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163例肝硬化合并腹腔感染的病原菌分析
肝硬化患者免疫功能低下,易合并各种感染,其中又以腹腔感染为多见.能否及时有效地控制腹腔感染,直接关系到患者的预后转归.本文对1996年～1999年我院收治的163例肝硬化合并腹腔感染的病人,重点分析了其致病菌特点,药敏试验结果以及单一感染和二重感染对预后的影响,旨在为临床合理使用抗生素提供参考.
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人乳头状瘤病毒感染对宫颈病变影响的临床研究
目的：研究人乳头状瘤病毒单一感染与多重感染对宫颈病变的影响，以期为临床诊治宫颈病变提供参考依据。方法选取2012年1月－2013年3月入院诊治并应用导流杂交人乳头状瘤病毒分型检测技术确诊的人乳头状瘤病毒感染患者120例，回顾性分析其临床资料，分为人乳头状瘤病毒单一感染组73例与多重感染组47例，观察并比较两组感染对宫颈病变的影响，采用SPSS16．0进行统计分析。结果 HPV单一感染与多重感染高危型亚型分布均以16型为主，分别占35．62％、25．53％，各型分布差异有统计学意义（ P＜0．05），细胞学结果，诊断高度鳞状上皮内病变单一感染组与多重感染组分别占23．29％与8．51％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；病理学结果，单一感染组与多重感染组在诊断患者正常、CIN病变病理学结果差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论单一高危人乳头状瘤病毒亚型对宫颈病变的严重程度有一定的诊断意义；多重人乳头状瘤病毒亚型感染多变现象为低级别宫颈病变。
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不同感染状态下高危型人乳头状瘤病毒载量与子宫颈病变发生的关系
目的 探讨单一或多重感染状态下高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA病毒载量与宫颈病变之间的关系.方法 在山西省、河南省和新疆维吾尔自治区共招募2 653名参加宫颈癌筛查的女性,采用高危型第二代杂交捕获(HR HC2)技术检测所有参与者的宫颈脱落细胞标本,按照TBS分类系统进行细胞学诊断.571例宫颈标本进行PCR扩增+线性反向杂交HPV分型检测,以确定HPV型别及单一或多重感染;以HR HC2半定量检测结果反映HR-HPV的病毒载量.根据国际人乳头状瘤病毒参照中心中的HPV生物学分类,将HR HC2检测范围内的13种HR-HPV分成不同亚组进行分析.结果 正常宫颈组(436例)、宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)组(88例)和宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)组(47例)研究对象的HR-HPV阳性率分别为29.82％、85.23％和100％.随着宫颈病变级别的增高,HPV单一感染率及其病毒载量均呈升高趋势(P＜0.001).单一感染中,α-9 HR-HPV阳性率及其病毒载量均随宫颈病变的增高而升高(P＜0.05);α-7 HR-HPV的病毒载量在CIN1组较高,但各组病变之间的差异无统计学意义(P＝0.130).多重感染者的中位病毒载量总体趋势为CIN1组(559.13 pg/ml)高于正常组(37.73 pg/ml,P＝0.025)和CIN2+组(332.91 pg/ml,P＝0.790),而CIN1组单一感染者的中位病毒载量(167.93 pg/ml)低于多重感染(559.73 pg/ml,P＝0.044);α-9 HR-HPV多重感染占所有多重感染的80.56％,其病毒载量随病变增高而升高,但各病变级别的病毒载量分布差异无统计学意义(P＞0.05);其次为α-7 HR-HPV多重感染(66.67％),其病毒载量在CIN1组中较高,但与CIN2+组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同种系HR-HPV单一或多重感染者的病毒载量随宫颈病变级别的增高呈现出不同的趋势,宫颈高级别病变中以α-9 HR-HPV高病毒载量感染为主,低级别病变中HR-HPV多重感染病毒载量高于单一感染病毒载量.
