著性差异(P<0.05),有统计学意义,治疗组改善中医症侯疗效方面优于对照组;②治疗组与对照组TC、TG、HD-C和LD-C治疗后均有所降低(P<0.01),说明两组治疗方案均能有效改善血脂;而治疗组优于对照组(P<0.01);③治疗过程中无明显不良反应发生.结论:本研究表明降脂方可明显改善高血脂症患者的临床症状和TC、TG、HD-C、LD-C等血清生化指标,且无明显的不良反应.
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祛痰降脂方治疗非酒精性脂肪肝75例疗效观察
随着我国经济水平的增长、人们生活水平的提高、膳食结构的改善、肥胖和糖尿病等代谢性疾病的增加,脂肪肝的发病率和检出率越来越高.脂肪肝的形成与脂肪代谢障碍有关,主要为三酰甘油(TG)和胆固醇(TC)在肝细胞内过量贮积,超过肝脏代谢能力,形成以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征.积极开展有效中药防治脂肪肝的临床研究,成为肝病领域面临的新课题.我们根据脂肪肝患者"痰湿为患"的病机特点.以师传经验方祛痰降脂方治疗脂肪肝取得较好疗效,现报道如下.
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降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝临床观察
目的 观察降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将90例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,各45例;对照组仅给予饮食调理,观察组加服降脂方结合罗格列酮片,疗程均为3个月.结果 观察组和对照组总有效率分别为68.9% 、33.3% (P <0.05).治疗后,观察组TBIL、AST和ALT均显著下降(P<0.05),而对照组各指标无明显改善(P>0.05);且观察组各指标低于对照组(P<0.05).结论 降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝临床疗效确切.
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降脂方治疗2型糖尿病合并高脂血症临床观察
观察降脂方治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效.将69例糖尿病合并高脂血症患者随机分为3组:治疗组23例(降脂方治疗);血脂康组24例(血脂康治疗);对照组22例(饮食控制).治疗8周.结果:与对照组比较,治疗组TC、TG、LDL-C等指标有显著改善(P<0.05或P<0.01).结论:降脂方能有效地降低血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白,改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱状态.
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中药降脂方对肝细胞色素P450同工酶3A4的抑制作用
目的: 分析中药复方降脂方对人体主要药物代谢酶——肝细胞色素P450( Cytchrome P450,CYP)同工酶(3A4)的抑制作用.方法:选择不同浓度的中药健脾泄浊降脂方,与人肝微粒体预孵育15 min后,加入CYP 3A4的底物睾酮及还原型辅酶烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH),于37℃共同孵育30 min,之后加入0.5 ml预冷的甲醇终止反应.以紫外247 nm为基础的HPLC的方法检测探针底物睾酮的代谢产物6-β-羟基睾酮以判断CYP3A4的活性,确立中药降脂方对CYP3A4的抑制作用.结果:降脂方全方及其拆方1(健脾化浊、活血化瘀)和拆方2(平补肝肾、活血通络)与人肝微粒体共同孵育后对CYP3A4均有抑制作用,其中拆方1与拆方2的作用更明显,三方的IC50分别为0.024 64、0.008 96和0.007 69;而且随着中药复方浓度的升高,酶活性逐渐下降.结论:中药复方降脂方及其拆方对CYP 3A4酶均有抑制作用,且存在浓度效应关系,其中拆方作用较复方更明显.
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辛伐他汀对内皮细胞表达E-选择素和细胞间黏附分子-1的影响
3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类药物)在降脂方面的作用已得到肯定.有关他汀类药物的临床试验都证明这类药物在冠心病的一级和二级预防中能明显降低主要冠脉事件的发生率.其所带来的临床益处远远超出降脂作用.近年来研究发现黏附分子在内皮细胞表面的表达是动脉粥样硬化始动的重要环节.应用药理途径降低E-选择素(E-selectin),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)等相关黏附分子的表达或功能可阻止动脉粥样硬化发生.本研究观察辛伐他汀对内皮细胞E-selectin和ICAM-1的影响,以阐明其在治疗动脉粥样硬化中的降脂外作用.