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脊髓重建管对T8损伤大鼠后肢运动终板的调节与维持
目的 观察大鼠脊髓损伤后及脊髓重建管诱导脊髓再生修复过程中后肢骨骼肌运动终板形态结构与不同类型肌纤维终板区乙酰胆碱酯酶(AChE)的变化情况.方法 43只成年Wistar大鼠随机分为脊髓T8单纯损伤组(Cx组)、脊髓T8损伤+脊髓重建管移植修复组(CxTp组)和正常对照组(Co组),术后2周、4周、3个月、6个月、12个月经灌注固定后取出大鼠双下肢腓肠肌、比目鱼肌和趾长伸肌,分别用氯化金染色(压片法)观察运动终板结构形态和Karnovsky-Roots直接法染色检测AChE的变化.结果 Cx组和CxTp组大鼠术后运动终板结构形态与AChE活性均发生改变.Cx组终板自术后3个月起发生明显的退行性改变,AChE活性亦呈线性下降;CxTp组终板结构与形态相对稳定,没有退变迹象,术后3个月起AChE 活性显著高于同时间点Cx组.结论 大鼠脊髓损伤后,运动终板发生进行性退变,脊髓重建管移植修复可以阻止终板的退行性变,使其向着利于神经康复的方向发生着AChE的复活与结构形态的可塑性变化.
关键词: 脊髓损伤 脊髓修复 运动终板 乙酰胆碱酯酶(AChE) 大鼠 -
脊髓修复的有关问题
脊髓修复的研究,已经进行了半个多世纪,是人类疾患中修复难题之一.在现有的脊髓损伤患者中,完全性脊髓损伤约占一半,这些人经过康复,发挥代偿功能,生活自理能力有了很大改善,但截瘫和二便功能障碍依然存在,因此迫切需要脊髓修复.目前脊髓修复的研究仍以动物为实验模型.
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脐血干细胞生物学特性及在脊髓损伤修复中的应用
自从1974 年Kandtzon 等发现人脐血中存在造血干细胞后,国内外学者对脐血干细胞的生物学、免疫学特性及临床应用进行了广泛的研究,证明脐血可以作为一种新的干细胞来源治疗恶性血液病、退行性疾病及修复神经损伤等.目前,人脐血干细胞移植治疗脊髓损伤是脊髓修复领域的研究热点,在动物实验中已取得满意效果,并有初步的临床研究.本文就近几年脐血干细胞的生物学特性及其在脊髓损伤修复中的应用进展做一综述.
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骨髓基质细胞与脊髓损伤次级阶段修复的相关研究
随着对脊髓损伤机制研究的认识,次级阶段造成脊髓损害范围及程度远大于初级阶段,后者是不可逆转的原始损伤,而前者是继发的、可逆转的且可控制的生物化学反应过程,通过骨髓间充质干细胞移植可以对脊髓损伤次级阶段进行干预治疗,为临床精准治疗脊髓损伤奠定理论基础.本文现就脊髓损伤次级阶段病理生理变化,骨髓间充质干细胞在脊髓损伤治疗中的潜在能力及现阶段联合治疗成果进行简单的介绍.
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神经电生理检查在脊髓损伤功能评定中的应用
脊髓修复的终目标是有功能的神经再支配的重建.因此需要一定的技术,来明确脊髓损伤后功能丧失的性质、固有神经系统对损伤的反应,追踪再生的脊髓系统.临床神经电生理检查对脊髓的功能评定比较客观,它能合适地测量脊髓损伤程度及详细的足够的功能再生.
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脊髓再生研究进展
近十几年的研究表明,在某些特定环境下,包括脊髓在内的中枢神经系统损伤后可出现结构重建,这为与功能恢复有关的脊髓修复带来了希望.本文从脊髓损伤位点的环境、神经元对轴突损伤的应答、轴突的伸延、阻抑和促进神经突起生长的分子及神经移植等方面讨论了脊髓损伤后修复、再生中的一些特点.但许多重要问题仍不清楚.虽然在人类修复脊髓的临床目标是一个极具挑战性的课题,但动物实验的结果提示脊髓修复是一个可实现的目标.