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邯郸地区10306例妇科门诊女性患者HPV基因分型及感染特征分析
目的 了解邯郸地区人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为当地妇女的宫颈癌防治提供依据.方法 收集2016年3月至2017年11月到邯郸市中心医院妇科门诊就诊以及进行健康体检的10306例女性患者为研究对象,采用聚合酶链反应-反向点杂交法对患者的宫颈脱落细胞标本进行23种HPV基因亚型检测.结果 10306例女性患者HPV总感染率为36.26％;HPV高危感染的基因亚型前三位为HPV16、HPV52和HPV58;HPV低危感染的基因亚型前三位为HPV42、HPV81、HPV6;五个年龄组中36～45年龄组患者HPV感染阳性率高为53.33％,其次为15～25岁年龄组患者,各年龄段HPV感染率比较差异有统计学意义(P<0.01);各年龄段感染情况多为单一或两重感染,也可见三重、四重、五重及以上的多重感染;其中单一感染率以46～55岁年龄段高,多重感染率以15～25岁高.结论 邯郸地区女性人群中HPV感染率较高,36～45岁年龄段感染率高,以单一型高危型感染为主,常见感染亚型为HPV16、HPV52和HPV58.
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金华市人乳头瘤病毒基因分型检测分析
目的 调查分析金华市女性宫颈人乳头瘤病毒的感染状况,为本地区宫颈癌的防治提供参考依据.方法 采用流式荧光杂交核酸分型检测技术,对金华市12303例女性宫颈分泌物标本进行HPV基因分型检测,并对分型结果进行统计. 结果 12303例检测标本中,HPV阳性2603例,总阳性率为21.16%;检测的26种亚型中,常见的 5 种亚型依次为: HPV-52 型、HPV-16 型、HPV-58 型、HPV-39 型、HPV-18 型; 主要以 0~25 岁和51~65 岁(79.88%)两个年龄段为主;并以单一感染和多重感染中的二重感染为主. 结论 金华市HPV阳性率达到中度流行水平,其中常见的亚型依次为HPV-52型、HPV-16型、HPV-58型、HPV-39型、HPV-18型,应引起重视.
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综合重症监护病房院内感染的临床研究
目的 分析综合重症监护病房(ICU)患者医院内感染的状况,探讨混合感染/或多部位感染尤其伴含深部真菌感染与死亡相关因素和防治措施.方法 以回顾性调查的方法对2007～2008年ICU出院的75例院内感染患者,以单一感染(A组),混合感染/或多部位感染(B组),混合感染,或多部位感染伴含深部真菌感染(C组)的发生率、病死率、住院天数等临床资料进行统计分析.结果 A组的发生率为45.33%,病死率为23.53%,平均住院天数20.41;B组的发生率为54.66%,病死率为39.02%,与A组比较均无显著差异(P>0.05),平均住院天数55.15,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);C组发生率为26.67%,病死率达55%.平均住院天数33,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 混合感染/或多部位感染与住院周期延长互为因果,而混合感染/或多部位感染伴含深部真菌感染可导致病死率增高.重视院内感染的全面监测,及时防治深部真菌感染对降低危重患者院内感染的病死率具有重要意义.
