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集束化护理管理在新生儿输注高危药物管理中的实施
目的:研究分析集束化护理管理对新生儿输注高危药物管理的实施意义.方法:选取医院新生儿科2017年1～8月收治的需输注高危药物的180例新生儿的临床资料,随机分为对照组与观察组各90例.在输注高危药物管理中,对照组实施常规护理管理,观察组实施集束化护理管理.比较两组患儿在输注高危药物时出现的不良事件的发生率及两组患儿家长对护理的满意度.结果:观察组患儿输注高危药物时发生的不良事件显著低于对照组(P＜0.05);观察组患儿家长对护理工作的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:集束化护理管理在新生儿输注高危药物管理中的实施,能够降低不良事件的发生率,提高患儿家长满意度.
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高危药物在老年科临床使用中的护理安全管理
目的:探讨高危药物在老年科临床使用中的护理安全管理措施.方法:2013年8月～2014年7月绍兴市立医院老年科对高危药品采用常规管理为对照组,2014年8月～2015年7月针对高危药物在管理过程中存在的问题进行分析,实施护理安全管理,观察比较两组高危药物管理缺陷发生率、护理人员安全管理考核、高危药物错发率和高危药物错输率差异.结果:实施高危药物护理安全管理后高危药物缺陷发生率、错发率和错输率同管理前比较明显下降,护理人员安全管理考核成绩显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对老年科患者采取高危药物护理安全管理可降低高危药品护理缺陷发生率,提高护理人员综合素质,保证患者用药安全.
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蜈蚣油联合水胶体糊剂在高危药物外渗中的应用
目的 探讨蜈蚣油与水胶体糊剂联合应用治疗高危药物外渗的治疗效果及相关护理.方法 按照随机数字表法将90例药物外渗患者随机分为对照组1、对照组2及观察组各30例,对照组1单用自制蜈蚣油治疗,对照组2单用水胶体糊剂治疗,观察组给予蜈蚣油与水胶体糊剂联合应用治疗,均外敷于肿痛、水疱、硬结、红斑、血肿部位,比较3组患者治疗后效果.结果 蜈蚣油及水胶体糊剂单用疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；蜈蚣油联合水胶体糊剂应用后总有效率为96.7％,分别高于对照组1及对照组2的73.3％,70.0％,差异均有统计学意义(x2分别为6.41,7.68;P ＜0.05).结论 蜈蚣油联合水胶体糊剂应用于高危药物外渗,对组织修复有良好疗效.
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应用根本原因分析法减少新生儿科高危药物外渗及损伤的实践
目的：探讨根本原因分析法（RCA)在减少新生儿科高危药物外渗及损伤中的作用。方法：对2011年2281例发生静脉输液高危药物外渗的案例进行根本原因分析，并制定改进措施；分析RCA实施前(2011年1-12月)与实施后(2012年1-12月)高危药物外渗发生率与程度。结果：RCA实施后高危药物外渗率及损伤率低于实施前，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：运用根本原因分析法能有效找到引起药物外渗及损伤的根本原因，采取相应的措施，提高新生儿科静脉输液的安全性。
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岗前培训对综合医院急诊科临床护理学生高危药物认识的影响
目的 了解岗前培训对急诊科临床护理学生高危药物相关知识认识的影响.方法 对照组采用常规高危药物教学方法,自制调查问卷对2015年7月-12月珠海市某综合医院急诊科135名护理学生进行调查;试验组科室重视高危药物岗前培训,自制调查问卷对2016年7月-12月珠海市某综合医院急诊科137名护理学生进行调查.结果两组护理学生的性别构成、年龄、学历等一般资料统计学分析P>0.05,差异无统计学意义;两组全部护理学生高危药物相关知识的知晓率对比,χ2=46.002,P<0.05,差异有统计学意义;两组不同教育程度护理学生高危药物相关知识的知晓率对比,中专生:χ2=39.021,P<0.05;大专生:χ2=50.874,P<0.05;本科:χ2=44.556,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 急诊科患者病情急,变化快,高危药物使用频繁,出现差错易造成严重后果;岗前培训对于急诊科临床护理学生掌握高危药物的相关知识并安全准确使用非常重要,值得推行.
