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颅内动脉瘤的急诊手术临床治疗效果分析
目的：探讨颅内动脉瘤经急诊手术的临床治疗效果。方法：以2014年1月-2015年1月本院收治的60例颅内动脉瘤患者为研究对象，所有患者进行急诊手术治疗。分析60例患者的临床治疗效果。结果：手术后，所有患者经血管造影复查，均显示获得理想瘤蒂夹闭效果，且动脉瘤基本消失；临床治疗效果显示为50例恢复良好，5例轻残，4例重残，1例死亡；术后有4例出现并发症，包括2例脑积水，2例短暂性脑缺血，经临床对症治疗后均痊愈，并发症发生率为6.7%。结论：急诊手术治疗颅脑动脉瘤有着较好的临床效果，能有效预防再次破裂出血，还能彻底清除颅内血肿及蛛网膜下腔出血，提升患者生活质量，改善预后，值得推广应用。
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颅脑动脉瘤夹闭术后患者感染病原菌分布及对球蛋白水平影响研究
目的：对颅脑动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者感染病原菌分布及对患者血清球蛋白表达的影响进行研究，为临床诊治提供参考依据。方法对医院2010年1月－2014年11月期间诊治210例颅脑动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛感染患者为感染组，以医院同期健康体检者210名为对照组，颅脑动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛未感染患者600例设为未感染组，分析病原菌分布及临床指标。结果感染组患者中共分离210株病原菌，以革兰阳性菌为主，共107株占51．0％；感染患者血清球蛋白、白蛋白及血清总蛋白水平明显低于对照组和未感染组患者，而血清JAK1、JAK3和STAT1及STAT2蛋白水平明显高于对照组和未感染组患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论颅脑动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者容易受到病原菌感染，且感染引起患者血清白蛋白和球蛋白水平降低和JAK／STAT通路蛋白表达的升高。
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浅谈颅内破裂动脉瘤的治疗方案选择
随着显微外科、颅底外科、尤其是血管内神经外科及神经麻醉及术中神经电生理监测等相关学科的发展，颅内动脉瘤的治疗安全性显著提高。现就当前颅内未破裂动脉瘤的治疗选择手术夹闭、血管内栓塞及保守治疗等进行对比讨论，以飨读者。
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微创血管内介入栓塞术治疗颅脑动脉瘤临床研究
目的 探讨微创血管内介入栓塞术对颅脑动脉瘤患者术后脑组织血流量及生存质量的影响.方法 选取济源市人民医院81例颅脑动脉瘤患者,根据手术术式不同分为对照组40例,观察组41例,对照组予以开颅夹闭术治疗,观察组予以微创血管内介入栓塞术治疗,观察2组手术前后脑组织血流量(CBF)变化情况、并发症发生情况及手术前后生存质量评分.结果 阻断颅内动脉瘤时及术后观察组CBF 均低于对照组,且2 组阻断颅内动脉瘤时、术后CBF 均较术前有所变化,但观察组变化幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率为4.88％(2/41),低于对照组22.50 ％ (9/40) ,差异具有统计学意义(P<0.05) ;术后观察组生存质量各指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) .结论 微创血管内介入栓塞术对颅脑动脉瘤患者术后脑组织血流量影响小,可提高患者生存质量,降低并发症发生率.
关键词： 微创血管内介入栓塞术 颅脑动脉瘤 脑组织血流量 生存质量 并发症 -
颅内动脉瘤显微手术85例分析
本文总结我院自1997年至2003年5月经显微手术治疗的85例颅内动脉瘤患者的临床资料,并就手术时机、术中技巧、术后并发症防治等问题进行讨论.
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大量自体血回输成功抢救脑动脉瘤术中大出血一例
患者男59岁,高血压病史,突发剧烈头疼入院;颅脑CT显示蛛网膜下腔出血.待治疗稳定后,行脑血管造影检查,确诊为前交通动脉瘤破裂出血,遂决定择期行开颅脑动脉瘤夹闭术.患者送手术室,气管插管全麻后分别行右颈内静脉、左桡动脉穿刺,为防止术中脑动脉瘤再次破裂大出血,准备Medtronic血液回收机,同时准备抗凝液,用生理盐水500ml加肝素12 500U,手机血液与肝素液之比是10:1.入室1h后手术开始,手术医生仅在切开头皮、锯开颅骨时,储血罐中可见750ml回收血液,随后应用血液回收机进行回收.
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颅脑动脉瘤的CTA诊断与分析
目的:探究颅脑动脉瘤的CTA诊断方法及效果.方法:随机选取我院2009年2月至2013年2月期间所收治的疑似146例动脉瘤患者,回顾性分析疑似动脉瘤144例患者的临床资料.给予患者颅脑动脉瘤CTA检查,其中,98例进行DSA检查,14例进行开颅手术,22例进行开颅手术及DSA检查.结果:144例疑似颅脑动脉瘤患者均得以成功的完成颅脑CTA检查,总共检测出动脉瘤78个(64例患者),全部经外科手术或/和DSA证实,有1例患者因瘤体较小,经CTA未检测出,97.5％的诊断符合率;单个动脉瘤56例,2个动脉瘤6例,5个动脉瘤2例;CTA可明确显示78个瘤体的瘤径、形态、大小、瘤轴指向及与载瘤动脉的关系.结论:经CTA检查可以将瘤体特点以及动脉瘤清晰全面的显示出来,为手术方案的制定提供有效指导,是一种可靠、安全及准确的检查方法,值得临床应用推广.
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CTA诊断在颅脑动脉瘤临床分析
目的 CTA诊断在颅脑动脉瘤临床分析.方法 随机选取我院2017年6月至2018年2月期间所收治的疑似146例动脉瘤患者,回顾性分析疑似动脉瘤144例患者的临床资料.给予患者颅脑动脉瘤CTA检查,其中,98例进行DSA检查,14例进行开颅手术,22例进行开颅手术及DSA检查.结果 144例疑似颅脑动脉瘤患者均得以成功的完成颅脑CTA检查,总共检测出动脉瘤78个(64例患者),全部经外科手术或/和DSA证实,有1例患者因瘤体较小,经CTA未检测出,97.5％ 的诊断符合率;单个动脉瘤56例,2个动脉瘤6例,5个动脉瘤2例;CTA可明确显示78个瘤体的瘤径、形态、大小、瘤轴指向及与载瘤动脉的关系.结论 经CTA检查可以将瘤体特点以及动脉瘤清晰全面的显示出来,为手术方案的制定提供有效指导,是一种可靠、安全及准确的检查方法,值得临床应用推广.