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1312例妇女人乳头瘤病毒（HPV）感染状况及其亚型分布情况调查
目的：探讨我院2013年门诊人群感染人乳头瘤病毒(HPV)的流行情况及感染的亚型分布情况。方法采用凯普医用核酸分子杂交系统对我院的1312例妇科患者进行HPV21分型检测。结果在1312例研究对象中，HPV感染总阳性率为29.4%，常见的高危感染亚型分别是16、58、18型；常见的低危感染亚型分别是6型、11型。 HPV单一感染和多重感染的阳性率分别为77.5%和22.5%，多重感染主要以二重感染为主，阳性率为16%。研究人群中40~50岁的阳性率高，其次是30~40岁。结论九江地区常见的HPV亚型是16亚型；多重感染主要是以二重感染为主；40~50岁是感染的高峰人群，对患有HPV病毒的患者进行定期的跟踪随访，有助于预防尖锐湿疣和宫颈癌的发生。
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性病门诊患者中淋球菌、沙眼衣原体和支原体感染情况及支原体耐药分析
为了解性病门诊患者中淋球菌(Gonococcus,NG)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)和支原体(Mycoplasma)感染分布状况以及支原体的耐药情况,对564例泌尿生殖系感染的现患病人进行分析,结果显示:NG的单一感染率高,解脲支原体(Uu)的混合感染率高.药敏实验显示支原体对大部分抗生素均不同程度地耐药.其中壮观霉素耐药率高,司帕沙星低.结论:淋球菌与非淋菌性尿道炎的感染模式有所不同,且感染情况存在性别差异.支原体耐药情况不容乐观,因此临床治疗时应根据药敏实验结果选择用药.
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人乳头瘤病毒多重感染与宫颈癌的关系
目的：了解宫颈癌患者人乳头瘤病毒（ HPV ）单一感染及多重感染状况。方法采集338例宫颈癌患者的宫颈脱落细胞标本，采用导流杂交基因芯片技术检测HPV基因型；分析宫颈癌不同临床及病理指标与HPV感染的关系。结果宫颈癌患者HPV阳性率为90．53％（306/338）；306例阳性标本中HPV单一感染247例占80．72％，多重感染59例占19．28％；HPV单一感染前3位常见亚型为16型155例占62．75％、18型46例占18．62％、58型12例占4．86％；多重感染前3位常见亚型为16型40例占67．80％、52型20例占33．90％、58型17例占28．81％。汉族与少数民族HPV阳性率、多重感染率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。不同年龄、病理分型、淋巴结转移、肿瘤分期、组织分化患者HPV单一感染率、多重感染率比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论 HPV多重感染尤其合并多种高危亚型感染可能促进宫颈癌的发生、发展并影响其预后。
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人乳头瘤病毒单一、多重感染与细菌性阴道病的关系研究
目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)单一、多重感染与细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的关系.方法 选取2016年9月至2017年5月在郑州大学第一附属医院妇科门诊就诊并行HPV分型、阴道微生态检查的女性患者625例,分析BV阳性及阴性患者中HPV单一、双重、多重感染的比例及两者的相关性.结果 625例患者中,HPV阳性185例,其中单一、双重、多重HPV感染的比例分别为142例(76.76 %)、27例(14.59 %)、16例(8.65 %);BV阳性141例,其中单一、双重、多重HPV感染的比例分别为46例(32.62 %)、10例(7.09 %)、7例(4.96 %),均高于BV阴性患者感染率,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示BV感染可增加HPV单一、双重、多重感染率(OR>1,P<0.05).结论 BV阳性时发生HPV单一、双重、多重感染率均增加.
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红河州地区女性感染人乳头瘤病毒亚型分布
目的 探讨我院2014年红河州患者门诊就诊感染人乳头瘤病毒(HPV)的情况及亚型分布情况.方法 采用凯普医用核酸分子杂交系统对我院3386例妇科患者进行人乳头病毒21分型检测.结果 在3386例患者中有841例HPV感染,阳性率为24.8%,其中高危亚型感染有738例,阳性率为87.7%,以16型、52型、58型感染为主,低危亚型感染有103例,阳性率为12.2%,以CP8304型、11型、6型为主.单一感染与多重感染阳性率分别为81.9%和18.0%,多重感染以二重感染为主.40岁以上为感染高峰人群.结论 红河州地区高危感染以16型、52型、58型感染为主,低危亚型感染以CP8304型、11型、6型为主,与其他地区有差异,多重感染以二重为主,不同年龄段感染率不同.
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400例肝活检患者病原病理和临床转归
研究甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒单一感染或重叠感染与病理诊断和临床转归的关系,试图进一步阐明肝炎病毒重叠感染在慢性肝病中的意义.
