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应用案例中心教学法提高多脏器疾病并存患者同质化护理的探讨
目的：应用案例中心教学法（ CBL）提高年轻护士对多脏器疾病并存患者同质化护理的能力。方法基于CBL原理内科分二期举办个案护理交流会，各专科分别选取实践中护理多脏器疾病并存患者成功和需反思真实病例，讲者与听者互动、主持人点评；会后护士长实地指导与考核年轻护士有关多脏器疾病并存患者同质化护理的理念和实践能力。 CBL与现场指导前后由考核小组考核。结果培训前98名护士对多脏器疾病并存患者同质化护理能力较差，合格以上仅60名，占61．2％；培训后再次考核合格以上共93名，占94．9％，差异有统计学意义（U＝3．975，P＜0．01）。年轻护士多脏器疾病并存患者同质化护理的能力考核成绩明显提高。结论 CBL结合现场指导考核有助于在短期内提高年轻护士对多脏器疾病患者同质化护理能力。
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同质化护理用于冠心病合并糖尿病患者的临床效果
目的 探讨同质化护理用于冠心病合并糖尿病患者的临床效果.方法 纳入2017年1月-2018年6月我院90例冠心病合并糖尿病患者,信封法分组,对照组予简单护理,实验组予同质化护理.比较两组冠心病合并糖尿病患者满意率;疾病知识掌握水平、对低血糖的认知;护理前后患者左心射血分数、空腹和餐后血糖;低血糖等冠心病合并糖尿病并发症发生率.结果 实验组冠心病合并糖尿病患者满意率、左心射血分数、空腹和餐后血糖、疾病知识掌握水平、对低血糖的认知、低血糖等冠心病合并糖尿病并发症发生率方面相较于对照组,体现出明显的优势,P＜0.05.实验组低血糖等冠心痛合并糖尿病并发症发生率低于对照组,P＜0.05.结论 同质化护理在冠心病合并糖尿病护理中的干预结果确切,可改善心功能和血糖,预防低血糖发生,提高满意度.
关键词： 同质化护理 冠心痛合并糖尿病患者 临床效果 -
冠心病合并糖尿病患者的同质化护理
目的 探讨对冠心病合并糖尿病患者实施同质化护理的临床效果.方法 临床纳入该院2016—2017年收治86例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为43例.对照组实施临床常规护理,研究组在此基础上实施同质化护理,分析对比两组血糖控制情况及治疗依从性.结果 研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平较对照组均明显更低(t=5.897、5.549,P<0.05);研究组治疗依从率为97.67％,与对照组的83.72％相比明显更高,差异有统计学意义(x2=11.530,P<0.05).结论 对冠心病合并糖尿病患者而言,同质化护理的实施具有重要临床意义,可进一步提高患者血糖控制效果,提高治疗依从性,改善患者临床预后,具备较高实施意义与临床应用价值.
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神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的调查研究和策略
目的 研究并分析神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的效果以及策略.方法 选取该院神经内科在2017年5月-2018年5月期间收治并确诊的80例糖尿病患者,将患者随机分为观察组与对照组,各40例.结果 对照组患者对低血糖值、低血糖症状、低血糖处理方法、床边是否备糖果或含糖食物等4项的知晓率均明显低于观察组;且观察组患者的护理满意度(95.0％)明显高于对照组的护理满意度(80.0％),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理可以更好的帮助糖尿病患者控制血糖,提高患者生活质量,增加患者的满意度.为实现糖尿病患者的同质化护理,各医院可以针对相关专科操作流程和护理质量中存在的问题制定评审标准,并完善.
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PDCA循环促进PICC维护同质化护理探讨
目的 探讨PDCA循环在促进PICC维护同质化护理中的作用.方法 通过PDCA循环查找PICC维护过程中与标准偏差的问题及原因,制定可行性计划、措施,如完善静脉治疗网络架构、制定与修订PICC维护质量标准与流程、护理专科小组定期督查、建立动态追踪机制,使PICC维护在全院趋于同质化管理.结果 运用PDCA循环后,观察组PICC维护达标率较对照组显著提高,观察组维护过程中并发症发生率较对照组显著降低(P＜0.01).结论 运用PDCA循环,查找真因和要因,螺旋式上升解决PICC维护过程中存在的问题,针对性采取改进措施,可促使PICC维护工作趋于同质化.