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流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中的应用
目的 研究流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中的应用效果.方法 将本院收治的代谢综合症患者70例作为研究对象,选取时间段为2016年2月-2018年2月,随机分成观察组和对照组,各35例.对照组接受常规护理,观察组接受流程化管理护理,对比护理效果.结果 观察组的护理满意度为97.14％,显著高于对照组的77.14％,不良事件发生率为5.71％,低于对照组的25.71％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中应用可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得推广使用.
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医院高危药物管理和风险防范
目的 概述高危药物的定义、医院高危药物管理和风险防范措施,以保障患者用药安全.方法 以近年来国内外发表的文章为依据,进行分析、整理和归纳.结果 从高危药物概念的提出,到高危药物的典型案例,概述了国内外医疗机构采取的高危药物管理方法和风险防范措施,着重总结了计算机辅助医嘱系统和临床决策支持系统在高危药物风险防范中的应用.结论 高危药物管理和风险防范是医院所面临的重大课题,国内医疗机构应对高危药物提高警惕,并采取相应措施,减少用药差错的发生.
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高危药物的监测干预研究
目的 在我院建立高危药物监测系统,对高危药物进行监测干预,确保患者用药安全.方法 对医生、护士和药师作关于高危药物的开放式问卷调查,鉴别具风险的10位药物,并说明风险因素和严重后果.回收问卷,对调查结果统计分析,制定我院特有高危药物目录和监测干预方案;并采用回顾性分析,比较实施高危药物的监测和干预前(2008年1～12月381217例患者),实施后(2009年1～12月392 478例患者)高危药物不良事件及高危药物的不良反应.结果 建立了含20类药,38个具体品种的高危药物目录(P<0.01);制定了具体的监测干预方案和电子警示系统;高危药物不良事件由干预前30件/年降至干预后3件/年,高危药物不良反应发生由监测干预前281件/年降至监测干预后130件/年.结论 医院建立高危药物监测系统,对高危药物的监测和干预,可以降低高危药物不良事件及高危药物不良反应发生.
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信息技术在高危药物管理中的应用
目的 探讨信息技术在高危药物临床使用管理中的应用.方法 对高危药物的风险进行识别和评价,确立高危药物的种类,将信息技术应用于高危药物的管理,对使用过程中各个环节实行有效控制.结果 给药差错发生率显著降低,较大程度规避了用药差错风险.结论 高危药物管理过程中充分运用信息技术,可以提升医院给药流程的管理水平,减少用药缺陷和纠纷,提高临床用药的安全性.
