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银杏叶提取物中成药的应用分析
目的 探讨银杏叶提取物中成药的临床应用情况和主要治疗痰病类型,分析其临床应用是否合理.方法 采用回顾性分析方法,制定调查表格,统计银杏叶提取物中成药的药品类型和临床治疗疾病类型.结果 中成药类型中银杏叶片和银杏叶胶囊,分别占39.59%和30.36%.临床主要用于治疗冠心病稳定型心绞痛和脑梗死,分别占44.01%和31.31%.结论 银杏叶提取物中成药在我院应用基本合理,其主要用于治疗冠心病稳定型心绞痛和脑梗死等心脑血管痰病.
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冠心病稳定型心绞痛中医药研究进展
近年来中医药在治疗冠心病稳定型心绞痛方面积累了许多的临床及实验经验,取得了一定的进展.本文从冠心病稳定型心绞痛的病因病机,治法研究方面综述了近年来中医药在研究冠心病稳定型心绞痛方面的进展.
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从浊论治冠心病稳定型心绞痛
历代医家在论治冠心病时,多以痰、瘀、阳虚等为辨治的病理基础,但临床罕见单一病邪,多为多种病理产物夹杂,应用浊邪理论能够更好地解决多病因致本病的理论研究与临床实践.结合冠心病稳定型心绞痛的特点,从浊论治本病,主要有寒浊、脂浊、痰浊、瘀浊等致病因素.现对其辨证体系进行探讨.
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注射用泮托拉唑钠与注射用丹参多酚酸盐在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末.用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡引起的急性上消化道出血.注射用丹参多酚酸盐为浅棕色疏松块状物,适用于冠心病稳定型心绞痛,活血、化瘀、通脉.在临床用药过程中,我们观察到注射用泮托拉唑钠与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌.现报告如下.
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复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛58例报告
1998年1月至2002年1月,我院应用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛58例,效果较好,报告如下.
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胺碘酮治疗心律失常66例近期疗效观察
2000~2004年,我们应用胺碘酮治疗伴器质性心脏病的严重心律失常患者66例,近期疗效满意.现报告如下.临床资料:66例伴器质性心脏病的严重心律失常患者,男38例,女28例;平均年龄63.8岁.常规12导联心电图(ECG)检查示心房纤颤21例,房扑15例,室性心动过速11例,房性心动过速10例;基础心脏病为风心病20例,冠心病稳定型心绞痛10例,陈旧性心肌梗死9例,支架置入术后6例,先天性心脏病6例,扩张型心肌病15例;心功能NYHA分级标准Ⅰ级10例,Ⅱ级26例,Ⅲ级18例,Ⅳ级12例.除外阵发性心房颤动,不稳定型心绞痛、严重全身性疾病、病窦或房室传导阻滞和甲状腺功能亢进.患者既往均曾接受过相应药物治疗,但效果欠佳,仍有症状.至少接受过1~2种抗心律失常药物无效,停用至少5个半衰期.
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丹参多酚酸盐与左氧氟沙星氯化钠注射液混合呈絮状反应
注射用丹参多酚酸盐,规格50 mg,为浅棕色疏松块状物,由上海绿谷制药有限公司生产.功能主治:活血、化瘀、通脉.用于冠心病稳定型心绞痛,分级为Ⅰ、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻者,症见胸痛、胸闷、心悸.左氧氟沙星氯化钠注射液,规格为100 ml,为淡黄色澄明液体,由第一三共制药(北京)有限公司生产.用于敏感细菌引起的呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织、肠道等中、重度感染.2013年10月,笔者所在科为1例肾移植术后泌尿系感染患者行输液治疗,当2种药物序贯使用时发现存在配伍禁忌,现报告如下.