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小分子量透明质酸促进星形胶质细胞中脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子的表达
背景:国外研究表明透明质酸可以促进脊髓损伤后大鼠运动功能的改善,但其机制尚不清楚.目的:观察透明质酸对星形胶质细胞营养因子表达的影响.方法:无菌条件下分离SD大鼠脑组织星形胶质细胞进行原代培养,对培养第3代细胞采用免疫化学方法对其鉴定.对第4代细胞给予透明质酸(相对分子质量125 000~175 000)作用星形胶质细胞24 h,并设置对照组.结果与结论:免疫化学方法鉴定原代培养星形胶质细胞阳性率近100%.Western blot和RT-PCR分析结果显示,胶质细胞在质量浓度100,1 000 mg/L 透明质酸作用下同10,1 mg/L透明质酸组和对照组比较,脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子表达明显升高(P < 0.05);免疫荧光双标显示在质量浓度1 000 mg/L 透明质酸作用下,同对照组相比,胶质细胞脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子表达明显增加.证实小分子量透明质酸可上调星形胶质细胞中脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子的表达.
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mTOR信号途径在脊髓损伤中的作用
近年来,自噬在神经系统慢性疾病中研究较多,但在脊髓损伤后自噬发生的研究较少,且脊髓损伤后的治疗基本上无实质性的突破,目前有学者提出自噬过程中mTOR信号途径在脊髓损伤中起到重要作用,引起国际上的关注,本文通过新文献的证据进行综述.
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应用于脊髓损伤后缺损区域的桥接体
脊髓损伤(SCI)是一种严重的致残疾病,在我国发病率逐渐增多.其中,发生缺损的离断SCI占了相当大的比例.脊髓损伤的修复已经成为21世纪急需解决的医学难题之一.鉴于SCI后将导致损伤平面以下传导束支配的大范围运动感觉功能缺失,从而严重威胁患者的生命及生活质量.因此,当前脊髓修复的重点难点在于如何恢复已经中断了的传导束的传导功能[1].
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脑源性神经营养因子基因修饰的嗅鞘细胞移植对大鼠损伤脊髓的保护作用
我们以重组缺陷型腺病毒为载体,将脑源性神经营养因子(BDNF)基因转染的嗅鞘细胞移植入大鼠损伤的脊髓,观察脊髓修复和肢体功能恢复情况,为将来应用基因工程细胞移植治疗脊髓损伤提供依据.
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Nogo-A与脊髓损伤后的修复治疗
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是人类致残率高的疾患之一,损伤修复也是神经科学领域内一道尚未解决的难题.脊髓损伤后,轴突再生是临床治疗的难点之一.
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骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状
目的 综述有关骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)移植治疗脊髓损伤(spinal cordinjury,SCI)的新进展.方法 广泛查阅近年来国内外相关文献,对MSCs生物学特性、移植治疗SCI的实验研究、移行机制、治疗机制和存在的问题进行讨论和分析.结果 动物实验和临床研究表明,MSCs移植治疗SCI已有很大进展,移植治疗后,移植细胞能向损伤部位移行,并能分化为神经样细胞和分泌神经营养物质,具有促进损伤脊髓修复和神经功能恢复的作用,但也存在许多问题.结论 MSCs移植治疗SCI是一种行之有效的方法,但仍有许多问题有待解决.
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组织工程脊髓修复脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤可以导致损伤平面以下神经功能的破坏性丢失,严重地影响身体多个系统.脊髓损伤的效应随着损伤部位不同而不同,这是脊神经有序地按照脊髓排列的缘故.除了损伤平面以下运动功能受损,同时还伴有感觉异常.其造成的功能缺陷包括心血管系统功能、呼吸系统功能、胃肠道消化功能、排汗功能、性功能以及排尿功能,这些缺陷可继发泌尿系感染、褥疮、肌肉痉挛、慢性神经性疼痛和感觉异常等,更严重的可致命.因此,脊髓损伤成为人类急需解决的医学难题之一,至今仍困扰着无数医学工作者.