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矾冰液调制金黄散联合庆大霉素用于高危药物外渗致肿痛及水疱的疗效探讨
目的：探讨以矾冰液调和如意金黄散制成金黄膏，联合使用庆大霉素注射液稀释液，治疗高危药物外渗致肿痛及水疱的疗效。方法将该院于2011年7月—2014年8月收治的60例高危药物外渗引起肿痛及水疱的患者，随机分为观察组与对照组。水疱抽液后，水疱部位敷上8层湿敷纱布(生理盐水+庆大霉素)作局部隔离；观察组敷矾冰液调制的如意金黄散膏状物(以下简称金黄膏)，对照组敷50%硫酸镁湿敷纱布。分三个时间点观察并记录，观察2组疼痛、肿胀、水疱及皮肤颜色恢复情况。7 d为1个疗程。结果治疗1个疗程后，观察组治愈16(53.33％)例，对照组治愈10(33.33％)例，观察组总有效率93.33％，对照组总有效率80.00%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论矾冰液调制的金黄膏联合庆大霉素注射液外敷高危药物外渗引起的肿痛及水疱，具有散瘀止痛、清热解毒、快速促进损伤组织修复的作用。其方法简单、经济，疗效确切，值得基层医疗单位推广。
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高危药物管理中安全屏障的应用和研究
目的评价安全屏障在高危药物管理中的作用。方法确认高危药物的种类，对高危药物的不安全事件发生原因进行分析，组织高危药物管理组，进行高危药物标识、信息、使用屏障的建立，增强护理人员对高危药物安全性的认识。结果成立高危药物管理小组，设立高危药物安全屏障后，本院高危药物不良事件的发生率下降，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危药物管理中安全屏障的应用可以有效减少临床中药物不安全事件的发生，提高高危药物的管理效果，确保药物使用安全。
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肿瘤科高危药物的安全管理
高危药物是指那些少数特定的、若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物.肿瘤科作为一个专科性科室,药物治疗占据了很大的比重,尤其是高危药物的比例较大.为了提高临床医护人员对用药安全的认识,建立规范有效的用药安全管理制度和流程,确保患者用药安全,通过检索国内外文献,发现美国开展了对高危药物安全管理的研究,结果表明,加强对高危药物的安全管理可以提高患者用药的安全性<'[1～6]>.笔者扼要综述了我科防范高危药物风险发生的安全管理策略.
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集束化护理在新生儿输注高危药物管理中的应用
目的 研究对于新生儿输注高危药物治疗期间加强集束化护理管理的影响.方法?将我院于2015年3月~2016年12月间收治的因疾病需接受高危药物输注新生儿58例,按照入院先后顺序将患儿划分为一般组29例与干预组29例,为一般组新生儿提供常规输液护理,为干预组患儿提供院内集束化护理服务,总结两组患儿输液并发症出现情况、评估患儿家长对于临床护理服务质量评价.结果 一般组患儿出现输液并发症发生率为31.03%,干预组为10.34%,干预组发生率低于一般组,差异具有统计学意义(P<0.05).一般组患儿家长对于临床提供的新生儿体征监护、药物输注监督、血管评估、皮肤护理等护理措施评分均低于干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).?结论为新生儿输注高危药品过程中,加强集束化护理管理工作,可有效降低输液并发症发生率,大部分患儿家长对于临床护理质量评价较高.
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急诊科护士对静脉输注高危药物的认知现状及影响因素分析
目的 探讨分析急诊科护士对静脉输注高危药品的认知现状,并调查其影响因素.方法 选取某市二级甲等及以上级别医院急诊科护士120名.参考相关文献,自行编制静脉输注高危药物知识问卷,现场发放问卷,调查急诊科护士对静脉输注高危药品的认知现状,并采用多元线性回归分析其影响因素.结果 120名急诊科护士对静脉输注高危药物认知测试平均得分(64.9±6.8)分,其中静脉输液护理实践标准得分(12.5±4 2)分,药理学基础知识得分(28.6±5.4)分,解剖学和生理学知识得分(21.5±4.7)分.单因素分析显示性别、工作年限、职称、学历以及既往差错史是影响急诊科护士对静脉输注高危药物认知的影响因素;而多因素分析显示学历、工作年限以及职称是独立影响因素.结论 急诊科护士对静脉输注高危药物的认知水平存在不足,可参照其学历、工作年限以及职称进行针对性的培训.
