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骨原发性腺泡状肉瘤1例
患者男性,39岁.右小腿疼痛4个月,近2周加重.查体:右小腿外侧中段上1/3处可扪及一质硬8 cm×3 cm×2 cm肿胀区,触痛不明显.X线正侧位片示右腓骨中、上1/3段局限性骨质破坏,5.4 cm×3.2 cm× 2.6 cm大小,现溶骨性透亮区,其中可见少许分隔,未见骨膜反应,临床诊断:右腓骨巨细胞瘤或骨囊肿(图1).行腓骨部分切除术.
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腺泡状肉瘤1例报告
1临床资料患者,女,35岁,农民,右小腿包块3年.患者自幼轻度跛行,有右小腿疼痛史.3年前无意中发现右小腿后侧有一包块,初起如枣大,行穿刺治疗后包块增大较快.2002年11月以血管瘤手术,术后右小腿逐渐增粗,呈渐进性,近半年增粗迅速,并疼痛.查体:右小腿后侧隆起显著,皮色暗红,皮温高,浅静脉扩张,腓肠肌下方散在褐色色素沉着.腘窝处及小腿外侧可触及振颤,听诊小腿外侧明显吹风样血管杂音.胫前轻度凹陷性水肿,足踝区亦较对侧粗肿.实验室检查无异常.
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胫骨跳跃性腺泡状肉瘤一例报告
骨原发性腺泡状肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,单骨中出现跳跃病灶者未有报道,我们曾收治1例,报道如下.
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骨原发性腺泡状肉瘤二例
腺泡状肉瘤一般称为腺泡状软组织肉瘤,是发生在深部软组织的一种比较罕见的肉瘤.1952年Christopherson报告了发生在肢体肌肉的12例,认为本瘤应列为独立类型,并定名为腺泡状软组织肉瘤.1974年世界卫生组织(WHO)肿瘤国际组织学分类中认为该肿瘤组织来源未定[1].1983年张继增教授报告了3例骨原发性腺泡状软组织肉瘤,提出该肿瘤不仅发生在软组织,也可原发于骨内[2].我院收治骨原发性腺抛慈饬龌颊?例,临床、X线及病理各有不同,现报道如下.
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儿童肩部腺泡状软组织肉瘤1例
1 临床病例患儿,女, 10 岁, 1995 年 3 月 8 日因"右肩部肿物 1 年,肿物切除术后 1 个月,颈部出现多发肿物 20 d"入院. 1994 年 3 月发现右肩部拇指大小肿物,表面皮肤无红、肿、热、痛,渐增大变硬,不活动, 1995 年 1 月 23 日行"皮下肿物切除术",病理结果为"腺泡状软组织肉瘤".此后右颈部出现多个大小不等肿物, 3 月 5 日就诊于我院.
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乳腺腺泡状软组织肉瘤临床病理分析及文献回顾
目的 探讨乳腺原发性腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识.方法 对1例ASPS进行HE染色、光镜观察、免疫组化染色并结合文献回顾综合分析.结果 1例ASPS为13岁女性,病变位于右乳外上限胸大肌与胸小肌之间,大体上为部分有包膜境界较清楚的肿块.镜下肿瘤呈巢状或腺泡状排列,周围是富含血窦的间质.瘤细胞呈圆形或多边形,胞质丰富,内含丰富的嗜酸性颗粒及结晶体,核仁明显,核分裂像少见.PAS染色阳性,免疫组化:vim(+)、myoglobin(+)、NSE(-)、s-100(-)、HMB45(-)、SYN(-)、Des(-)、CK(-)、P53(-)、Actin(-)、EMA(-)、Ki67 15%(+).结论 ASPs为一种少见的软组织恶性肿瘤,其组织起源不明,确诊必须依靠病理检查,治疗以手术为主.