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前列地尔对冠心病稳定型心绞痛患者疗效及血流动力学指标的影响
目的:研究前列地尔对冠心病稳定型心绞痛患者疗效及血流动力学指标的影响。方法选取2012年2月至2014年6月收治的130例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组,对照组患者实施常规治疗,65例观察组患者在其基础上联合前列地尔治疗,对两组治疗的总有效率及血流动力学指标进行对比分析。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05),两组治疗后血流动力学指标改善程度方面,观察组也优于对照组(P <0.05)。结论对冠心病稳定型心绞痛患者的治疗,相比于常规治疗方法,前列地尔的治疗效果更好,且对患者血流动力学指标的改善更为显著,后续无不良反应发生,安全有效,应推荐使用。
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经穴体外反搏对冠心病稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、血脂的影响
目的:观察经穴体外反搏疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、血脂的影响.方法:将75例患者按照随机数字表法分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各25例,对照组采用西医常规治疗.治疗组1在对照组的基础上联合体外反搏,治疗组2在对照组的基础上联合经穴体外反搏.15 d为1个疗程,观察患者治疗前后血脂、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的变化.结果:三组患者治疗后血脂,血清高敏C反应蛋白hs-CRP改善均较治疗前有显著性差异(P<0.05).治疗后治疗组1和治疗组2血脂、hs-CRP较对照组改善差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组2血脂TC、LDL-C较治疗组1改善差异有显著性(P<0.05);治疗组2较治疗组lhs-CRP改善差异无统计学意义(P>0.05),但数据显示治疗组2 hs-CRP含量下降趋势更为明显.结论:经穴体外反搏对冠心病稳定型心绞痛血脂、hs-CRP等指标改善显著.
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冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗临床分析
目的 探讨冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗的疗效.方法 2008年1月~2011年2月诊治的冠心病稳定型心绞痛患者215例分为常规治疗组105例,降脂治疗组1 10例进行观察.治疗前和治疗6个月后进行血脂TC、TG、LDL-C、HDL-C、纤溶酶原激活物抑制物、CRP检测,统计∑ST、每周心绞痛发作次数.结果 治疗6个月后降脂治疗组CRP纤溶酶原激活物抑制物、∑ST、心绞痛发作次数明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗非常重要,可以降低血脂、减少心绞痛发作,可作为控制冠心病的基本治疗方法.
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冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:83例冠心痛稳定型心绞痛患者随机分为治疗组43例和对照组40例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服冠心舒通胶囊0.9g,tid,疗程6周.观察患者临床疗效及血脂、血液流变学变化.结果:两组患者治疗后血脂指标均较前下降(P<0.05),治疗组下降幅度较对照组明显(P<0.05);治疗组治疗后血黏度及纤维蛋白原明显降低(P<0.05),对照组血液流变学指标治疗前后无明显改变(P>0.05).治疗组胃肠道不良反应较对照组明显(P<0.05).治疗组与对照组总有效率分别为86.07%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,安全性好.
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宗气理论治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究
目的:研究宗气异常状态的辨治方法,观察患者的生存质量、临床症状改善情况及相关实验室指标等,观察宗气学说指导临床治疗冠心病稳定型心绞痛疾病的疗效.方法:选取纳入符合要求的50例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,连续给药28天,按患者治疗前后的中医症状量化积分、心绞痛症状疗效、硝酸甘油的用量、心电图ST-T改变情况等评价临床疗效.结果:治疗后,患者总体疗效、中医主证、次证及相应症状积分、心电图ST-T的改变等较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宗气理论辨证论治治疗冠心病稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者胸痛、胸闷、气短、心悸、倦怠乏力等临床症状,有助于改善患者生存质量,减少硝酸甘油的用量,值得临床推广应用.
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心痛宁方治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证30例疗效观察
目的:观察心痛宁方治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床疗效.方法:将60例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用心痛宁方加西医基础疗法治疗,对照组单用西医基础疗法治疗.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组心绞痛及心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心痛宁方结合西医基础疗法治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证有较好的临床疗效.
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柴胡丹陷汤治疗冠心病稳定型心绞痛68例临床观察
目的:观察柴胡丹陷汤治疗冠心病稳定型心绞痛气滞痰热血瘀证的临床疗效.方法:将68例冠心病稳定型心绞痛气滞痰热血瘀证患者随机分为两组各34例,两组均予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上配合口服柴胡丹陷汤治疗.结果:总有效率治疗组为88.2%,对照组为73.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);硝酸甘油减停率治疗组为72.7%,对照组32.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后脂联素水平较治疗前均有明显提高,且治疗组提高幅度明显优于对照组(P<0.01);两组西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且PL、TS、DS积分组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论:柴胡丹陷汤联合西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛气滞痰热血瘀证有较好疗效,尤其在改善症状及生活质量方面疗效显著.