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老年患者静滴高危药物致Ⅳ级外渗局部护理效果观察
目的：探讨老年患者静滴高危药物导致Ⅳ级外渗的局部护理效果。方法将40例静滴高危药物导致Ⅳ级外渗的老年患者随机分为两组，各20例。对照组给予50％硫酸镁湿敷处理，观察组在高危药物外渗后给予冰盐水100 ml加地塞米松10 mg湿敷后粘贴康惠尔（无粘胶）泡沫敷料，比较两组的局部护理效果。结果观察组总有效率为100．0％，对照组总有效率为70．0％，观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．05）。结论老年患者静滴高危药物致Ⅳ级外渗使用冰盐水加地塞米松湿敷后粘贴康惠尔泡沫敷料具有良好的疗效，能够减少并发症发生，减轻患者痛苦。
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集束化护理在早产儿静脉输注高危药物中的应用
[目的]探讨集束化护理在早产儿静脉输注高危药物中的应用效果.[方法]选择2016年3月-2016年8月收治的120例行高危药物静脉注射早产儿(共286例次)作为观察组,2015年9月-2016 年 2 月收治的 108例(共248例次)作为对照组,对照组实行早产儿常规护理,观察组在常规护理基础上给予集束化护理.观察两组患儿在住院期间因输注高危药物时发生不良反应、护理缺陷情况.比较两组护理人员参加预防高危药物外渗的知识考核分数及患儿家长的医患满意度.[结果]观察组患儿不良反应发生率为3.85％,护理缺陷率为0％,低于对照组的12.10％和2.01％,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组护士预防高危药物外渗知识考核评分高于对照组(98.42分±5.71分 vs 90.38分±4.26分,t=5.72,P<0.05);观察组医患关系满意度高于对照组(98.33％vs 89.81％,P<0.01).[结论]在早产儿静脉输注高危药物中应用集束化护理,能减少护理缺陷和不良反应的发生,提高护理人员素质和护理质量,提高医患关系满意度.
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中药六合丹治疗老年病人高危药物外渗致皮肤损伤的效果观察
[目的]探讨中药六合丹治疗老年病人高危药物外渗致皮肤损伤的效果.[方法]将60例发生高危药物外渗的老年病人随机分为观察组和对照组各30例.观察组在高危药物外渗后给予中药六合丹外敷,对照组在高危药物外渗后给予50％硫酸镁湿敷,治疗120 h后比较两组病人的疗效和疼痛程度.[结果]观察组总有效率(93.3％)高于对照组(63.3％),疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]应用中药六合丹外敷能有效治疗老年病人高危药物外渗所致的皮肤损伤,并能减轻病人的痛苦.
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医院高危药物管理和风险防范措施探讨
用药出现差错是导致医患纠纷的主要原因之一,用药安全是医院关注的重点,其中高危药物的管理则是重点中的核心.本文主要对医院高危药物管理方法和风险防范措施进行分析.
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集束化护理在新生儿输注高危药物治疗中的 应用效果分析
目的:评价新生儿输注高危药物治疗中应用集束化护理干预的价值,为新生儿护理工作提供参考.方法:选择笔者所在医院新生儿科2016年6月-2017年9月行高危药物输注治疗的132例新生儿,以随机数字表法分组.对照组66例新生儿接受常规输液护理,观察组66例新生儿接受集束化护理,对比两组新生儿的输液护理缺陷发生情况、高危药物输注不良反应情况及护理人员体征监护、药物输注监督、血管评估、皮肤护理满意度评分、护理工作满意度.结果:观察组新生儿的输液护理缺陷、高危药物输注不良反应发生情况明显低于对照组,护理工作满意度及护理指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对输注高危药物治疗的新生儿,集束化护理可以降低输液并发症,提高护理工作整体效果,符合护理工作需求.
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基层医院护士静脉输注高危药物认知现状及影响因素分析
目的 了解基层医院护士静脉输注高危药物的认知现状及影响因素.方法 自行设计调查问卷,采用方便抽样,对海宁4家县级市医院273名从事高危药物静脉输注治疗的护士进行问卷调查.结果 护士对静脉输注高危药物认知平均得分为(56.18±10.71)分,其中静脉输液相关解剖学和生理学知识、药理学基础知识和静脉输液护理实践标准3部分的正确率分别为54.21％、60.19％和52.31％;职称、学历和年资对护士的认知度有显著影响.结论 基层医院护士对静脉输注高危药物相关知识的认知度较低,受较多因素影响.
