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  • 硬通道YL-1型血肿碎吸针在治疗基底节脑出血中的应用

    作者:宋金和

    目的:探讨CT下定位穿刺点并用硬通道技术治疗基底节脑出血的处理要点和疗效. 方法:对142例基底节脑出血患者在CT下定位穿刺点、应用硬通道技术穿刺抽吸血肿,并用尿激酶溶解引流残余血肿的方法和结果进行回顾性分析. 结果:术前与术后GCS评分平均增加3. 0分,术后3 d内再出血率为7.7%,余者血肿基本排空,30 d死亡率为10.5%.结论:CT下定位穿刺点硬通道技术治疗基底节脑出血是一种简单、安全、快捷、有效的手术方法,可降低致死、致残率,但必须注意适应症和手术时机.

  • 软通道与硬通道对高血压性脑出血微创治疗的比较

    作者:徐斌;刘宁;杨廷燕;孙世泽;周靖伟

    目的 观察使用软通道和硬通道对高血压性脑出血治疗的影响及并发症的发生.方法 将80例高血压性脑出血患者,随机分为A、B两组,A组41例,使用硅胶软管,B组39例,使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,分别对患者进行微创颅内血肿清除治疗,并按神经功能缺损评分标准对两组患者的治愈率、显著进步率、进步率、总有效率、死亡率、再出血及气颅发生率进行统计分析.结果 两组患者的治愈率、显著进步率、进步率、总有效率、死亡率、再出血发生率和气颅发生率无统计学意义(P>0.05).结论 这两种方法都可用于高血压性脑出血的微创治疗,治疗效果相同.

  • 硬通道穿刺引流术治疗重症慢性硬膜下血肿56例

    作者:黄勇坚;赖建明;李园园

    1997年11月至2005年8月,我们共收治60岁以上的重症慢性硬膜下血肿(CSDH)患者56例,行局麻下的硬通道穿刺引流术治疗后,取得较满意疗效,现报道如下.

  • 硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者治疗效果观察

    作者:翟红军

    目的:探讨对高血压脑出血患者应用硬通道微创穿刺引流术治疗的效果.方法:将本院2016年4月至2018年5月收治的84例研究对象随机分成观察组(42例)与对照组(42例),两组均行微创穿刺引流术治疗,对照组经软通道治疗,观察组经硬通道治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组患者时候手术操作时间、脑实质及脑室内血肿时间均比对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.76%,明显低于对照组19.05%的发生率(P<0.05).结论:应用硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果显著,患者术后并发症发生率较低,值得推广.

  • 基底节区脑出血应用超早期微创穿刺引流术治疗的手术方式及疗效分析

    作者:刘成双;王凤河;刘四清;邱磊;王洪生;杨建强;李乐才;李勇;王目纲

    目的 探讨超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的手术方式及优越性.方法 将济宁医学院附属医院兖州院区神经外科2011年10月至2016年10月接诊的基底节区脑出血患者160例作为研究对象,入选对象临床资料完整,自愿接受本研究且签署知情同意书,以随机数表法分组,各自80例.2组患者均接受超早期微创穿刺引流术治疗,其中硬通道组采取硬通道穿刺入路,软通道组采取软通道穿刺入路.对2组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分进行观察记录,并采取统计学分析.结果 2组患者在临床总有效率、不良反应发生率上比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后神经功能缺损评分与日常生活能力评分与治疗前差异明显(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血患者,不论是软通道入路还是硬通道入路,均可取得比较良好的效果,疗效明显,安全性高,可明显改善神经功能缺损症状与日常生活能力,值得借鉴.