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活血益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛60例临床观察
目的:观察活血益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其作用机制.方法:选择120例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型患者随机分为两组,对照组60例给予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服自拟活血益心汤治疗.结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为68.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分及实验室检查各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:活血益心汤治疗冠心痛稳定型心绞痛心血瘀阻型临床疗效确切,安全可靠,其治疗机制可能是与降低血脂、抗感染及改善内皮功能有关.
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复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛62例疗效观察
目的:探讨复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性.方法:将符合标准的稳定型心绞痛患者124例随机分两组.治疗组62例给予复方丹参滴丸10粒,po,tid.对照组62例给予地奥心血康0.2g,po,tid.两组疗程均为2个月.结果:治疗组心绞痛症状总有效率88.7%,对照组总有效率69.3%,经x2检验:P<0.05.治疗组心电图疗效总有效率77.4%,对照组总有效率53.2%,经X2检验:P<0.05.结论:复方丹参滴丸是治疗稳定型心绞痛疗效较满意的药物.
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注射用丹参多酚酸盐与盐酸罂粟碱存在配伍禁忌
注射用丹参多酚酸盐(上海绿谷)为浅棕色粉状,用于治疗冠心病稳定型心绞痛,具有活血、化瘀、通脉的作用。盐酸罂粟碱注射液为无色澄明液体,用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血。笔者在临床工作中发现,注射用丹参多酚酸盐与盐酸罂粟碱注射液相遇时呈现白色浑浊液体,现报道如下。
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益气活血法对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者血清IL-6、TNF-α及ICAM-1的影响
目的 现察益气活血之保心汤对气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者的疗效及对血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的影响.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用保心汤和西药治疗4周后,观察两组治疗心绞痛的疗效和患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平的变化.结果 治疗组疗效评价明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平较治疗前明显降低(P<0.01).结论 保心汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者有确切的疗效,可能通过抑制血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平,从而抑制炎症反应,以达到治疗冠心病稳定型心绞痛的作用.
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补阳还五丸联合冠心病二级预防方案治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型胸痹)的疗效观察
目的 观察分析补阳还五丸联合冠心病二级预防方案治疗冠心痛稳定性心绞痛(气虚血瘀型胸痹)的临床疗效.方法 采用随机抽签法从我院2011年2月~2013年2月期间收治的冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀型胸痹)患者中抽选80例作为观察对象,遵循随机分组原则将患者分为2组,即治疗组和对照组各40例,对照组采用冠心病二级预防方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上,口服补阳还五丸,对比两组患者临床疗效及不良心脏事件发生率.结果 对比两组患者治疗总有效率,观察组显著高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者不良心脏发生率,观察组低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀型胸痹)可采用补阳还五丸联合冠心病二级预防方案治疗,效果确切,可有效预防心血管事件的发生.
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联合治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床观察
目的 观察5-单硝酸异山梨醇酯加川芎嗪注射液对冠心痛稳定型心绞痛患者的临床治疗效果,与单纯5-单硝酸异山梨醇酯和川芎嗪注射液治疗比较. 方法 选择97例冠心病稳定型心绞痛患者,随机将其分成3组.川芎嗪注射液组用川芎嗪注射液150mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次;5-单硝酸异山梨醇酯组用5-单硝酸异山梨醇酯20mg,每日3次;5-单硝酸异山梨醇酯+川芎嗪注射液组用川芎嗪注射液150mg加入0.9%氯化纳注射液250ml静滴,每日1次,同时用5-单硝酸异山梨醇酯20mg,每日3次.疗程1周. 结果 治疗后,川芎嗪注射液组、5-单硝酸异山梨醇酯组、5-单硝酸异山梨醇酯+川芎嗪注射液组3组不同药物治疗心绞痛.症状改善情况比较有效率分别为69.6%、80.5%和94%.心电图变化情况比较有效率分别为42.4%、67.7%和87.9%,联合用药与单独用药组同比较差别有统计学意义(P<0.05). 结论 川芎嗪注射液与5-单硝酸异山梨醇酯联用有良好的协同作用,治疗冠心病稳定型心绞痛患者更加有效,且无明显不良反应.
关键词: 冠心病稳定型心绞痛 5-单硝酸异山梨醇酯 川芎嗪注射液 治疗