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基于同质医疗理念的护理策略对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、生活质量以及自我效能的影响
目的:探究同质医疗理念下护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量及自我效能的影响.方法:选取2014年1月至2016年11月于我院收治的COPD患者210例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组基于同质医疗理念下进行护理,比较两组护理前后肺功能、生活质量、自我效能及护理满意度.结果:两组护理后COPD评估测试量表评分明显下降且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组护理后COPD自我效能量表评分明显上升且观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).观察组住院天数、治疗费用、再次入院率明显低于对照组(P＜0.05).结论:基于同质医疗理念的护理策略应用于稳定期COPD患者,可以有效改善患者肺功能、生活质量及自我效能,提高护理满意度.
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手术室护理同质化策略探讨
同质服务是指在医院内任何一个部门都以"一个服务质量水准"为原则,使具有相同健康问题和健康需求的患者能获得相同质量的医疗服务. 目前,我国的医疗资源配置不平衡,基层医疗体系相对比较薄弱,高尖端的医疗卫生资源主要集中在部分大城市及东部发达地区,中西部、部分中小城市及农村医疗卫生资源明显不足. 《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出,要推进医疗卫生服务体系区域的合理布局,实现人人享受优质医疗卫生服务的权利. "三级综合医院评审标准实施细则( 2011 年版)"要求:医院要由具有法定资质的医师与护理人员按照制度、程序与病情评估/诊断的结果为患者提供规范的同质化服务. 2016年10月,国务院印发的《"健康中国2030"规划纲要》提出了"共建共享,全民健康"的战略主题,坚持以基层为重点,逐步缩小地域间的健康服务水平. 因此,同质化管理在我国医疗卫生领域越来越受到重视.
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正反馈闭环管理在护理专业学组质量持续改进中的效果分析
目的 探讨正反馈闭环管理理论在护理专业学组持续质量改进中的应用效果.方法 在护理专业学组质量控制中运用正反馈闭环管理,每季度对全院护理质量进行检查后,汇总结果缺陷事件、分析原因、形成查检表、跟进效果观察,有效跟踪,形成正反馈闭环管理自激循环,比较实施前后学组护理质量、患者满意度及连续两次重点整改科室与问题数.结果 实施前后学组护理质量、患者满意度及连续两次重点整改科室与问题数,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 正反馈闭环管理理论是一种科学管理理论,护理专业学组应用正反馈闭环管理,能使专科护理质量得到有效的持续改进,使患者享受到院内同质化护理.
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同质化护理模式在直肠癌行Miles术患者中的应用
目的 探讨同质化护理模式在直肠癌行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)术治疗患者中的应用效果.方法 86例直肠癌行Miles术治疗的患者随机分为实验组与对照组,各43例.对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上开展同质化健康教育.对比2组术后胃肠道功能恢复情况、护理满意程度及造口护理相关知识掌握情况.结果 实验组术后造口首次排气时间和排便时间早于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组患者对造口评估、造口用具选择、造口护理步骤和并发症评估相关知识掌握比例高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组患者满意度各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 针对直肠癌行Miles术治疗患者开展同质化护理,能进一步促进术后胃肠道功能恢复,提高造口护理知识掌握程度和护理满意度.
关键词： 直肠癌 经腹会阴联合直肠癌根治术 同质化护理 术后康复 -
冠心病合并糖尿病患者的同质化护理模式实践
目的 探讨同质化护理模式在冠心病合并糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取2016年2月-6月收治的冠心病合并糖尿病患者91例设为对照组,2016年8月-12月收治的冠心病合并糖尿病患者95例设为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施糖尿病同质化护理.评价护士制定糖尿病个体化饮食执行率和对糖尿病知识掌握程度,对比2组患者对低血糖预防知识知晓率.结果 实施同质化护理干预后,护士制定糖尿病个体化饮食执行率从80.21％上升至93.68％ (P ＜0.05),护士糖尿病知识考核成绩从(82.80±3.41)分上升至(90.60 ±2.64)分(P＜0.05).对照组患者对低血糖预防知识知晓率76.92％,低于观察组患者的92.63％ (P ＜0.05).结论 同质化护理模式提升了心内科护士对糖尿病知识的掌握程度,促进患者掌握预防低血糖知识.
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同质化气道护理在序贯性建立人工气道救治重症脑损伤中的应用
目的 总结序贯性建立人工气道救治重症脑损伤患者中同质化气道护理的措施.方法 重症脑损伤患者35例采用序贯性建立人工气道,全过程使用呼吸机辅助通气.护理人员定时评估吸痰指征,做好气道内吸引、气道湿化和气囊管理.结果 35例重症脑损伤患者在序贯性气管切开过程中病情平稳,手术顺利实施.结论 在序贯性建立人工气道救治重症脑损伤中实施同质化气道护理举措,能改善机械通气患者气道护理质量,同时规范ICU护士危重症护理行为,对降低重症脑损伤患者并发症风险、提高救治成功率具有积极意义.