  • 硬通道、软通道微创术治疗脑出血临床应用分析

    作者:朱理治

    目的:探讨采用硬通道微创术及软通道微创介入术治疗高血压脑出血效果比较分析。方法:回顾性分析2001年10月至2013年12月我院应用北京万特福YL-1型颅内穿刺针对206例高血压脑出血病人行脑内血肿微创碎吸术,以及2010年6月-2013年12月我院采用山东威海村松生产的颅脑外引流器对49例高血压脑出血病人行软通道微创介入术临床效果分析(两种方法病人的出血量均≥30ml)。结果:两种治疗方法效果基本相同,结论:两种治疗方法均是目前国内治疗脑出血有效、可靠的方法,创伤小、治愈率高,降低了病人的致残率、死亡率。两种方法均有优缺点,可根据不同部位出血,出血量的大小不同,采用不同的手术方法,也可两种方法联合应用。

  • 软、硬通道治疗高血压脑出血临床随机对照研究

    作者:孙新庆

    目的:分析软通道和硬通道两种术式治疗高血压脑出血临床效果。方法:选取80例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为软通道组和硬通道组,分别采用软通道术式和硬通道术式治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后血肿量及 GCS、SSS 量表评分等。结果:硬通道组临床改善总有效率(92.5%)、GCS 评分(15.2±5.5)、SSS 评分(46.1±9.4)明显高于软通道组(p <0.05);血肿量(6.8±1.0)ml 明显低于软通道组,(p<0.012);结论:硬通道术式治疗高血压脑出血可显著改善临床症状,清除颅内血肿,恢复受损神经功能。

  • 分析CT监测下硬通道联合自制辅助技术治疗脑出血的临床效果

    作者:李宝发;石宏丽

    目的:评价CT监测下采用硬通道及自制辅助技术在治疗脑出血的应用效果.方法:将我院收治的100例脑出血患者作为研究对象,把患者分为对照组和分析组,然后分为两组各50例,分析组执行患者采取CT监测下硬通道技术联合自制辅助技术排出颅内出血,对照组执行CT监测下硬通道技术治疗,总结两组病例预后.结果:分析组排出量计算量百分比>50% 者明显多于对照组,不足30% 者明显少于对照组(P<0.05);两组术前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后均获得明显提升,且分析组升幅明显高于对照组,差异明显优于对照组(P<0.05).结论:CT监测下硬通道技术治疗脑出血具有可观收益,对此采取自制辅助技术干预可及时清除颅内血肿,保证治疗有效性与安全性.

  • 探讨比较软通道与硬通道微创介入术在高血压脑出血治疗中的临床疗效

    作者:陈仕雄

    目的 观察和比较软通道和硬通道微创介入术对高血压脑出血患者的临床疗效.方法 将我院收治的88高血压脑出血患者分为参照组和研究组,各44例.给予参照组患者采用硬通道微创治疗,采用软通道微创介入术治疗研究组患者,将两组患者的临床疗效和并发症发生率进行对比.结果 参照组的并发症发生率(25.00%)明显高于研究组(9.09%),P<0.05,存在统计学意义.研究组的总有效率(93.18%)明显高于参照组(77.27%),两组间存在统计学差异,P<0.05.参照组的生活自理能力和神经功能均差于研究组,P<0.05.结论 软通道微创介入术可减少高血压脑出血患者的并发症发生情况,可提高患者的治疗总有效率,具有较高的临床价值.

  • 颅骨钻孔限位垫片的研制和临床应用

    作者:何清;周联生;徐峰;郭宗扬

    目的 探讨一种防止颅骨钻孔钻头误伤脑组织和固定脑出血硬通道引流管的方法.方法 将颅骨钻孔限位垫片套在钻头外面,当钻透颅骨后,可以阻挡钻头进入颅内,并且可以固定硬通道引流管.结果 585例高血压脑出血患者开颅手术和微创穿刺引流术清除血肿应用了颅骨钻孔限位垫片,钻透颅骨后,钻头100%停止继续进入颅内,其中253例应用了颅骨限位垫片固定硬通道引流管,全部将硬通道固定在原位置.结论 颅骨限位垫片结构合理,能防止颅骨钻孔钻头误伤脑组织,能准确固定硬通道引流管,值得临床推广应用.

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