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分泌早期应用米非司酮治疗子宫内膜异位症引起的痛经35例疗效观察
子宫内膜异位症的大多数患者有痛经或慢性下腹痛,近年发病有年轻化趋势,也是导致不孕的重要因素,严重影响患者的生活质量.因其发病原因未完全明了,治疗效果也不理想,米非司酮是高效孕激素拮抗剂,大剂量应用治疗内膜异位症,已被临床广泛使用,但会引起闭经,为使患者减轻痛苦又不致闭经,本方法采用月经周期分泌早期,应用小剂量米非司酮治疗内膜异位症引起的痛经,疗效较好,现报告如下.
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分泌早期短程小剂量应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期效果观察
目的 研究子宫内膜异位症(EMs)分泌早期应用小剂量米非司酮的长期疗效.方法 回顾分析109例EMs患者临床资料,依据治疗方式将其分为分泌早期小剂量组、持续小剂量组、持续中剂量组,观察对比3组疗效、治疗前后血清性激素、炎症因子水平变化及不良反应.结果 3组疗效相当,治疗后血清P:(0.53±0.08)、(0.47±0.06)、(0.42±0.07);E2:(45.36±7.23)、(42.18±7.85)、(33.73±6.92);LH:(7.72±0.53)、(7.61±0.56)、(7.31±0.54);PRL:(17.75±7.47)、(17.23±7.18)、(16.45±6.82)水平;血清TNF-α:(19.57±6.25)、(15.58±5.46)、(15.32±5.19);IL-4:(22.43±5.11)(、15.24±3.32)(、14.47±3.15);IL-8:(28.58±4.16)(、23.19±4.27)(、23.33±4.21)水平均较治疗前降低(P<0.05),FSH:(7.85±0.58)、(7.83±0.57)、(7.71±0.75)均较治疗前升高(P<0.05),持续小剂量组、持续中剂量组治疗后血清P:(0.47±0.06)、(0.42±0.07)、E2:(42.18±7.85)、(33.73±6.92);LH:(7.61±0.56)、(7.31±0.54);PRL:(17.23±7.18)、(16.45±6.82)水平;血清TNF-α:(15.58±5.46)、(15.32±5.19);IL-4:(15.24±3.32)(、14.47±3.15);IL-8:(23.19±4.27)(、23.33±4.21)水平降低更为明显,3组不良反应差异无统计学意义.结论 EMs分泌早期应用小剂量米非司酮治疗,能够有效减少月经量、缓解痛经,对子宫内膜的发育、成熟、向分泌期的转变影响小,不良反应少,预后理想,应予推广.
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消化内镜检查胃疾病种类分析
1 临床资料对1993年11月—1999年12月有完整检查记录的3 630份内镜检查资料进行逐一审阅登记,其中检查胃部的3 161份。进一步对受检人的性别、年龄、查出的病种类型、临床表现、就诊治病病史、活组织检查率、手术治疗与术前术后病理中均有表达;分泌期宫内膜Fas表达强于增生期宫内膜Fas表达,其评分分别为251.80±63.70和149.20±87.80;且增生早期宫内膜Fas表达较增生晚期宫内膜Fas表达强,评分分别为210.00±52.90和99.59±79.80;其差异均有统计学意义(P<0.01);分泌早期和分泌晚期子宫内膜Fas表达评分分别为260.60±66.80和244.50±63.40,其相差无统计学意义(P>0.05)。
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阴道反复大流血5天
1 病例报告患者,37岁,因"阴道反复大流血5天"于2006年6月23日入院.5天前(6月18日,即月经干净第1天)无诱因出现无痛性阴道大流血,色鲜,伴大量血凝块,在当地医院保守治疗无效(治疗情况不详),于4天前行诊刮术,刮出少量组织,病理检查示:腺体部分呈增生期改变,部分呈分泌早期改变,间质水肿、出血.
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分泌早期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期临床观察
目的:探讨分泌早期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期临床观察.方法:选取2009年7月到2010年7月我院妇科收治的68例子宫内膜异位症患者作为研究对象,在患者分泌早期短程应用米非司酮治疗,治疗后对患者进行5年随访,统计患者的治疗效果.结果:随访结果显示3例患者治疗后无效,患者治疗总有效率为95.6%.所有患者治疗后均未出现不良反应症状.中度疼痛患者治疗总有效率与重度患者相比无显著性差异,P>0.05.结论:分泌早期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症时,中长期用药能有效缓解患者临床症状,治疗效果显著,且治疗过程中未出现不良反应症状,可推广运用.