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昏迷的诊断思路
昏迷(coma)指各种病因导致的高级神经中枢结构与功能活动(意识、感觉和运动)处于严重而广泛抑制状态的病理过程,是一种严重的意识障碍,表现为部分或全部意识持续中断或完全丧失,是大脑功能衰竭的王要表现之一.
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低血糖昏迷误诊为急性脑梗死一例
1 病例资料患者,女,54岁,以神志不清2 h入我院急诊室,无呕吐,无抽搐及大小便失禁.既往有高血压病7年,冠心病5年,糖尿病4年,规律口服降压及降糖药物.入院查体:血压20.0/11.3 kPa,脉搏85次/min,呼吸20次/min,浅昏迷,无明显颈强,心肺腹查体无明显阳性体征,神经系统查体四肢腱反射正常,双侧巴氏征可疑阳性.
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知觉护理干预对昏迷病人促醒作用的探讨
昏迷病人的早日复苏一直是医学上的难题,由于导致病人昏迷的原因及病理生理极为复杂,因而在临床的治疗护理中不可能只采用单一的方法得到显著疗效.为此,我们尝试在常规药物治疗的基础上,采用知觉护理干预来促进昏迷病人及早苏醒.现报告如下.
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37例老年糖尿病低血糖昏迷相关因素分析及预防
低血糖是糖尿病病人在治疗过程中并发的危重症之一.老年糖尿病病人多并发肝、肾功能减退,且多种慢性疾病共存,更易并发低血糖,由于老年人对低血糖反应不敏感,相对于年轻人更容易导致低血糖昏迷.老年糖尿病病人的低血糖昏迷可诱发心肌梗死或脑梗死,有时是致命的[1].因此,老年糖尿病在治疗过程中,预防低血糖昏迷的发生,显得尤为重要.本文通过回顾性分析糖尿病低血糖昏迷的相关因素,以期提出预防性措施,指导临床上糖尿病的护理工作.
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1例糖尿病肾病突发昏迷及反复心搏骤停的急救护理
随着急诊医疗体系的不断健全,医疗技术的不断提高,医疗设施的不断完备,心肺复苏的成功率有所提高,然而,脑复苏的成功率却不尽人意.我科近期成功抢救了1例突发昏迷反复心搏骤停的糖尿病病人.现将急救护理介绍如下.
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1例经鼻蝶垂体瘤切除术后并发高渗性昏迷患者的急救护理与诱发原因分析
高渗性高血糖非酮性昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC),即高渗性昏迷是神经外科手术后较少发生的严重并发症,死亡率较高,在经鼻蝶垂体瘤切除术后患者中更为少见.2006年7月至2009年6月,我科收治鞍区肿瘤患者247例,行经鼻蝶垂体瘤切除术187例,仅1例患者术后出现高渗性昏迷,经精心护理,积极抢救,患者终康复出院,现报道如下.