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介入栓塞化疗联合索拉非尼治疗肢体腺泡状软组织肉瘤9例分析
目的 探讨介入联合索拉非尼治疗肢体腺泡状软组织肉瘤的有效性与安全性.方法 回顾性分析2007年7月至2010年7月就诊于复旦大学附属肿瘤医院的9例晚期腺泡状软组织肉瘤病人的临床资料.9例病人予以动脉介入栓塞化疗联合索拉非尼治疗,分析其有效性与安全性,了解其预后情况.结果 经介入栓塞化疗及索拉非尼治疗后,MRI随访显示肢体原发病灶均无明显缩小,但病灶坏死液化明显,主观症状改善,表现为疼痛的缓解或止痛药的减量,行走障碍或肢体活动障碍得到缓解.肺及肝内转移病人转移病灶能得到有效控制,咯血、紫绀症状得到明显缓解,户外活动量增加.多发骨转移病人疼痛症状无明显改善,仍需止痛药维持治疗.所有病人均未出现与介入栓塞化疗及索拉非尼相关的严重不良反应,无需调整剂量或中断治疗.结论 介入联合索拉非尼治疗,可显著改善晚期腺泡状肉瘤病人肿瘤局部症状及肿瘤相关并发症,明显提高生活质量,短期生存获益好,可作为晚期腺泡状肉瘤治疗的重要补充.
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骨原发性腺泡状肉瘤2例临床病理研究及文献复习
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPs)是一种临床较少见的恶性软组织肿瘤,主要发生于四肢深部软组织,也可出现于眼眶、舌、女性生殖道、肺和胃等处.但原发于骨者极少见,以往常以ASPS命名,现认为发生于骨者以骨原发性腺泡状肉瘤(primary alveolar sarcoma ofbone,PASB)命名更恰当.
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右大腿腺泡状软组织肉瘤1例
患者女性,36岁,因右大腿内侧包块伴疼痛数月余入院.术中见内收肌内有一3 cm×2 cm×1.5 cm大小包块,质韧,边界清楚.临床行"右大腿肌纤维瘤"切除术,包块切除后送病理检查.
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右肱骨腺泡状肉瘤1例
患者男，49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余，近4天加重伴肿胀入院。查体：心、肺、腹未见异常。骨科情况：右上臂肿胀明显，局部压痛叩击痛，肘关节活动受限，可触及尺挠动脉搏动，患肢末梢血运感觉正常。超声检查：肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏，其内见骨嵴，局部骨皮质变薄，病灶上缘骨皮质断裂，内缘骨皮质破坏，未见明显骨膜反应，局部软组织肿胀见肿块影（图1，2）。CT轴位及重建片示右肱骨下段见软组织密度影，边界不清，呈膨胀性骨质破坏，病变密度不均匀，CT值约40～85 HU。局部软组织肿胀见肿块影（图3，4）。MRI轴位（图5）T1 WI 、冠状位、矢状位（图6）T2 WI示右肱骨周围可见等T1等 T2软组织肿块，信号欠均匀，其内见多发血管流空信号，局部肱骨骨质破坏。右肱骨病灶消除术后 EC T示右股骨干异常活动性骨质病变，考虑转移瘤。术中见右肱骨远端骨性肿物，局部骨质破坏造成病理性骨折，突破骨皮质形成软组织肿块，用线锯截骨，完整切除肿物。镜下见瘤细胞呈腺泡状器官样排列，胞巢间为薄壁血窦，细胞大圆形或多边形，含单或双核，胞浆含嗜酸性颗粒（图7）。术后病理诊断：右肱骨腺泡状软组织肉瘤。
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肋骨原发性腺泡状肉瘤1例
1临床资料患者男,46岁,1年前不慎碰伤左胸部,当时胸痛难忍,未经任何治疗渐缓解.1年后胸痛加重,深呼吸及咳嗽后明显.
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骨原发性腺泡状肉瘤(附4例报告与文献复习)
目的探讨原发性骨腺泡状肉瘤的临床及X线表现,提高对该肿瘤的认识.方法对4例经手术病理证实的骨原发性腺泡状肉瘤患者的临床及X线表现与相关文献进行了回顾性研究.结果肿瘤好发于长管状骨,以下肢多见.主要X线表现为溶骨性和膨胀性骨质破坏,骨膜反应少见,可有软组织肿块.典型的病理组织学特征为肿瘤细胞聚集成实体巢状或腺泡状结构.结论该肿瘤少见,缺乏特征性X线表现,确诊依靠病理学检查.
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骨及软组织腺泡状肉瘤并肺内转移1例报告
腺泡状肉瘤是一种罕见的肿瘤,组织来源未定,多见于青少年,发生于少儿者主要位于头、颈、眼眶等部位,发生于成人者主要位于下肢,临床表现既可以是局部肿块,也可先出现肺、脑的转移症状,而同时出现骨骼和软组织内肿瘤合并肺内转移者更为少见,现介绍如下:
